Seorang pria kembali ke rumah dengan alokasi kelambu berinsektisida tahan lama dari keluarganya. Organisasi Kesehatan Dunia telah memperbarui pedoman kebijakan malarianya, merekomendasikan penggunaan kelambu yang diberi kombinasi insektisida. Kredit: Debbie Gueye, USAID di Pixnio
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah memperbarui pedoman kebijakan malarianya untuk merekomendasikan penggunaan kelambu yang diobati dengan kombinasi insektisida, yang menurut para peneliti dapat menjadi pengubah permainan dalam perang global melawan penyakit jika dikelola secara efektif.
Malaria adalah penyebab utama penyakit dan kematian di banyak negara termiskin di dunia, dengan anak-anak kecil dan wanita hamil yang paling terpengaruh. Pada tahun 2021, malaria membunuh 619.000 di seluruh dunia — dengan 96% dari kematian tersebut terjadi di Afrika, menurut perkiraan WHO.
Nyamuk anopheles pembawa malaria menjadi resisten terhadap piretroid, insektisida yang saat ini digunakan dalam kelambu yang diberi insektisida.
WHO sekarang merekomendasikan agar daerah endemik malaria yang mengalami resistensi piretroid beralih ke kelambu piretroid-klorfenapyr yang lebih efektif.
Penelitian bertahun-tahun
Rekomendasi tersebut mengikuti penelitian bertahun-tahun yang dilakukan oleh London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) dan mitra mengenai kemanjuran jaring piretroid-klorfenapyr.
Corine Ngufor, profesor entomologi medis di departemen pengendalian penyakit LSHTM, mengatakan perkembangan itu merupakan “tonggak utama” untuk mencapai target eliminasi malaria, tetapi memperingatkan bahwa pekerjaan untuk memerangi resistensi harus dilanjutkan.
“Ini adalah pertama kalinya WHO menyetujui insektisida non-piretroid baru pada kelambu,” katanya kepada SciDev.Net.
“Kami hanya perlu belajar dari masa lalu dan memastikan kami mempertahankan kemanjuran produk dan juga terus berinovasi.”
Dia menantang lembaga pengadaan seperti Global Fund untuk Memerangi AIDS, Tuberkulosis dan Malaria, untuk mendukung negara-negara untuk meningkatkan penyerapan jaring, yang diperlakukan seperti pembuatannya.
“Ada juga kebutuhan untuk menyadarkan negara-negara tentang nilai kesehatan masyarakat yang lebih baik yang dapat diberikan oleh kelambu, agar pemerintah memprioritaskannya untuk area transmisi tinggi,” kata Ngufor.
Hingga saat ini, WHO merekomendasikan hanya kelambu yang diobati dengan piretroid untuk pengendalian malaria di daerah endemik, terutama Afrika Sub-Sahara. Senyawa organik membunuh nyamuk dengan mengganggu sistem saraf mereka.
Namun, resistensi terhadap bahan kimia ini telah berkembang dari waktu ke waktu, yang mengarah ke peningkatan kasus malaria, menurut WHO.
Jaring Interceptor G2 LSHTM, yang menggabungkan piretroid dengan chlorfenapyr, menyebabkan kram otot pada nyamuk, menghentikan mereka bergerak atau terbang dan membatasi kemampuan mereka untuk menyebarkan malaria.
Uji coba di antara lebih dari 4.500 anak berusia enam bulan hingga 14 tahun dari 39.000 rumah tangga di Tanzania menunjukkan bahwa kelambu mengurangi hampir setengah kasus malaria dibandingkan dengan kelambu yang hanya diobati dengan piretroid. Hasilnya dipublikasikan di The Lancet pada Maret tahun lalu.
Studi percobaan lain di Benin, yang mengambil sampel hampir 54.000 rumah tangga, menemukan bahwa kelambu mengurangi infeksi malaria pada anak-anak berusia antara enam bulan dan sepuluh tahun sebesar 46%.
‘Dampak besar’
Natacha Protopopoff, profesor entomologi di LSHTM, mengatakan rekomendasi WHO berdasarkan bukti dari dua uji coba komunitas adalah hasil yang bagus.
“Kami mengharapkan chlorfenapyr-pyretroid itu [nets] akan melakukan dan mengurangi malaria seperti yang dilakukan jaring piretroid standar sebelum resistensi piretroid muncul,” katanya kepada SciDev.Net.
“Dengan peningkatan skala, kita dapat mengharapkan dampak besar pada beban malaria, asalkan cakupan yang tinggi dipertahankan dan resistensi terhadap chlorfenapyr tidak berkembang terlalu cepat.”
Dia mencatat bahwa mekanisme untuk meningkatkan jaring piretroid-klorfenapyr sudah ada melalui inisiatif seperti proyek baru yang dipimpin oleh Innovative Vector Control Consortium dan didanai oleh UNITAID dan Global Fund, atau Net Transition Initiative dari Global Fund.
“Sementara produksi mungkin tidak dapat memenuhi permintaan sekarang, dua merek termasuk yang dievaluasi dalam uji coba kami tersedia untuk peningkatan dan, dengan rekomendasi WHO ini, manufaktur lain juga dapat mengembangkan jaring piretroid-klorfenapyr,” tambah Protopopoff.
Peter Ofware, direktur negara Kenya untuk kesehatan global dan organisasi hak asasi manusia HealthRight International, mengatakan meskipun jaring baru yang direkomendasikan cukup menjanjikan, masih diperlukan kombinasi berbagai strategi pengendalian malaria seperti deteksi dini dan pengobatan untuk mengalahkan malaria. terutama di kalangan anak balita di Sub-Sahara Afrika.
“Peluncuran jaring juga harus didanai dengan baik dan dikelola untuk memastikan cakupan yang lebih luas dan WHO serta organisasi donor harus memimpin,” katanya kepada SciDev.Net.
Disediakan oleh SciDev.Net
Kutipan: WHO membersihkan jaring malaria yang diobati dengan kombinasi insektisida untuk menghindari resistensi (2023, 24 Maret) diambil 26 Maret 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-03-malaria-nets-combination-insecticides-dodge.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.