Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0
Wanita kulit berwarna cenderung tidak menerima pereda nyeri regional yang direkomendasikan untuk persalinan, meskipun banyak bukti yang menunjukkan bahwa itu lebih baik untuk ibu dan bayi, menemukan studi praktik di salah satu sistem kesehatan universitas besar, dan diterbitkan secara online di Regional Pain & Anesthesia Obat-obatan.
Kelanjutan dalam perbedaan berbasis ras dalam pereda nyeri kebidanan bahkan dalam konteks kondisi kesehatan yang mendasarinya, “menggelisah,” kata para peneliti, yang menyarankan bahwa pedoman standar dan informasi yang lebih baik untuk wanita hamil tentang perawatan optimal dapat membantu meminimalkan perbedaan ini.
Perbedaan rasial dalam penyediaan dan hasil perawatan kesehatan bertahan bahkan di sistem rumah sakit paling maju di AS, catat para peneliti. Banyak bukti menunjukkan bahwa hal ini terutama berlaku untuk kebidanan dan persalinan.
Anestesi regional atau neuraksial—pereda nyeri tulang belakang, epidural, atau gabungan pereda nyeri tulang belakang/epidural—merupakan metode yang lebih disukai untuk operasi caesar atau persalinan pervaginam karena terkait dengan komplikasi yang lebih sedikit, rawat inap di rumah sakit yang lebih singkat, dan biaya yang lebih rendah.
Untuk mengetahui apakah ada perbedaan berbasis ras dalam jenis pereda nyeri yang diberikan kepada wanita yang akan melahirkan, para peneliti meninjau pengiriman pada tahun 2020 dari 10.564 wanita di sistem kesehatan akademik utama di New York yang mencakup swasta dan publik. fasilitas.
Tinjauan tersebut mengungkapkan perbedaan berdasarkan ras dan rumah sakit di seluruh jaringan ini pada tahun 2020.
Jenis pereda nyeri utama yang diberikan kepada wanita selama persalinan, tanpa memandang ras/etnis adalah epidural, yang sejalan dengan perawatan yang direkomendasikan.
Tetapi dalam konteks persalinan pervaginam, wanita Afrika-Amerika 50% lebih mungkin tidak menerima segala bentuk pereda nyeri dibandingkan wanita kulit putih; pengecualian penting adalah wanita Asia. Perbedaan ras ini juga terlihat di rumah sakit swasta dalam jaringan.
Sedangkan untuk persalinan dengan operasi caesar, orang Afrika-Amerika memiliki kemungkinan sepertiga, dan wanita Hispanik setengah lebih mungkin menerima anestesi regional daripada wanita kulit putih, dan lebih mungkin diberi anestesi umum di rumah sakit umum.
Ini adalah studi observasional, dan dengan demikian, tidak dapat menentukan penyebabnya. Dan itu mengacu pada praktik di satu sistem kesehatan, meskipun yang utama, sehingga temuannya mungkin tidak berlaku di tempat lain. Munculnya COVID-19 mungkin juga memengaruhi praktik, saran para peneliti.
Mereka juga memperingatkan bahwa meskipun perbedaan ras/etnis dalam perawatan kesehatan harus diakui secara terbuka, beberapa di antaranya mungkin terkait dengan perbedaan literasi dan nilai kesehatan di antara berbagai kelompok etnis.
Namun analisis mereka “mengidentifikasi kelanjutan yang meresahkan dalam perbedaan berbasis ras dalam manajemen anestesi obstetrik di sistem kesehatan universitas besar,” tulis mereka.
Dan itu “mengkonfirmasi pengamatan tinjauan sebelumnya bahwa ada perbedaan dalam perawatan anestesi antara kelompok ras/etnis serta jenis rumah sakit dalam konteks anestesi kebidanan dan manajemen analgesia peripartum, disesuaikan dengan berbagai kondisi komorbiditas termasuk infeksi COVID-19,” mereka menyoroti .
Dan mereka menyimpulkan, “Ketika AS meningkatkan kesadaran dan kesadaran kolektifnya pada topik ketidaksetaraan rasial, lebih tepat dari sebelumnya untuk mengeksplorasi pola yang terus-menerus dan mengambil langkah menuju pengembangan protokol standar dan materi pendidikan dalam anestesi dan analgesia kebidanan.”
Ahli anestesi memiliki peran kunci dalam membantu mendorong hal ini ke depan, tambah mereka.
Informasi lebih lanjut: Disparitas anestesi dan analgesia peripartum di empat rumah sakit dalam satu sistem kesehatan kota besar, The BMJ (2022). DOI: 10.1136/rapm-2022-103795 Disediakan oleh British Medical Journal
Kutipan: Wanita kulit berwarna lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkan pereda nyeri regional yang direkomendasikan untuk persalinan, temuan studi (2022, 15 Desember) diambil 16 Desember 2022 dari https://medicalxpress.com/news/2022-12-women-regional-pain-relief -melahirkan.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.