Terapi sel injeksi baru dapat mengatasi osteoartritis

Kredit: Domain Publik CC0

Ilmuwan Wake Forest Institute for Regenerative Medicine (WFIRM) telah menciptakan terapi sel suntik yang menjanjikan untuk mengobati osteoartritis yang mengurangi peradangan dan juga meregenerasi tulang rawan artikular.

Baru-baru ini diidentifikasi oleh Food and Drug Administration sebagai krisis kesehatan masyarakat, osteoarthritis mempengaruhi lebih dari 520 juta orang di seluruh dunia yang berurusan dengan rasa sakit dan peradangan. Osteoartritis biasanya disebabkan oleh tekanan mekanis atau traumatis pada sendi, yang menyebabkan kerusakan tulang rawan yang tidak dapat diperbaiki secara alami.

“Tanpa pemahaman yang lebih baik tentang apa yang mendorong inisiasi dan perkembangan osteoartritis, pengobatan yang efektif menjadi terbatas,” kata penulis utama Johanna Bolander dari WFIRM. “Awalnya, kami mempelajari apa yang salah pada sendi osteoarthritis, membandingkan proses ini dengan lingkungan fungsional, dan menggunakan informasi ini untuk mengembangkan pengobatan sel imunoterapi.”

Osteoarthritis adalah penyakit pada sistem persendian. Sendi termasuk membran sinovial — jaringan ikat yang melapisi permukaan bagian dalam sendi. Membran berfungsi untuk melindungi sendi dan mengeluarkan cairan pelumas yang diisi dengan elemen sel yang diperlukan untuk menjaga lingkungan yang sehat dan memberikan gerakan bebas gesekan.

Pada persendian yang sehat saat terjadi cedera, tubuh merekrut pasukan sel inflamasi dan mengirimkannya ke lokasi cedera untuk membantu membersihkan jaringan yang rusak. Namun, pada sendi osteoarthritis, cedera traumatis menyebabkan peradangan pada membran sinovial dan kerusakan tulang rawan.

“Seiring waktu, peradangan memburuk, menyebabkan degradasi tulang rawan yang melapisi tulang sendi dan peradangan kronis di jaringan sekitarnya. Bagi pasien, ini menyebabkan rasa sakit yang parah, pembengkakan dan seringkali membatasi aktivitas sehari-hari,” kata rekan penulis Gary Poehling, MD. , seorang ahli bedah ortopedi di Atrium Health Wake Forest Baptist.

Untuk penelitian ini, yang diterbitkan dalam Science Advances, jurnal American Association for the Advancement of Science, tim peneliti berangkat untuk menyelidiki apa yang terjadi di lingkungan sendi osteoarthritis yang membuat proses penyembuhan tidak terjadi.

“Kami mengevaluasi apakah populasi sel yang ada di lingkungan cairan sendi tidak memiliki kemampuan untuk berkontribusi pada perbaikan jaringan fungsional, atau jika ada sesuatu di lingkungan yang mengganggu kemampuan mereka untuk melakukannya,” kata Gustavo Moviglia, Ph.D., a peneliti WFIRM.

Tim mengisolasi sel dari cairan sendi pasien osteoarthritis, memisahkan sel dari cairan dan menyelidikinya sendiri, tetapi juga dengan adanya cairan autologous. Terpisah dari cairan, mereka melihat bahwa sel memiliki kemampuan untuk menjalani proses yang diperlukan untuk perbaikan jaringan fungsional. Ketika mereka menambahkan sebagian kecil cairan kembali ke uji kultur sel, kemampuan sel terganggu — mereka tidak dapat melakukan tugasnya — menunjukkan bahwa lingkungan osteoarthritis spesifik menghentikan mereka.

Berdasarkan temuan ini dan apa yang diketahui tentang perbaikan jaringan fungsional, dirancang terapi sel yang dapat mengatasi lingkungan peradangan dan juga meregenerasi tulang rawan.

“Tulang rawan mengaktifkan sel kekebalan yang menargetkan peradangan, dikombinasikan dengan sel progenitor membantu regenerasi jaringan,” kata Anthony Atala, MD, penulis senior dan direktur WFIRM. “Ini benar-benar komunikasi yang dinamis antara dua populasi sel yang sangat penting untuk kemanjuran pengobatan.”

Kombinasi sel mengarah pada pengobatan simultan dari beberapa aspek yang terlibat dalam osteoartritis: peradangan sinovial, degradasi tulang rawan, sklerosis tulang subkondral, dan persarafan neuron sensorik nyeri.

Terapi ini diuji dalam model pra-klinis dan ditemukan memiliki kemampuan untuk membalikkan kerusakan tulang rawan pada membran sinovial dan juga mengurangi peradangan. Untuk mengevaluasi kemanjuran klinis, studi penggunaan welas asih dilakukan pada sembilan pasien dengan osteoarthritis yang dikonfirmasi yang masing-masing menerima satu atau dua suntikan. Kemanjuran dievaluasi melalui penilaian nyeri dan kehidupan fungsional, pemindaian MRI sebelum dan sesudah perawatan dan biopsi dari satu pasien diperoleh.

Setelah dirawat, pasien mengalami peningkatan kualitas hidup, kemampuan untuk berpartisipasi dalam aktivitas rekreasi, dan nyeri berkurang. Selain itu, studi MRI mengkonfirmasi regenerasi tulang rawan. Studi klinis tambahan diperlukan untuk mengevaluasi hasil pada populasi pasien yang lebih besar serta untuk mengevaluasi perbedaan potensial pada pasien dalam subkelompok tertentu.

Informasi lebih lanjut: Johanna Bolander, The Synovial Environment Steers Cartilage Deterioration and Regeneration, Science Advances (2023). DOI: 10.1126/sciadv.ade4645. www.science.org/doi/10.1126/sciadv.ade4645

Disediakan oleh Atrium Health Wake Forest Baptist

Kutipan: Terapi sel injeksi baru dapat mengatasi osteoartritis (2023, 22 April) diambil 22 April 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-04-cell-therapy-osteoarthritis.html

Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.