Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Peran gula dalam kesehatan masyarakat terus diperdebatkan di kalangan ilmuwan nutrisi dan profesional kesehatan—namun ilmu di balik efek berbagai gula yang mengandung fruktosa (misalnya, sukrosa/gula meja, sirup jagung fruktosa tinggi, fruktosa/gula buah) kelebihan berat badan dan obesitas belum jelas. Tinjauan komprehensif baru, “Sumber makanan penting dari gula dan adipositas yang mengandung fruktosa: tinjauan sistematis dan meta-analisis uji coba makan terkontrol,” baru-baru ini diterbitkan dalam The American Journal of Clinical Nutrition, mengangkat pentingnya fokus pada jenis makanan dan diet yang dikonsumsi, serta total kalori, saat menghubungkan konsumsi gula dengan penambahan berat badan.
Bukti yang berkembang menunjukkan bahwa efek gula yang mengandung fruktosa pada adipositas dapat bervariasi di antara sumber makanan. Misalnya, penelitian secara konsisten menunjukkan bahwa mengonsumsi minuman berpemanis gula (SSB) pada tingkat kalori berlebih menyebabkan peningkatan berat badan dan peningkatan risiko obesitas. Namun, bukti tidak jelas tentang dampak potensial pada adipositas terkait dengan konsumsi sumber makanan lain yang mengandung gula fruktosa seperti buah, yang terkait dengan banyak manfaat kesehatan. Untuk membantu menginformasikan rekomendasi kesehatan masyarakat berbasis bukti, American Society for Nutrition menugaskan tinjauan sistematis dan meta-analisis uji coba terkontrol ini untuk lebih memahami efek dari berbagai sumber makanan gula yang mengandung fruktosa pada berbagai tingkat kontrol energi terhadap berat badan dan pengukuran adipositas lainnya, menggunakan pendekatan Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation (GRADE).
Tinjauan sistematis dan meta-analisis memeriksa 169 uji klinis di antara 10.357 orang dewasa dengan atau tanpa obesitas yang memiliki atau berisiko terkena penyakit kardiometabolik. Ulasan tersebut mencakup efek dari 14 sumber makanan berbeda dari gula yang mengandung fruktosa pada individu: SSB; susu manis; alternatif susu manis (kedelai); 100% jus buah; minuman buah; buah; buah kering; bentuk buah campuran; biji-bijian dan batangan sereal manis; permen dan makanan penutup; Sayang; pemanis tambahan bergizi (kalori); sumber campuran dengan SSB; dan sumber campuran tanpa SSB. Peneliti menilai tingkat asupan dengan dosis median 9% sampai 20% dari total energi di empat tingkat kontrol energi yang berbeda, dengan median tindak lanjut 6-18 minggu.
Tinjauan tersebut menunjukkan bahwa efek gula yang mengandung fruktosa pada adipositas dapat dimediasi dengan mengontrol kalori yang dikonsumsi (energi) dan efeknya bervariasi di antara jenis sumber makanan yang mengandung fruktosa. Kelebihan asupan energi pada SSB dosis tinggi (≥100 g/hari), minuman buah, dan sumber campuran dengan SSB umumnya menyebabkan peningkatan adipositas. Sebagian besar sumber makanan lain yang dikonsumsi dengan dosis tinggi (≥100 g/hari) tidak menunjukkan efek berbahaya pada adipositas terlepas dari kontrol energi, dengan beberapa sumber bahkan menunjukkan efek menguntungkan yang umumnya moderat, termasuk buah, jus buah 100%, buah kering, dan madu. dosis 50 g per hari atau kurang. GRADE umumnya moderat menandakan penelitian memberikan indikasi yang baik dari efek yang mungkin terjadi.
“Tinjauan ini memperkuat kebutuhan akan lebih banyak nuansa dalam rekomendasi kesehatan masyarakat terkait gula,” kata penulis senior John Sievenpiper, MD, Ph.D., FRCPC, Associate Professor, University of Toronto. “Penelitian terus mengilustrasikan kerumitan matriks makanan, menunjukkan bahwa komponen, seperti gula yang mengandung fruktosa, dapat memengaruhi kesehatan secara berbeda di berbagai sumber makanan. Panduan kesehatan masyarakat telah berkembang untuk semakin berfokus pada pola makan keseluruhan individu dan peran makanan, daripada nutrisi tertentu. Namun, penelitian kami menunjukkan bahwa pedoman yang lebih spesifik mengenai gula tambahan mungkin diperlukan untuk sumber makanan yang berbeda dari gula yang mengandung fruktosa. Pada akhirnya, jumlah kalori, seperti halnya sumber makanan dari gula.”
Untuk melakukan tinjauan komprehensif, penulis menelusuri Perpustakaan MEDLINE, Embase, dan Cochrane hingga April 2022 untuk uji coba terkontrol yang berlangsung setidaknya dua minggu. Tim tersebut menentukan empat desain percobaan dengan kontrol energi: substitusi (penggantian gula yang disesuaikan dengan energi), penambahan (energi dari gula yang ditambahkan), pengurangan (energi dari gula yang dikurangi), dan ad libitum (energi dari gula yang diganti secara bebas). Hasil utama adalah berat badan, dengan hasil sekunder termasuk ukuran adipositas lainnya. GRADE kemudian digunakan untuk menilai kepastian bukti dan kesimpulan garis besar.
“Sementara penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengeksplorasi berbagai sumber makanan yang lebih luas dari gula yang mengandung fruktosa, tinjauan komprehensif ini tepat waktu karena Komite Penasihat Pedoman Diet 2025 saat ini menilai ilmu pengetahuan terbaru untuk menginformasikan rekomendasi berbasis bukti yang diperbarui,” kata penulis utama Laura Chiavaroli. , MSc, Ph.D., Asisten Profesor, Universitas Toronto. “Ada peluang untuk lebih banyak panduan berbasis makanan seputar gula untuk membantu memastikan orang Amerika tidak secara tidak sengaja makan lebih sedikit makanan yang mempromosikan kesehatan yang mengandung fruktosa — terutama pada saat kebanyakan orang tidak cukup makan semua bentuk buah, yang menawarkan manfaat kesehatan yang signifikan.”
Para penulis mengakui lebih banyak penelitian diperlukan untuk menginformasikan panduan diet di masa depan terkait dengan konsumsi gula, dengan penekanan pada kebutuhan uji coba acak berkualitas tinggi yang lebih besar yang menilai berbagai sumber makanan gula yang mengandung fruktosa.
Informasi lebih lanjut: Laura Chiavaroli et al, Sumber makanan penting dari gula dan adipositas yang mengandung fruktosa: Tinjauan sistematis dan meta-analisis uji coba makan terkontrol, The American Journal of Clinical Nutrition (2023). DOI: 10.1016/j.ajcnut.2023.01.023
Disediakan oleh American Society for Nutrition
Kutipan: Temuan mempertanyakan rekomendasi yang menyiratkan semua sumber gula yang mengandung fruktosa memiliki risiko yang sama (2023, 28 April) diambil 28 April 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-04-imply-sources-fruktosa -mengandung-gula.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.