Kredit: Domain Publik CC0
Temuan dari studi baru yang diterbitkan dalam American Journal of Infection Control menyoroti persepsi dan hambatan terhadap kebersihan tangan yang dapat diandalkan di antara subkelompok dokter tertentu. Hasilnya, dari studi pertama dari jenisnya, memberikan wawasan yang dapat digunakan untuk merancang dan mengimplementasikan intervensi yang ditargetkan di masa mendatang untuk mengoptimalkan keandalan kebersihan tangan di kalangan profesional medis.
“Sementara penelitian sebelumnya berfokus pada tantangan untuk keandalan kebersihan tangan dengan peran perawatan kesehatan, kami yakin penelitian kami adalah yang pertama menyoroti perbedaan utama dalam persepsi hambatan dan fasilitator berdasarkan lini layanan dan masa kerja,” kata Ana M. Vaughan-Malloy, MD, MPH , Associate Hospital Epidemiologist, Boston Children’s Hospital, dan penulis utama studi yang dipublikasikan. “Data kami menunjukkan bahwa nuansa di seluruh subkelompok dokter dapat memengaruhi upaya organisasi untuk mengoptimalkan keandalan kebersihan tangan melalui kontinum perawatan kesehatan dan dapat menginformasikan alat dan metode rekayasa faktor manusia untuk membantu organisasi mempromosikan kebersihan tangan secara lebih efektif.”
Sementara kebersihan tangan sangat penting untuk mencegah infeksi terkait perawatan kesehatan (HAIs), keandalan tetap rendah di rumah sakit saat ini dan ada kekurangan data yang dipublikasikan yang mengevaluasi hambatan yang dirasakan dokter untuk mencapai dan mempertahankan keandalan kebersihan tangan yang tinggi.
Dr. Vaughan dan rekan mengevaluasi potensi rekayasa faktor manusia (HFE) untuk mengidentifikasi intervensi yang dapat diterapkan di seluruh kelompok dokter untuk meningkatkan keandalan kebersihan tangan. HFE menerapkan informasi tentang faktor manusia untuk merancang sistem interaktif yang melibatkan orang, peralatan, teknologi, dan lingkungan kerja, untuk memastikan keamanan, efektivitas, dan kemudahan penggunaan. Kesadaran akan hambatan, fasilitator, dan persepsi diperlukan agar alat dan metode HFE dapat digunakan secara efektif.
Menggunakan salah satu model HFE yang paling umum diterapkan (model System Engineering Initiative for Patient Safety 2.0, atau SEIPS 2.0), serta dua survei kebersihan tangan Organisasi Kesehatan Dunia, para peneliti mengembangkan survei elektronik yang menjelajahi enam domain HFE: teknologi dan alat , orang, organisasi, tugas, lingkungan, dan proses perawatan. Mereka berbagi survei dengan 200 dokter, praktisi perawat, dan asisten dokter yang berpraktik di rumah sakit anak dengan 406 tempat tidur.
Hasil menunjukkan bahwa sebagian besar dokter memandang kebersihan tangan sebagai hal yang penting untuk keselamatan pasien, tetapi aspek budaya organisasi, lingkungan, tugas, dan alat merupakan hambatan untuk keandalan yang tinggi. Selain itu, para peneliti mengidentifikasi perbedaan yang menarik dalam persepsi fasilitator dan hambatan terhadap keandalan yang tinggi dalam kebersihan tangan antara dokter bedah/anestesi vs spesialisasi medis.
Secara khusus, di antara 61 responden (75% dokter, 18% perawat praktisi, dan 7% asisten dokter), temuan utama meliputi:
97% percaya kebersihan tangan pribadi efektif dalam mencegah HAIs, dan secara keseluruhan, responden menetapkan tingkat upaya yang relatif rendah yang diperlukan untuk melakukan HH yang baik saat merawat pasien (median 2 pada skala Likert 0-10). Namun, 28% responden melaporkan menggunakan sarung tangan sebagai pengganti kebersihan tangan, dan 12% merasa pendidikan kebersihan tangan untuk petugas kesehatan bukanlah cara yang efektif untuk meningkatkan kehandalan.87% melaporkan ketersediaan alkohol berbasis hand rub (ABHR) sangat efektif dalam meningkatkan keandalan, namun 77% melaporkan bahwa dispenser “kadang-kadang” atau “sering” kosong.27% melaporkan bahwa ABHR mengiritasi kulit. Dokter dalam pembedahan/anestesi lebih mungkin dibandingkan dengan spesialis medis lainnya untuk mencatat iritasi kulit dari ABHR (OR 4,94) dan kurang percaya bahwa umpan balik efektif dalam meningkatkan kebersihan tangan (OR 0,26). 25% responden menunjukkan tata letak pasien area perawatan tidak kondusif untuk melakukan kebersihan tangan.15% melaporkan bahwa kekurangan staf dan 11% mengatakan kecepatan dan tuntutan pekerjaan menghalangi kebersihan tangan. Dibandingkan dengan rekan karir mereka selanjutnya, dokter karir awal lebih cenderung melaporkan umpan balik dari kedua rekan kerja ( OR 4.20) dan pasien (OR 4.20) sama efektifnya dalam meningkatkan keandalan kebersihan tangan.
“Meningkatkan dan menjaga kepatuhan kebersihan tangan telah menjadi tantangan yang sudah berlangsung lama dan tampaknya sulit diselesaikan dalam perawatan kesehatan,” kata Patricia Jackson, RN, MA, CIC, FAPIC, presiden APIC 2023. “Studi ini menyoroti peluang untuk meningkatkan keandalan kebersihan tangan melalui penerapan yang efektif dari alat dan metode rekayasa faktor manusia.”
Informasi lebih lanjut: Menggunakan Kerangka Faktor Manusia untuk Menilai Persepsi Dokter tentang dan Hambatan terhadap Keandalan Tinggi dalam Kebersihan Tangan, American Journal of Infection Control (2023). DOI: 10.1016/j.ajic.2023.01.013
Disediakan oleh Asosiasi untuk Profesional dalam Pengendalian Infeksi
Kutipan: Temuan baru menyoroti perspektif dokter tentang hambatan kebersihan tangan yang dapat diandalkan (2023, 16 Maret) diambil 16 Maret 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-03-highlight-clinician-perspectives-barriers-reliable.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.