Kredit: Domain Publik CC0
Para peneliti di Fakultas Kedokteran Universitas Washington di St. Louis telah mengembangkan teknologi pencitraan baru yang dapat menghasilkan peta 3D yang menunjukkan besarnya dan distribusi kontraksi rahim secara real time dan di seluruh permukaan rahim selama persalinan. Berdasarkan metode pencitraan jantung yang telah lama digunakan, teknologi ini dapat mencitrakan kontraksi rahim secara noninvasif dan jauh lebih detail daripada alat yang tersedia saat ini, yang hanya menunjukkan ada tidaknya kontraksi.
Studi klinis, yang melibatkan 10 peserta persalinan hingga melahirkan, diterbitkan 14 Maret di jurnal Nature Communications.
“Ada berbagai macam kondisi kebidanan dan ginekologi yang berhubungan dengan kontraksi rahim, tetapi kami tidak memiliki cara yang akurat untuk mengukurnya,” kata penulis senior Yong Wang, Ph.D., seorang profesor kebidanan & ginekologi. teknik elektro & sistem, radiologi, dan teknik biomedis. “Dengan teknologi pencitraan baru ini, kami pada dasarnya meningkatkan cara standar untuk mengukur kontraksi persalinan—disebut tocodynamometry—dari penelusuran satu dimensi menjadi pemetaan empat dimensi. Informasi semacam ini dapat membantu meningkatkan perawatan bagi pasien dengan kehamilan berisiko tinggi dan mengidentifikasi cara untuk mencegah kelahiran prematur, yang terjadi pada sekitar 10% kehamilan secara global.”
Selama persalinan dan kelahiran, rahim berkontraksi untuk memberikan kekuatan yang mengeluarkan janin, dan pendekatan baru untuk mengukur kontraksi ini disebut pencitraan elektromiometrial (EMMI). Teknologi semacam itu, misalnya, dapat membantu mengidentifikasi jenis kontraksi dini yang menyebabkan kelahiran prematur dan membantu peneliti mengidentifikasi cara untuk memperlambat atau menghentikan kontraksi prematur ini. Abnormalitas kontraksi juga dapat menyebabkan henti persalinan, yang memerlukan persalinan Cesar (C-section). Kelahiran prematur dan operasi caesar dapat meningkatkan risiko cedera lahir atau kematian bagi orang tua dan bayi. Cedera semacam itu dapat mencakup kecacatan perkembangan saraf jangka panjang untuk anak tersebut.
Para peneliti di Fakultas Kedokteran Universitas Washington di St. Louis telah mengembangkan metode pencitraan baru untuk menghasilkan peta 3D kontraksi rahim secara real time. Teknologi ini dapat membantu menentukan perkembangan persalinan yang sehat dan mengidentifikasi kapan masalah dapat berkembang, seperti persalinan prematur atau penahanan persalinan. Ditampilkan adalah klip video tampilan kiri dan kanan dari perkembangan real-time kontraksi rahim tunggal selama persalinan normal. Kredit: LAB WANG
Para peneliti menemukan bahwa kontraksi rahim kurang dapat diprediksi dan konsisten dibandingkan dengan kontraksi jantung yang biasanya diukur dengan teknologi serupa. Bahkan dengan pasien yang sama, kontraksi persalinan yang berurutan mungkin berbeda di daerah awal dan arah perkembangannya. Selanjutnya, para peneliti menemukan bahwa tidak ada daerah yang konsisten dari rahim di mana kontraksi dimulai, menunjukkan bahwa situs inisiasi, atau alat pacu jantung, dari kontraksi rahim tidak tetap secara anatomis, seperti di jantung. Pertimbangan ini menambah nilai lebih pada teknologi pencitraan tim, karena dapat melacak perubahan melalui kontraksi progresif.
Penelitian tersebut melibatkan pasien yang baru pertama kali melahirkan dan beberapa yang pernah melahirkan sebelumnya. Para peneliti menemukan bahwa pasien yang belum pernah melahirkan sebelumnya memiliki kontraksi yang lebih lama dengan variasi yang lebih banyak dibandingkan dengan pasien yang sebelumnya pernah melahirkan. Ini menunjukkan kemungkinan efek memori rahim. Pada mereka yang pernah melahirkan, rahim tampak mengingat pengalaman persalinannya di masa lalu dan memiliki kontraksi yang lebih efisien dan produktif.
Potensi penggunaan klinis EMMI yang diusulkan Wang meliputi:
Membedakan kontraksi produktif versus nonproduktif untuk memprediksi kelahiran prematur pada pasien dengan kontraksi prematur. Memantau kontraksi persalinan secara real time untuk mengoptimalkan pengobatan farmasi dan mencegah komplikasi persalinan seperti henti persalinan. Memantau kontraksi rahim untuk mencegah perdarahan pascapersalinan. Mengembangkan kemungkinan pengobatan nonfarmasi seperti listrik ringan intervensi untuk menormalkan pola kontraksi. Menyelidiki kondisi terkait rahim di luar kehamilan, seperti nyeri haid dan endometriosis.
Langkah selanjutnya dari penelitian Wang adalah mengukur kontraksi rahim normal yang akan membantu menguraikan apakah kontraksi itu produktif dan mengarah pada kelahiran. Tahun lalu, timnya menerima hibah dari National Institutes of Health (NIH) untuk membuat semacam atlas yang mencirikan seperti apa kontraksi selama persalinan normal.
“Tujuan hibah ini adalah untuk menggambarkan persalinan normal yang sehat pada 300 pasien sehingga kita tahu seperti apa kisaran normalnya—untuk kelahiran pertama dan kelahiran kedua atau ketiga,” kata Wang. “Ini adalah pengukuran baru, jadi kami tidak memiliki akumulasi pengetahuan sebelumnya. Kami harus membuat atlas dasar yang normal terlebih dahulu.”
Di daerah miskin sumber daya, jenis pencitraan terperinci ini dapat membantu membuat persalinan lebih aman. Untuk membuat teknologi lebih mudah diakses, Wang bertujuan untuk menggunakan pencitraan ultrasound yang lebih murah dan lebih portabel daripada pemindaian MRI yang mahal, yang tidak dapat diakses secara luas di banyak bagian dunia. Selain itu, tim Wang sedang dalam proses memproduksi elektroda sekali pakai dan pemancar nirkabel bekerja sama erat dengan rekan Universitas Washington Chuan Wang, Ph.D., asisten profesor teknik kelistrikan & sistem; dan Shantanu Chakrabartty, Ph.D., Profesor Teknik Elektro & Sistem Clifford W. Murphy, dengan dukungan dari Bill & Melinda Gates Foundation.
“Kami ingin mengembangkan sistem EMMI berbiaya rendah yang dapat diterapkan di lingkungan sumber daya rendah dan sedang,” kata Yong Wang. “Kami mencoba membuat elektroda jauh lebih murah menggunakan elektroda cetak sekali pakai dan pemancar nirkabel.”
Informasi lebih lanjut: Pencitraan elektromiometrial noninvasif dari pematangan rahim manusia selama persalinan cukup bulan, Nature Communications (2023). DOI: 10.1038/s41467-023-36440-0, doi.org/10.1038/s41467-023-36440-0
Disediakan oleh Fakultas Kedokteran Universitas Washington
Kutipan: Teknologi pencitraan menghasilkan peta 3D kontraksi rahim secara real-time selama persalinan (2023, 14 Maret) diambil 14 Maret 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-03-imaging-tech-real-time-3d- uterus.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.