Berbeda dengan prosedur pengukuran tekanan intrakranial biasa, yang melibatkan pengeboran lubang berukuran kecil ke dalam tengkorak pasien, penemuan Prof Ragauskas memungkinkan pengukuran tekanan otak secara non-invasif melalui mata menggunakan ultrasonografi. Kredit: EPO
Tim peneliti internasional yang dipimpin oleh ilmuwan Lituania memberikan bukti tambahan bahwa tekanan intrakranial memainkan peran penting dalam glaukoma tegangan normal, yang menyumbang hingga 50 persen dari semua kasus glaukoma. Sebuah studi klinis baru-baru ini menunjukkan bahwa tekanan intrakranial yang rendah berkorelasi dengan gangguan visibilitas pasien, terutama di zona hidung.
Glaukoma, salah satu penyebab utama kebutaan pada orang berusia di atas 60 tahun, disebabkan oleh kerusakan saraf optik. Seringkali, peningkatan tekanan di dalam mata (disebut tekanan intraokular atau TIO) terdeteksi pada pasien glaukoma. Namun, tidak semua orang dengan hipertensi okular berkembang menjadi glaukoma. Selain itu, glaukoma dapat berkembang pada kasus TIO normal. Apa yang disebut prevalensi glaukoma tensi normal (NTG) di antara pasien dalam populasi global berkisar antara 30 hingga 90 persen menurut berbagai penelitian.
“Pengobatan kontemporer memiliki metode untuk mengobati tekanan mata yang meningkat dan untuk memperlambat atau bahkan menghentikan kerusakan pada saraf optik. Namun, metode ini tidak bekerja dalam kasus glaukoma tensi normal. Ada kesadaran yang berkembang di kalangan komunitas ilmiah, bahwa glaukoma adalah kondisi yang disebabkan oleh dua tekanan—di dalam mata dan tengkorak,” kata profesor Arminas Ragauskas dari Universitas Teknologi Kaunas (KTU), Lituania.
Ragauskas, Kepala Institut Ilmu Telematika Kesehatan di KTU, adalah penemu teknologi pengukuran tekanan intrakranial non-invasif, yang digunakan dalam penelitian yang dijelaskan di bawah ini.
Ia melanjutkan dengan menjelaskan bahwa secara anatomis, saraf optik terhubung ke otak, dan dikelilingi oleh cairan serebrospinal. Baik tekanan intrakranial (TIK), yaitu tekanan di dalam tengkorak kita, yang diukur dalam cairan serebrospinal, dan tekanan intraokular (TIO) dapat memengaruhi kondisi saraf optik. Baru-baru ini, para peneliti berfokus pada keseimbangan antara dua tekanan, yaitu perbedaan tekanan translaminar (TPD) dan hubungannya dengan perkembangan glaukoma.
Sebuah studi klinis mengungkapkan kemungkinan hubungan antara tekanan otak dan glaukoma
80 pasien glaukoma ketegangan normal (NTG) tahap awal terdaftar dalam penelitian terbaru yang dilakukan oleh para peneliti dari universitas Lithuania, Israel dan Amerika. Subjek dipilih dari 300 pasien NTG yang dirujuk ke Klinik Mata di Universitas Ilmu Kesehatan Lituania antara Januari dan Oktober 2018.
Beberapa pengukuran termasuk intraokular (IOP), tekanan intrakranial (ICP), dan perimetri bidang visual dicatat selama penelitian. Perbedaan tekanan translaminar (TPD) dihitung menurut rumus TPD = TIO-ICP. Bidang visual dibagi menjadi lima zona: hidung, temporal, perifer, pusat, dan paracentral.
Studi ini mengungkapkan beberapa korelasi yang signifikan secara statistik antara tekanan intrakranial, TPD, dan perubahan bidang visual. Semakin tinggi TPD, semakin signifikan kerusakan pada bidang visual pasien yang didaftarkan. Kehilangan bidang visual yang paling signifikan terjadi di zona hidung.
“Kehilangan bidang visual hanya berarti satu hal — seseorang menjadi buta. Itulah mengapa sangat penting untuk memahami penyebab kondisi ini dan membalikkannya. Kita semua menyadari akibat yang mengerikan,” kata Prof Ragauskas.
Para peneliti menyimpulkan bahwa TPD yang lebih tinggi dapat diperkirakan sebagai faktor risiko untuk perkembangan negatif glaukoma tensi normal. Karena perbedaan tekanan translaminar dihitung dengan mengurangkan ICP dari TIO, semakin rendah ukuran tekanan intrakranial, semakin tinggi TPD. Jadi, pada glaukoma tegangan normal, penurunan tekanan intrakranial merupakan faktor risiko yang mungkin terjadi.
Teknologi yang ditemukan di Lituania digunakan dalam penelitian ini
“Gagasan bahwa tekanan otak terkait dengan bidang visual bukanlah hal baru. Beberapa tahun lalu, kami melakukan serangkaian percobaan yang mempelajari hubungan antara bidang visual dan tekanan intrakranial, menggunakan teknologi non-invasif yang dikembangkan di sini, di KTU. Di konferensi berikutnya, saya melihat bagaimana ide baru kami disambut dengan antusias oleh komunitas dokter mata internasional,” kata Prof Ragauskas.
Korelasi tekanan intrakranial dengan glaukoma membuka jalan baru bagi para profesional medis untuk meneliti alasan dan kemungkinan pengobatan patologi ini. Juga, dalam beberapa tahun terakhir, bukti yang mendukung hipotesis ini mengalir dari kelompok sains yang bekerja di seluruh dunia. Prof Ragauskas mengatakan bahwa penelitiannya, secara langsung dan tidak langsung, berkontribusi pada kumpulan data yang berkembang tentang topik tersebut.
Dalam studi yang dijelaskan di atas, pengukuran tekanan intrakranial diperoleh melalui Doppler Transkranial dua kedalaman (Vittamed UAB, Lithuania) yang dikembangkan oleh tim Prof Ragauskas di laboratorium Universitas Teknologi Kaunas. Tidak seperti prosedur pengukuran tekanan intrakranial biasa, yang melibatkan pengeboran lubang berukuran kecil ke dalam tengkorak pasien, penemuan Prof Ragauskas memungkinkan pengukuran tekanan otak secara non-invasif melalui mata menggunakan ultrasonografi. Berbagai aplikasi industri dari penemuan ini telah dipatenkan di AS dan Eropa.
“Kami tidak bersaing dengan metode invasif, tetapi menuju ke arah yang sama sekali baru. Saat ini, saya melihat bahwa oftalmologi adalah bidang yang paling membutuhkan teknologi kami, dan kami menggunakannya untuk tujuan penelitian. Namun, kami terus berkembang penemuan kami dan baru-baru ini mematenkan beberapa aplikasi baru, yang dapat digunakan dalam konteks lain di mana mengukur tekanan intrakranial sangat penting. Misalnya, dalam misi luar angkasa jangka panjang,” kata profesor KTU Ragauskas.
Temuan ini dipublikasikan dalam jurnal Diagnostics.
Informasi lebih lanjut: Akvile Stoskuviene dkk, Hubungan antara Tekanan Intrakranial dan Zona Bidang Visual pada Pasien Glaukoma Tegangan Normal, Diagnostik (2023). DOI: 10.3390/diagnostics13020174
Disediakan oleh Universitas Teknologi Kaunas
Kutipan: Tekanan intrakranial yang rendah dapat menjadi faktor risiko berkembangnya glaukoma (2023, 13 Februari) diambil 13 Februari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-02-intracranial-pressure-factor-glaucoma.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.