Mikrograf elektron dari human papilloma virus (HPV) bernoda negatif yang terjadi pada kutil manusia. Kredit: domain publik
Uji coba internasional utama yang diterbitkan dalam The Lancet Oncology telah mengamati studi dari 13 pusat kanker kepala dan leher dari sembilan negara di seluruh dunia. Menggunakan data dari 7.895 pasien, tim peneliti telah menemukan bahwa ada sejumlah besar orang yang memiliki hasil “sumbang” di mana dua tes berbeda untuk HPV menunjukkan hasil yang berbeda.
Studi tersebut menemukan bahwa untuk satu dari sepuluh pasien yang memiliki hasil HPV sumbang, mereka melihat hasil yang memburuk secara signifikan dibandingkan dengan mereka yang dites negatif pada kedua tes.
Dalam kasus tersebut, tingkat kelangsungan hidup keseluruhan 5 tahun adalah:
81% untuk pasien dengan tes positif ganda53% untuk pasien dengan tes p16-/HPV+54% untuk pasien dengan tes p16+/HPV-
Menguji apakah suatu kanker terkait dengan HPV melibatkan dua jenis tes. Yang pertama, yang disebut pengujian HPV, mencari virus sebenarnya di dalam tumor. Jenis tes kedua mencari protein yang disebut P16, yang telah ditetapkan sebagai biomarker yang umum digunakan untuk HPV. P16 lebih mudah digunakan, sehingga kebanyakan orang menggunakannya sebagai standar.
Studi ini mengumpulkan kolaborator dari seluruh Eropa, dikoordinir oleh Profesor Hisham Mehanna di University of Birmingham.
Prof. Mehanna, Profesor Bedah Kepala dan Leher, dan penulis utama makalah ini, mengatakan, “Melalui kolaborasi internasional kami telah mampu menjawab pertanyaan yang membingungkan komunitas kanker kepala dan leher selama lebih dari dua dekade. Pada waktu itu telah muncul jenis baru kanker kepala dan leher: kanker ini disebut kanker kepala dan leher yang berhubungan dengan Human papillomavirus (HPV), disebabkan oleh virus yang sama yang sering bertanggung jawab atas kanker serviks.
“Yang luar biasa adalah bahwa pasien dengan kanker kepala dan leher HPV merespons jauh lebih baik terhadap terapi saat ini daripada pasien yang tidak terkait dengan HPV. Sebagai hasilnya, kami mencoba untuk mencari perawatan yang kurang toksik bagi pasien ini untuk mengurangi beban toksisitas. Untuk pasien yang HPV-negatif, kami sedang melakukan uji klinis untuk meningkatkan intensitas pengobatan—untuk mencoba meningkatkan hasil.
“Oleh karena itu, pengujian HPV pada pasien kanker kepala dan leher telah menjadi prioritas nyata dan penelitian baru ini telah memecahkan teka-teki yang membingungkan masyarakat internasional tentang mengapa beberapa pasien merespons pengobatan lebih baik daripada yang lain.”
Pasien dengan tes sumbang yang merokok memiliki risiko yang jauh lebih tinggi untuk mendapatkan hasil yang lebih buruk, karena penelitian tersebut menemukan bahwa kanker mereka berperilaku seperti kanker dengan HPV-negatif. Di sisi lain, pasien dengan tes sumbang yang tidak merokok memiliki tumor dengan hasil yang baik, seperti kanker HPV-positif.
Profesor Mehanna berkata, “Hal ini memiliki implikasi yang signifikan terhadap cara kami menguji pasien kanker kepala dan leher ke depannya, terutama di wilayah di mana merokok masih lazim dan penyakit HPV tidak lazim; misalnya, Eropa selatan dan negara-negara di timur. Ini juga memiliki implikasi yang signifikan untuk bagaimana kita memilih studi mana untuk mendaftarkan pasien ini, dan masuk [the] masa depan pengobatan apa yang mereka dapatkan.”
Informasi lebih lanjut: Implikasi prognostik ketidaksesuaian p16 dan HPV pada kanker orofaringeal (HNCIG-EPIC-OPC): analisis data pasien individual multisenter, multinasional, The Lancet Oncology (2023). DOI: 10.1016/S1470-2045(23)00013-X
Disediakan oleh Universitas Birmingham
Kutipan: Teka-teki dipecahkan melalui hubungan HPV dengan kanker kepala dan leher (2023, 13 Februari) diambil 13 Februari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-02-conundrum-hpv-link-neck-cancer.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.