Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0
Para peneliti di University of Alabama di Birmingham Marnix E. Heersink School of Medicine menerbitkan sebuah studi di Journal of American Society of Echocardiography yang menunjukkan bahwa transesophageal echocardiography (TEE) yang dipandu intervensi jantung struktural transcatheter dikaitkan dengan komplikasi utama pada 3,6% dari pasien.
Intervensi jantung struktural transcatheter yang dipandu TEE terjadi ketika ahli jantung memandu transduser ekokardiografi—alat yang menggunakan gelombang suara untuk membuat ultrasonografi jantung—ke dalam esofagus untuk mendapatkan gambar jantung berkualitas lebih tinggi dibandingkan dengan ekokardiografi tipikal. Prosedur ini sering digunakan untuk visualisasi real-time selama prosedur yang ditujukan untuk mengobati cacat pada katup atau bilik jantung.
“Pada pasien yang bukan kandidat yang baik untuk operasi jantung terbuka, prosedur invasif minimal yang dikenal sebagai intervensi transkateter perkutan lebih disukai,” kata Ammar Hasnie, MD, seorang residen di Departemen Kedokteran UAB dan penulis pertama naskah tersebut.
Selama prosedur ini, ahli jantung memasukkan kateter tipis dan fleksibel melalui sayatan kecil di kulit dan menyelesaikan intervensi dengan panduan TEE. Meskipun intervensi struktural yang dipandu TEE telah menjadi lebih umum selama bertahun-tahun, komplikasi akibat probe yang digunakan selama prosedur belum pernah dipelajari sebelumnya.”
Tim peneliti menganalisis hasil klinis lebih dari 12.000 pasien yang menjalani intervensi transkateter perkutan yang dipandu TEE dari database TriNetX. Selama dekade terakhir, 3,6% pasien yang menjalani prosedur ini mengalami komplikasi—yang paling sering dilaporkan adalah perdarahan gastrointestinal. Faktor risiko utama komplikasi termasuk usia lanjut dan obat-obatan seperti terapi antiplatelet atau antikoagulan.
“Meskipun TEE adalah alat yang sangat baik untuk memandu intervensi invasif minimal di jantung, ini bukanlah prosedur yang bebas risiko,” kata Hasnie. “Waktu manipulasi probe yang lama selama intervensi jantung struktural transkateter dapat menyebabkan frekuensi komplikasi terkait TEE yang lebih tinggi. Hal ini sangat penting untuk dipertimbangkan pada pasien yang lebih tua dengan beberapa penyakit penyerta.”
“Temuan ini memiliki implikasi besar bagi pasien yang menjalani intervensi struktural dengan panduan TEE,” kata Garima Arora, MD, penulis senior makalah dan direktur Interventional Echocardiography dan co-director of Echocardiography and Cardiac MRI di UAB.
“Studi ini mencatat bahwa pasien yang menjalani intervensi perkutan memiliki risiko lebih tinggi menderita komplikasi dibandingkan operasi jantung. Karena lebih banyak pasien yang menjalani intervensi struktural invasif minimal, penting untuk mengetahui risiko yang terkait dengan pemeriksaan TEE itu sendiri.”
Arora mencatat bahwa studi nasional terbesar hingga saat ini akan membantu memandu ahli jantung dalam pemilihan pasien dan memungkinkan penilaian risiko yang lebih menyeluruh untuk intervensi jantung transkateter perkutan yang dipandu oleh TEE. Studi era kontemporer ini akan berfungsi sebagai panduan untuk diskusi risiko komprehensif dengan pasien yang menjalani intervensi jantung struktural invasif minimal dengan panduan TEE.
Informasi lebih lanjut: Ammar A. Hasnie et al, Complications Associated With Transesophageal Echocardiography in Transcatheter Structural Cardiac Interventions, Journal of American Society of Echocardiography (2023). DOI: 10.1016/j.echo.2022.12.023
Disediakan oleh University of Alabama di Birmingham
Kutipan: Studi menunjukkan 1 dari 25 pasien yang menjalani intervensi jantung struktural mengalami komplikasi besar (2023, 22 Februari) diambil 22 Februari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-02-patients-cardiac-intervention-major-complication .html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.