Studi menemukan satu dari lima pasien berisiko tinggi penyakit kardiovaskular menolak terapi statin

Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0

Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia, membunuh seseorang di Amerika Serikat setiap 34 detik, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Sebuah studi baru oleh para peneliti dari Brigham and Women’s Hospital, anggota pendiri sistem perawatan kesehatan Mass General Brigham, melakukan studi berbasis populasi pertama pada pasien yang tidak menerima rekomendasi terapi statin.

Studi tersebut menemukan bahwa pada pasien yang berisiko tinggi terkena penyakit kardiovaskular, lebih dari 20% menolak untuk minum obat statin. Mereka sangat terkejut melihat bahwa wanita sekitar 20% lebih mungkin dibandingkan pria untuk menolak terapi statin ketika pertama kali disarankan oleh dokter mereka, dan 50% lebih mungkin dibandingkan pria untuk tidak pernah menerima rekomendasi tersebut. Studi ini juga menunjukkan bahwa semua pasien yang menolak terapi statin mengembangkan kadar kolesterol LDL (“jahat”) yang lebih tinggi, kemungkinan meningkatkan risiko mereka lebih jauh. Hasilnya dipublikasikan di JAMA Network Open.

“Studi kami menyoroti jumlah pasien yang menolak statin dan memberi sinyal bahwa dokter harus berdiskusi dengan pasien tentang alasannya,” kata Alex Turchin, MD, MS, seorang profesor di Harvard Medical School dan direktur kualitas di Divisi Endokrinologi Brigham. , Diabetes, dan Hipertensi. “Kita perlu lebih memahami apa preferensi pasien kita dan untuk dapat memberikan perawatan yang lebih berpusat pada pasien.”

Setelah Turchin mulai memperhatikan bahwa banyak pasiennya dengan kolesterol tinggi, termasuk penderita diabetes, memilih untuk tidak mengonsumsi obat yang aman dan bermanfaat seperti statin yang dapat menurunkan kolesterol dan menurunkan risiko serangan jantung dan stroke, dia mengembangkan sistem untuk lebih mempelajari fenomena tersebut dengan cermat dengan menganalisis teks catatan penyedia.

Studi ini berfokus pada pasien berisiko tinggi yang memiliki penyakit arteri koroner atau pembuluh darah, diabetes, kolesterol sangat tinggi, atau menderita stroke. Semuanya direkomendasikan obat statin oleh dokter mereka untuk mengurangi risiko serangan jantung dan stroke serta menurunkan kadar kolesterol. Studi retrospektif melibatkan lebih dari 24.000 pasien yang terlihat di Mass General Brigham antara 1 Januari 2000 hingga 31 Desember 2018.

“Bahkan dalam populasi pasien berisiko tinggi ini, begitu banyak orang tidak menerima terapi statin,” kata Turchin. Studi tersebut menemukan bahwa sementara sekitar dua pertiga pasien yang direkomendasikan terapi statin akhirnya mencobanya, sekitar sepertiga tidak pernah melakukannya. Dan butuh waktu tiga kali lebih lama bagi orang-orang dalam penelitian yang awalnya mengatakan tidak untuk minum obat statin untuk menurunkan kadar kolesterol LDL mereka menjadi kurang dari 100, dibandingkan dengan orang yang awalnya mengatakan ya.

Kejutan terbesar studi ini, bagaimanapun, adalah tingkat penolakan yang jauh lebih tinggi oleh wanita daripada pria. Turchin dan rekan-rekannya bertanya-tanya apakah ini mungkin sebagian karena kesalahpahaman yang salah bahwa penyakit jantung lebih berdampak pada pria daripada wanita, dan berencana untuk meneliti lebih lanjut alasan yang mendasari hasil ini.

“Pada akhirnya, kami perlu berbicara dengan pasien kami dan mencari tahu lebih detail mengapa mereka memilih untuk tidak mengonsumsi statin,” kata Turchin. Dia saat ini melihat dampak dari penolakan terapi statin pada hasil yang paling penting bagi pasien termasuk serangan jantung, stroke, dan kematian. “Saya pikir orang meremehkan seberapa besar perbedaan yang dibuat obat modern dalam memperpanjang hidup orang, dan kualitas hidup mereka, dan obat-obatan dapat memainkan peran besar dalam hal itu.”

Informasi lebih lanjut: Brown, C. et al. “Asosiasi Disparitas Jenis Kelamin dalam Nonpenerimaan Terapi Statin dan Tingkat Kolesterol Lipoprotein Densitas Rendah Di Antara Pasien dengan Risiko Kardiovaskular Tinggi.”, JAMA Network Open (2023). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.1047

Disediakan oleh Rumah Sakit Brigham dan Wanita

Kutipan: Studi menemukan satu dari lima pasien dengan risiko tinggi penyakit kardiovaskular menolak terapi statin (2023, 28 Februari) diambil 28 Februari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-02-patients-high-cardiovascular-disease- statin.html

Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.