Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0
Diagnosis dini kanker rahim diketahui meningkatkan peluang pasien untuk bertahan hidup, tetapi penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa pasien kulit hitam lebih kecil kemungkinannya menerima diagnosis dini dibandingkan orang dari kelompok ras dan etnis lain. Sebuah analisis baru oleh para peneliti Yale memberikan wawasan tentang mengapa hal itu terjadi: Mereka menemukan bahwa pasien kulit hitam lebih mungkin dibandingkan rekan kulit putih mereka untuk mengalami penundaan pengujian atau tidak menerima tes yang direkomendasikan sama sekali.
Temuan ini dipublikasikan pada 15 Februari di Journal of National Cancer Institute.
Pada tahap apa seorang pasien didiagnosis menderita kanker rahim berdampak besar pada seberapa baik pasien itu akan bertahan. Saat didiagnosis saat kanker masih terbatas pada rahim, hampir 95% pasien akan bertahan hidup selama lima tahun ke depan. Tetapi angka itu turun menjadi kurang dari 70% setelah kanker menyebar ke area atau kelenjar getah bening di dekatnya dan merosot menjadi sekitar 18% setelah kanker menyebar ke bagian lain dari tubuh.
“Diagnosis dini itu penting,” kata Xiao Xu, seorang profesor kebidanan, ginekologi, dan ilmu reproduksi di Yale School of Medicine dan penulis utama studi tersebut. “Kami tidak tahu mengapa ada perbedaan rasial dalam diagnosis dini dan sampai kami mengetahuinya, sulit untuk mengatasinya.”
Untuk menentukan apakah perbedaan dalam proses diagnosis berkontribusi pada perbedaan ini, Xu dan rekannya menggunakan MarketScan Multi-State Medicaid Database, yang telah mengidentifikasi data dari lebih dari 44 juta pasien Medicaid di seluruh Amerika Serikat.
Untuk analisis mereka, mereka memasukkan pasien dewasa yang telah melaporkan perdarahan uterus abnormal ke penyedia layanan kesehatan mereka dan kemudian menerima diagnosis kanker rahim. Pendarahan rahim yang tidak normal adalah gejala kanker rahim yang paling umum, kata Xu, dan dapat muncul sebagai bercak ringan atau pendarahan yang lebih berat pada waktu yang tidak terduga.
American College of Obstetricians and Gynecologists merekomendasikan beberapa prosedur untuk mengevaluasi penyebab perdarahan uterus abnormal, seperti biopsi endometrium, ultrasonografi transvaginal/panggul, dan histeroskopi, di mana dokter memeriksa bagian dalam serviks dan uterus dengan teleskop kecil. seperti perangkat. Dalam studi baru, para peneliti menemukan bahwa lebih dari dua kali lebih banyak pasien kulit hitam daripada pasien kulit putih yang tidak menerima prosedur ini (10,1% pasien kulit hitam versus 5% pasien kulit putih).
Selanjutnya, dari pasien yang menerima prosedur, pasien kulit hitam lebih mungkin dibandingkan pasien kulit putih untuk mengalami penundaan lebih dari dua bulan dalam menerima prosedur diagnostik pertama setelah laporan perdarahan uterus abnormal.
Pada akhirnya, pasien kulit hitam lebih mungkin dibandingkan pasien kulit putih untuk mengalami keterlambatan dalam menerima diagnosis kanker mereka. Para peneliti menemukan bahwa 11,3% pasien kulit hitam yang melaporkan perdarahan uterus abnormal menunggu lebih dari setahun untuk menerima diagnosis kanker rahim, dibandingkan dengan 8,3% pasien kulit putih.
“Secara keseluruhan, kami menemukan perbedaan yang cukup konsisten dalam kualitas perawatan yang diterima oleh pasien berkulit hitam dan putih,” kata Xu.
Untuk lebih memahami faktor pendorong di balik perbedaan dalam perawatan ini dan cara terbaik untuk mengatasinya, Xu dan rekannya sedang mengevaluasi kumpulan data tambahan untuk menentukan apakah pasien kulit hitam mungkin mengalami hambatan untuk mengakses perawatan spesialis, jika lebih banyak pendidikan tentang gejala kanker rahim. mungkin bermanfaat bagi pasien, dan apakah keterlambatan diagnosis menyebabkan pasien didiagnosis pada stadium lanjut kanker. Mereka juga mempelajari apakah temuan di antara pasien Medicaid ini juga terlihat pada populasi pasien lainnya.
“Tujuannya,” kata Xu, “adalah agar setiap pasien mendapatkan perawatan berkualitas tinggi.”
Informasi lebih lanjut: Xiao Xu et al, Kesenjangan Ras dalam Evaluasi Diagnostik Kanker Rahim di antara Penerima Manfaat Medicaid, JNCI: Jurnal Institut Kanker Nasional (2023). DOI: 10.1093/jnci/djad027
Disediakan oleh Universitas Yale
Kutipan: Studi menemukan pasien kulit hitam menunggu lebih lama untuk pengujian kanker rahim, diagnosis (2023, 15 Februari) diambil 15 Februari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-02-black-patients-longer-uterine-cancer.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.