Segelas susu. Kredit: NIAID
Menghilangkan susu hewani saja dari makanan orang dewasa dengan esofagitis eosinofilik (EoE) sama efektifnya dalam mengobati penyakit dengan menghilangkan susu hewani ditambah lima makanan umum lainnya, sebuah uji klinis baru menemukan. Untuk orang dengan EoE yang penyakitnya tetap aktif setelah mereka berhenti mengonsumsi susu hewani, diet yang lebih ketat dapat membantu mereka mencapai remisi, menurut para peneliti. Temuan ini dipublikasikan hari ini di jurnal The Lancet Gastroenterology & Hepatology.
“Terapi berbasis diet untuk esofagitis eosinofilik akan jauh lebih mudah diikuti oleh banyak orang jika melibatkan pengurangan hanya satu makanan dari diet daripada enam,” kata Hugh Auchincloss, MD, penjabat direktur Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular. NIAID), bagian dari NIH.
EoE adalah penyakit kronis yang ditandai dengan kelebihan sel darah putih yang disebut eosinofil di kerongkongan. Peradangan alergi akibat makanan mendorong penyakit dengan merusak kerongkongan dan mencegahnya bekerja dengan baik. Bagi penderita EoE, menelan makanan dalam jumlah kecil sekalipun bisa menjadi pengalaman tersedak yang menyakitkan dan membuat stres. Sekitar 160.000 orang di Amerika Serikat hidup dengan EoE.
Mengecualikan makanan tertentu dari diet telah menjadi landasan pengobatan EoE. Selama awal tahun 2000-an, para peneliti menemukan bahwa menghilangkan enam makanan umum yang memicu cedera esofagus—susu, telur, gandum, kedelai, ikan, dan kacang-kacangan—secara substansial mengurangi tanda dan gejala EoE. Diet eliminasi enam makanan (6FED) ini menjadi pendekatan umum untuk mengelola penyakit.
Dalam beberapa tahun terakhir, para ilmuwan telah melakukan studi kecil non-acak untuk menghilangkan satu hingga empat antigen makanan yang paling umum dari diet untuk mengobati EoE, dengan beberapa keberhasilan. Namun, risiko dan manfaat relatif dari menghilangkan banyak makanan versus sedikit makanan pada awal terapi berbasis diet tetap tidak jelas.
Temuan baru datang dari uji coba acak multi-situs pertama yang membandingkan 6FED dengan diet eliminasi satu makanan (1FED) pada orang dewasa dengan EoE. Marc E. Rothenberg, MD, Ph.D., penulis senior studi yang dipublikasikan, adalah direktur Divisi Alergi dan Imunologi dan Pusat Cincinnati untuk Gangguan Eosinofilik di Cincinnati Children’s.
Uji coba melibatkan 129 orang dewasa berusia 18 hingga 60 tahun dengan diagnosis EoE yang dikonfirmasi, gejala EoE aktif, dan jumlah eosinofil yang tinggi di jaringan esofagus. Relawan terdaftar dalam uji coba di salah satu dari 10 pusat medis AS yang berpartisipasi dalam Konsorsium Peneliti Penyakit Gastrointestinal Eosinofilik, bagian dari Jaringan Penelitian Klinis Penyakit Langka.
Peserta ditugaskan secara acak untuk 1FED, yang menghilangkan hanya susu hewani dari diet, atau 6FED. Mereka mengikuti diet yang ditugaskan selama enam minggu, kemudian menjalani pemeriksaan endoskopi bagian atas dan biopsi jaringan esofagus. Jika jumlah eosinofil dalam jaringan menunjukkan bahwa EoE dalam remisi, peserta keluar dari penelitian. Jika EoE tidak dalam remisi, orang yang menggunakan 1FED dapat melanjutkan ke 6FED, dan orang yang menggunakan 6FED dapat menggunakan steroid topikal yang ditelan, keduanya selama enam minggu, diikuti dengan pemeriksaan ulang dengan biopsi jaringan.
Para peneliti menemukan bahwa 34% peserta 6FED dan 40% peserta 1FED mencapai remisi setelah enam minggu terapi diet, perbedaan yang tidak signifikan secara statistik. Kedua diet tersebut juga memiliki dampak yang sama pada beberapa tindakan lain, termasuk pengurangan gejala EoE dan efek pada kualitas hidup. Dengan demikian, 1FED dan 6FED sama-sama efektif dalam merawat EoE, sebuah temuan yang tidak terduga.
Para peneliti juga menemukan bahwa hampir setengah dari orang yang tidak menanggapi 1FED mencapai remisi setelah pengobatan dengan 6FED yang lebih ketat, sementara lebih dari 80% dari yang tidak menanggapi 6FED mencapai remisi dengan steroid oral.
Secara bersama-sama, para peneliti menyimpulkan bahwa 1FED adalah pilihan terapi diet lini pertama yang masuk akal pada orang dewasa dengan EoE, dan bahwa terapi yang efektif tersedia untuk orang yang tidak mencapai remisi setelah 1FED atau 6FED.
Informasi lebih lanjut: KL Kliewer et al, Terapi diet eliminasi satu makanan versus enam makanan untuk pengobatan esofagitis eosinofilik: uji coba multisenter, acak, label terbuka, The Lancet Gastroenterology & Hepatology (2023). DOI: 10.1016/S2468-1253(23)00012-2
Disediakan oleh NIH/National Institute of Allergy and Infectious Diseases
Kutipan: Studi baru menemukan bahwa meninggalkan satu makanan dapat mengobati esofagitis eosinofilik serta mengecualikan enam (2023, 27 Februari) diambil 27 Februari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-02-forgoing-food-eosinophilic-esophagitis- tidak termasuk.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.