Semakin banyak negara menyediakan cakupan untuk hemodialisis rawat jalan untuk imigran tidak berdokumen

Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0

Sebuah laporan penelitian singkat telah menemukan bahwa, karena peningkatan advokasi dan kesadaran akan hasil, semakin banyak negara bagian telah menerapkan kebijakan yang memberikan cakupan negara bagian untuk orang yang tidak berdokumen dengan gagal ginjal untuk menerima hemodialisis rawat jalan. Laporan tersebut diterbitkan dalam Annals of Internal Medicine.

Saat ini, imigran tidak berdokumen tidak dapat menerima asuransi kesehatan federal dan sebagian besar program Medicaid negara bagian. Di banyak negara bagian, imigran tidak berdokumen dengan gagal ginjal bergantung pada hemodialisis darurat (dialisis hanya setelah menunjukkan sakit kritis ke unit gawat darurat) sebagaimana diamanatkan oleh Undang-Undang Perawatan Medis Darurat dan Tenaga Kerja Aktif (EMTALA) 1986, yang mengharuskan rumah sakit untuk memberikan perawatan darurat terlepas dari kemampuan untuk membayar. Hemodialisis darurat dikaitkan dengan angka kematian 14 kali lipat lebih tinggi dalam 5 tahun dan peningkatan beban psikososial bagi pasien, pengasuh, dan dokter. Pada tahun 2019, hanya 12 negara bagian dan District of Columbia yang menyediakan cakupan hemodialisis rawat jalan di seluruh negara bagian dengan memasukkan gagal ginjal sebagai kondisi kualifikasi di bawah Emergency Medicaid.

Para peneliti dari University of Colorado dan University of California San Francisco menilai kebijakan antara Maret dan Oktober 2022 dengan 1) meninjau manual kebijakan Medicaid dan Medicaid Darurat negara untuk kode diagnosis tercakup “gagal ginjal,” “dialisis,” dan “transplantasi” dan inklusi imigran tidak berdokumen dan 2) wawancara singkat dengan dokter dengan pengalaman bekerja dengan imigran tidak berdokumen di setiap negara bagian. Para penulis menemukan bahwa pada tahun 2022, dua puluh negara bagian dan Washington, DC menyediakan cakupan di seluruh negara bagian untuk hemodialisis rawat jalan standar bagi imigran yang tidak berdokumen. Tujuh belas dari negara bagian tersebut menyediakan hemodialisis rawat jalan melalui Medicaid Darurat, sisanya melalui Medicaid atau kelompok asuransi negara. Lima negara bagian juga menyediakan cakupan untuk transplantasi ginjal. Menurut penulis, perluasan cakupan dialisis mungkin karena meningkatnya kesadaran akan hasil yang buruk dengan hemodialisis darurat dan peningkatan upaya advokasi.

Editorial pendamping oleh penulis dari Harvard Medical School menyoroti beban signifikan dari kurangnya akses ke perawatan terapi penggantian ginjal yang dihadapi oleh penduduk tidak berdokumen yang mengalami gagal ginjal. Para penulis menyerukan solusi nasional yang manusiawi untuk meninggalkan dialisis darurat sebagai satu-satunya pilihan bagi imigran tidak berdokumen dan sebagai gantinya mengejar langkah untuk mencakup dialisis rawat jalan di seluruh 50 negara bagian. Mereka juga meminta legislator dan pembuat kebijakan untuk mendukung jalur bagi warga negara non-AS yang tinggal di Amerika Serikat, termasuk imigran tidak berdokumen, untuk dapat membeli asuransi yang terjangkau.

Informasi lebih lanjut: Study: Access to Kidney Care for Undocumented Immigrants Across the United States, Annals of Internal Medicine (2023). DOI: 10.7326/M23-0202

Editorial: www.acpjournals.org/doi/10.7326/M23-0838

Disediakan oleh American College of Physicians

Kutipan: Semakin banyak negara bagian yang menyediakan cakupan untuk hemodialisis rawat jalan untuk imigran tidak berdokumen (2023, 24 April) diambil 24 April 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-04-states-coverage-outpatient-hemodialysis-undocumented.html

Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.