Rawat inap menandakan peningkatan risiko COVID-19 untuk manula AS

oleh CARLA K. JOHNSON dan LAURA UNGAR

Tina Sandri, CEO Forest Hills of DC senior living facility, melewati tanda informasi COVID-19 saat berjalan ke kantornya pada Kamis, 8 Desember 2022, di Washington. Penerimaan rumah sakit terkait virus Corona meningkat lagi di Amerika Serikat, dengan orang dewasa yang lebih tua mengalami peningkatan jumlah kematian di AS. Kredit: Foto AP/Nathan Howard

Penerimaan rumah sakit terkait virus Corona meningkat lagi di Amerika Serikat, dengan orang dewasa yang lebih tua mengalami peningkatan jumlah kematian di AS dan kurang dari setengah penghuni panti jompo mendapatkan informasi terbaru tentang vaksinasi COVID-19.

Tanda-tanda yang mengkhawatirkan ini menandakan musim dingin yang sulit bagi manula, yang membuat khawatir penghuni panti jompo berusia 81 tahun, Bartley O’Hara, yang mengatakan dia “divaksinasi hingga bola mata” dan melacak tren rumah sakit virus corona saat mereka “memperbesar” untuk orang dewasa yang lebih tua , tetapi tetap datar untuk orang yang lebih muda.

“Rasa urgensi tidak universal,” kata O’Hara dari Washington, DC Tapi “jika Anda berusia 21 tahun, Anda mungkin harus mengkhawatirkan nenek Anda. Kita semua bersama-sama.”

Salah satu indikator yang mengganggu bagi manula: Rawat inap untuk orang dengan COVID-19 meningkat lebih dari 30% dalam dua minggu. Sebagian besar peningkatan didorong oleh orang tua dan mereka yang memiliki masalah kesehatan, kata Dr. Rochelle Walensky, direktur Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Angka tersebut mencakup semua orang yang dites positif, tidak peduli mengapa mereka diterima.

Dalam hal melindungi manula, “kami melakukan pekerjaan yang sangat buruk di negara ini,” kata Dr. Eric Topol, kepala Institut Terjemahan Riset Scripps.

Saat pimpinan panti jompo melipatgandakan upaya untuk mendorong staf dan penghuni dengan versi vaksin baru, yang sekarang direkomendasikan untuk mereka yang berusia 6 bulan ke atas, mereka menghadapi rasa puas diri, informasi yang salah, dan kelelahan akibat COVID-19. Mereka meminta bantuan Gedung Putih dengan pendekatan “semua tangan di geladak”.

Pesan yang jelas tentang apa yang dapat dilakukan oleh vaksin—dan apa yang tidak dapat—diperlukan, kata Katie Smith Sloan, presiden LeadingAge, yang mewakili panti jompo nirlaba.

Terobosan infeksi bukan berarti vaksinnya gagal, katanya, tetapi persepsi salah itu sulit dilawan.

“Kami perlu mengubah pesan kami agar akurat tentang apa yang dilakukannya, yaitu mencegah penyakit serius dan rawat inap serta kematian,” kata Sloan. “Virus ini berbahaya, dan terus bermunculan di mana-mana. Kita hanya perlu nyata tentang itu.”

Tina Sandri, CEO Forest Hills of DC senior living facility, mendemonstrasikan tindakan pencegahan skrining COVID-19, termasuk pemeriksaan suhu, yang harus dilalui semua pengunjung fasilitas pada Kamis, 8 Desember 2022, di Washington. Penerimaan rumah sakit terkait virus Corona meningkat lagi di Amerika Serikat, dengan orang dewasa yang lebih tua mengalami peningkatan jumlah kematian di AS. Kredit: Foto AP/Nathan Howard

Masalah termasuk keragu-raguan yang tidak beralasan untuk meresepkan pil antivirus Paxlovid dengan cepat pada orang tua, yang mendorong lima komunitas medis besar untuk mengadakan sesi pendidikan berbasis web untuk dokter, “Vax & Pax: Bagaimana Menjaga Pasien Anda Aman Musim Dingin Ini.”

Melonggarkan pembatasan, kekebalan yang lebih luas pada populasi umum, dan pesan beragam tentang apakah pandemi telah berakhir telah melunakkan rasa ancaman yang dirasakan oleh orang dewasa muda. Itu mungkin merupakan perkembangan yang disambut baik bagi sebagian besar orang, tetapi sikap tersebut telah meresap ke dalam panti jompo dengan cara yang meresahkan.

Mendapatkan persetujuan keluarga untuk memvaksinasi penghuni panti jompo menjadi lebih sulit, kata pemimpin panti jompo. Beberapa warga yang dapat memberikan persetujuan sendiri menolak pengambilan gambar. Hanya 23% staf panti jompo yang mengetahui vaksinasi COVID-19 terbaru.

Cissy Sanders dari Austin, Texas, menemui banyak kendala saat mencoba mendapatkan booster untuk ibunya yang berusia 73 tahun, yang berada di panti jompo. Tidak ada klinik penguat yang dijadwalkan. Fasilitas mengatakan kepadanya bahwa mereka tidak dapat menemukan pemberi vaksin. Jadi dia membuat rencana untuk membawa ibunya ke Walgreens akhir bulan ini.

“Saya prihatin dengan meningkatnya rawat inap dan kematian di kalangan manula, dan prihatin tentang kurangnya urgensi di panti jompo ibu saya untuk memvaksinasi penghuni dan staf” dengan booster terbaru, katanya.

Staf dan pengunjung adalah titik masuk potensial ke panti jompo untuk virus. Fasilitas terbaik menggunakan pendekatan berlapis, melindungi penghuni dengan masker, pertanyaan skrining, pemeriksaan suhu, dan peningkatan pengendalian infeksi.

“Apa yang kami pelajari selama COVID adalah bahwa tingkat penyebaran bergantung pada tingkat penyebaran komunitas,” kata Tina Sandri, CEO Forest Hills of DC, sebuah panti jompo di ibu kota negara. “Saya merasa lebih aman di gedung saya daripada di tempat lain, termasuk toko kelontong.”

Sementara itu, rumah sakit di seluruh negeri melihat masuknya pasien senior yang disebut Topol “cukup mengkhawatirkan”. Secara nasional, tingkat rawat inap harian untuk mereka yang berusia 70 tahun ke atas dengan konfirmasi atau dugaan COVID-19 naik dari 8,8 per 100.000 orang pada 15 November, menjadi 12,1 per 100.000 orang pada 6 Desember, menurut statistik dari Departemen Kesehatan dan Kesehatan. Layanan Manusia. Di California dan New York, Topol mengatakan, rawat inap untuk manula dengan COVID-19 telah melampaui selama gelombang omicron musim semi dan musim panas.

Di NYU Langone Health, kepala ahli epidemiologi rumah sakit Dr. Michael Phillips mengatakan semakin banyak lansia yang dirawat di rumah sakitnya karena COVID-19. Namun peningkatan terbesar yang dia lihat adalah di unit gawat darurat, “yang sangat, sangat sibuk” dengan COVID-19, serta pasien flu.

Tina Sandri, CEO Forest Hills of DC senior living facility, pergi, memeluk warga Courty Andrews setelah membantu Andrews kembali ke kamarnya pada Kamis, 8 Desember 2022, di Washington. Penerimaan rumah sakit terkait virus Corona meningkat lagi di Amerika Serikat, dengan orang dewasa yang lebih tua mengalami peningkatan jumlah kematian di AS. Kredit: Foto AP/Nathan Howard

Dr. Wesley Long, seorang ahli patologi di Houston Methodist di Texas, mengatakan rumah sakitnya juga mengalami peningkatan penerimaan COVID-19 selama beberapa minggu terakhir — dan banyak pasien adalah manula dengan masalah kesehatan lainnya. Beberapa dirawat karena berbagai penyakit dan dinyatakan positif COVID-19 di rumah sakit. Berita bagus? “Kami belum melihat peningkatan penerimaan ICU,” katanya.

Tembakan booster kombinasi baru, yang menargetkan omicron dan virus corona asli, memberikan perlindungan terhadap salah satu varian omicron utama yang mendorong kasus akhir-akhir ini: BQ.1.1, yang sangat mahir dalam menghindari kekebalan.

“Tapi tingkat penguat kami di kalangan manula sangat rendah,” kata Topol, dengan hanya sekitar sepertiga yang mendapatkan suntikan.

Long mengatakan penyedia layanan kesehatan di Houston Methodist mempromosikan booster “setiap ada kesempatan”. Tetapi mereka tidak memberikannya kepada orang yang dirawat di rumah sakit karena COVID-19, yang umumnya disuruh menunggu tiga bulan setelah terinfeksi untuk mendapatkannya.

Phillips juga mengimbau orang-orang untuk mendapatkan booster, terutama jika mereka berisiko terkena penyakit serius atau berencana untuk menghabiskan waktu bersama seseorang. Dia mengatakan mereka melihat lebih banyak rawat inap di antara orang-orang yang tidak divaksinasi.

Kematian, seperti rawat inap, kini meningkat.

Kekhawatiran utama adalah lebih banyak manula akan mati. Musim semi dan musim panas lalu, tingkat kematian menurun secara keseluruhan karena lebih banyak orang mendapatkan perlindungan dari vaksinasi dan infeksi sebelumnya. Tetapi bagian kematian terkait COVID-19 untuk lansia tertua — orang dewasa berusia 85 tahun ke atas, yang merupakan 2% dari populasi — tumbuh menjadi 40%.

Selama pandemi, 1 dari 5 kematian akibat COVID-19 terjadi di antara mereka yang berada di fasilitas perawatan jangka panjang.

Walid Michelen, kepala petugas medis untuk tujuh panti jompo nirlaba yang dioperasikan oleh Keuskupan Agung New York, mengatakan orang Amerika perlu terus menangani pandemi dengan serius.

“Itu tidak akan pergi. Itu akan tetap ada,” katanya. “Kita akan mendapatkan varian baru, dan siapa yang tahu seberapa agresif varian itu? Itu membuat saya terjaga di malam hari.”

© 2022 Associated Press. Seluruh hak cipta. Materi ini tidak boleh dipublikasikan, disiarkan, ditulis ulang, atau didistribusikan ulang tanpa izin.

Kutipan: Sinyal rawat inap meningkatkan risiko COVID-19 untuk manula AS (2022, 11 Desember) diambil 11 Desember 2022 dari https://medicalxpress.com/news/2022-12-hospitalizations-covid-seniors.html

Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.