NHS telah menerbitkan rencana lima poin untuk mengatasi rasisme, yang bertujuan untuk memastikan bahwa karyawan dari latar belakang etnis minoritas memiliki akses yang sama ke peluang karir dan menerima perlakuan yang adil di tempat kerja.
Di antara area target yang perlu ditangani oleh regulator dan pemimpin medis adalah jumlah dokter etnis minoritas yang tidak proporsional dan mereka yang dilatih di luar negeri yang memiliki prosedur disiplin terhadap mereka. Edisi khusus The BMJ pada tahun 20201 menyoroti bagaimana dokter etnis minoritas yang bekerja di NHS dua kali lebih mungkin daripada dokter kulit putih untuk dirujuk oleh majikan mereka ke Dewan Medis Umum, sementara mereka yang dilatih di luar Inggris dua setengah kali lebih banyak. kemungkinan.2
Laporan dari Medical Workforce Race Equality Standard (MWRES)3 bahwa mengurangi ketimpangan ini akan memerlukan fokus kritis pada data rujukan ke regulator lokal dan nasional.
Dalam kata pengantar laporan tersebut, Charlie Massey, kepala eksekutif GMC, mengatakan, “Kasus perubahan tidak dapat dibantah. Diskriminasi dan kerugian tidak hanya tidak dapat dipertahankan secara moral, tetapi juga menghambat kemampuan dokter untuk memberikan perawatan terbaik bagi pasiennya. Syukurlah, sekarang ada kesepakatan luas bahwa status quo merugikan bagi praktisi dan pasien, dan ada keinginan besar dari seluruh penjuru layanan kesehatan untuk memperbaiki keadaan. Yang dibutuhkan sekarang adalah tindakan dan komitmen yang tak tergoyahkan untuk berubah.”
Area target kedua dalam laporan ini adalah untuk mendorong keterwakilan yang lebih besar dalam posisi medis senior dan mempromosikan perekrutan inklusif, dan yang ketiga adalah untuk meningkatkan keterwakilan dokter etnis minoritas di posisi perguruan tinggi kerajaan senior.
Dua target terkait lainnya adalah menstandarkan pengaturan dukungan untuk lulusan kedokteran internasional (IMG), dan untuk memastikan keseimbangan bagi dokter spesialis dan spesialis rekanan (SAS)—banyak di antaranya dilatih di luar Inggris—yang “lebih mungkin menghadapi ketidaksetaraan dalam hal keberhasilan penilaian, rujukan disipliner, dan validasi ulang, serta intimidasi, pelecehan, dan diskriminasi.”
Memperhatikan bahwa IMG sering melaporkan pengalaman induksi yang buruk, laporan itu mengatakan, “Berbagai laporan independen baru-baru ini merekomendasikan program induksi komprehensif untuk mendukung IMG dan mencatat bahwa pengalaman awal mereka di Inggris dapat berdampak buruk secara berkelanjutan.”
MWRES akan memantau hasil proyek percontohan, seperti peningkatan persiapan ujian dan peningkatan akses ke penyesuaian yang wajar, yang dipimpin oleh GMC, badan pendidikan wajib, dan lainnya untuk meningkatkan hasil peserta pelatihan etnis minoritas dan luar negeri yang memenuhi syarat.
Mala Rao, rekan klinis senior di Imperial College London dan penasihat medis untuk tim implementasi strategi kesetaraan ras tenaga kerja NHS Inggris, mengatakan bahwa “transformasi dalam budaya dan sikap” akan diperlukan di seluruh NHS untuk mengatasi ketidaksetaraan yang mendalam yang disorot oleh laporan tersebut. “Setelah memimpin pengembangan MWRES dan indikatornya serta panduan pengenalan untuk IMG, saya senang melihat laporan ini ditindaklanjuti. Sangat menyenangkan bahwa mereka memberikan dasar bukti untuk saran praktis yang jelas tentang bagaimana menerapkan rekomendasi mereka. Masuk akal bagi NHS untuk diminta bekerja pada sejumlah domain sejak awal, dan tindakan untuk menangani satu domain kemungkinan akan bermanfaat bagi domain lain, ”kata Rao, yang menjadi co-editor untuk masalah rasisme BMJ.
“Jalan untuk mencapai tujuan ini harus dimulai dengan kepemimpinan kesehatan yang merefleksikan bagaimana staf yang diharapkan untuk merawat orang-orang yang paling rentan di negara ini dapat diperlakukan dengan sangat buruk, dan menanamkan budaya keadilan, kebaikan, dan persahabatan di mana perawatan berkualitas tinggi dan aman bergantung.”
Vaishali Parulekar, spesialis asosiasi radiologi yang menjadi ketua bersama komite SAS Academy of Medical Royal Colleges dengan Vinita Shekar, mengatakan kepada The BMJ bahwa dia berharap laporan tersebut akan menjadi katalisator agar dokter SAS diperlakukan lebih adil. “Yang umumnya kami temukan adalah dokter SAS memiliki perwakilan yang baik secara nasional, mereka diundang ke banyak komite dan kelompok kerja. Namun, di tingkat kepercayaan, di tingkat pemberi kerja lokal, tidak banyak peluang kepemimpinan. Tapi laporan seperti ini menangani itu. MWRES telah menjadi sekutu yang baik bagi tenaga kerja SAS yang kami syukuri. Laporan ini adalah awal yang baik.”
Dalam pengantar bersama dalam laporan tersebut, Anton Emmanuel, kepala Standar Kesetaraan Ras Tenaga Kerja, dan Partha Kar, yang memimpin MWRES, mengatakan bahwa lima bidang inti bertujuan untuk mewakili “pendekatan berbasis data dan bukti” untuk mengatasi ketidaksetaraan yang dihadapi. oleh dokter etnis minoritas di NHS. “Ketika target tercapai, dokumen ini akan diperbarui untuk fokus pada langkah-langkah ke depan. Tapi untuk saat ini kami memiliki visi yang jelas tentang apa yang harus dikerjakan, persekutuan pemangku kepentingan yang setia, dan dukungan dari banyak tenaga kerja,” tulis mereka.