Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Paparan radiasi pengion dosis rendah dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung yang sedikit meningkat, demikian temuan analisis bukti terbaru yang diterbitkan oleh The BMJ hari ini.
Para peneliti mengatakan temuan ini “memiliki implikasi bagi pasien yang menjalani paparan radiasi sebagai bagian dari perawatan medis mereka, serta pembuat kebijakan yang terlibat dalam pengelolaan risiko radiasi terhadap pekerja radiasi dan masyarakat.”
Tautan editorial menunjukkan bahwa risiko ini “sekarang harus dipertimbangkan dengan hati-hati dalam perlindungan terhadap radiasi dalam pengobatan dan di tempat lain.”
Diakui dengan baik bahwa paparan radiasi dosis tinggi dapat merusak jantung, tetapi bukti kuat yang menghubungkan radiasi dosis rendah dengan penyakit jantung (misalnya, dosis radiasi hamburan dari radioterapi atau bekerja di industri nuklir) masih kurang jelas.
Untuk mengatasi kesenjangan pengetahuan ini, tim peneliti internasional memeriksa database ilmiah untuk studi yang mengevaluasi hubungan antara berbagai penyakit kardiovaskular dan paparan radiasi (kebanyakan radioterapi dan paparan pekerjaan).
Mereka mengecualikan kumpulan data yang tidak informatif atau sebagian besar menduplikasi yang lain, menyisakan 93 studi, yang diterbitkan terutama selama dekade terakhir, cocok untuk analisis. Studi-studi ini mencakup berbagai dosis, paparan singkat dan berkepanjangan, dan mengevaluasi frekuensi (insiden) dan mortalitas berbagai jenis penyakit pembuluh darah.
Setelah mempertimbangkan faktor penting lainnya, seperti usia saat terpapar, para peneliti menemukan bukti yang konsisten untuk peningkatan risiko kardiovaskular yang bergantung pada dosis di berbagai dosis radiasi.
Misalnya, risiko relatif per abu-abu (Gy) meningkat untuk semua penyakit kardiovaskular dan untuk jenis penyakit kardiovaskular tertentu, dan terdapat risiko relatif lebih tinggi per satuan dosis pada rentang dosis yang lebih rendah (kurang dari 0,1 Gy), dan juga untuk dosis yang lebih rendah. tarif (beberapa eksposur selama berjam-jam hingga bertahun-tahun).
Pada tingkat populasi, kelebihan risiko absolut berkisar dari 2,33% per Gy untuk populasi Inggris dan Wales saat ini hingga 3,66% per Gy untuk Jerman, sebagian besar mencerminkan tingkat kematian penyakit kardiovaskular yang mendasari populasi ini.
Ini setara dengan risiko seumur hidup berlebih yang sederhana namun meningkat secara signifikan sebesar 2,3-3,9 kematian kardiovaskular per 100 orang yang terpapar radiasi satu Gy, jelas para penulis.
Variasi substansial ditemukan di antara studi, meskipun ini sangat berkurang ketika penulis membatasi analisis mereka untuk studi berkualitas lebih tinggi atau dengan dosis sedang (kurang dari 0,5 Gy) atau tingkat dosis rendah (kurang dari 5 mGy/jam).
Para penulis berpendapat bahwa mekanisme efek kardiovaskular ini kurang dipahami, bahkan pada dosis tinggi.
Mereka juga mengakui bahwa beberapa penelitian menilai kemungkinan efek modifikasi gaya hidup dan faktor risiko medis terhadap risiko radiasi, khususnya faktor risiko utama yang dapat dimodifikasi untuk penyakit kardiovaskular seperti merokok, obesitas, diabetes, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi, dan mengatakan penelitian lebih lanjut diperlukan dalam area ini.
Sebagai kesimpulan, mereka mengatakan temuan mereka mendukung hubungan antara paparan radiasi dosis tinggi akut dan (pada tingkat lebih rendah) dosis rendah kronis dan sebagian besar jenis penyakit kardiovaskular dan menyarankan bahwa “kerugian radiasi mungkin telah diremehkan secara signifikan, menyiratkan bahwa perlindungan dan pengoptimalan radiasi pada dosis rendah harus dipikirkan kembali.”
Pandangan ini didukung oleh Profesor Anssi Auvinen di Tampere University di Finlandia dalam tajuk rencana terkait, yang menunjukkan bahwa sementara inkonsistensi dan kesenjangan tetap ada dalam bukti yang menghubungkan penyakit pembuluh darah dengan paparan radiasi dosis rendah, “bukti untuk penyakit kardiovaskular akan segera perlu ditambahkan. ke daftar yang ada dari risiko kesehatan akibat radiasi.”
Ini akan melibatkan peninjauan kembali konsep dan standar dalam proteksi radiologis, sementara standar yang lebih ketat untuk pembenaran dan pengoptimalan, terutama untuk prosedur dosis tinggi, harus dipertimbangkan, jelasnya.
Implementasinya juga akan membutuhkan pelatihan untuk meningkatkan kesadaran, pengetahuan, dan pemahaman tentang risiko yang terkait dengan prosedur spesifik dan paparan kumulatif, serta komunikasi risiko untuk pasien dan masyarakat, simpulnya.
Informasi lebih lanjut: Radiasi pengion dan penyakit kardiovaskular: tinjauan sistematis dan meta-analisis, The BMJ (2023). DOI: 10.1136/bmj-2022-072924
Disediakan oleh British Medical Journal
Kutipan: Radiasi dosis rendah terkait dengan peningkatan risiko penyakit jantung seumur hidup (2023, 8 Maret) diambil 8 Maret 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-03-low-dose-linked-lifetime-heart-disease .html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.