Kredit: Anatoliy Karlyuk/Shutterstock
Setiap tahun, lebih dari 2 juta orang di Inggris memiliki masalah kotoran telinga yang perlu dihilangkan. Namun, semakin banyak orang menemukan bahwa layanan ini tidak lagi tersedia di operasi dokter umum mereka. Faktanya, 66% orang yang mencari layanan ini telah diberi tahu bahwa pembersihan kotoran telinga tidak lagi tersedia di NHS.
Pertanyaan telah diajukan di parlemen tentang mengapa orang dirujuk ke klinik kotoran telinga di rumah sakit. Hal ini mengakibatkan waktu tunggu yang lama dan bukan merupakan penggunaan terbaik dari layanan spesialis.
Banyak orang menggunakan layanan swasta di jalan raya dengan biaya sekitar £50 hingga £100. Tetapi Royal National Institute for Deaf People (RNID), sebuah badan amal, melaporkan bahwa lebih dari seperempat orang yang mereka survei tidak mampu membayar untuk menghilangkan kotoran telinga mereka secara pribadi. Hal ini terutama berlaku untuk orang yang membutuhkan pembersihan kotoran telinga berulang kali, seperti mereka yang memakai alat bantu dengar dan earphone earbud—yang cenderung menyebabkan kotoran telinga yang terkena dampak.
Tubuh kita memproduksi kotoran telinga untuk membersihkan, melindungi dan menjaga kesehatan telinga kita. Pergerakan rahang, serta kulit yang melapisi liang telinga, menyebabkan kotoran telinga berpindah ke pintu masuk telinga yang kemudian mengelupas atau terbawa saat kita mencucinya. Terkadang ini tidak berhasil dan kotoran telinga terkena dampaknya. Kotoran telinga yang tersumbat yang menyumbat saluran telinga adalah alasan utama untuk konsultasi dokter umum.
National Institute for Health and Care Excellence (Nice) jelas bahwa layanan penghilangan kotoran telinga NHS harus disediakan di komunitas yang permintaannya paling tinggi. Mengapa rekomendasi untuk layanan pembuangan kotoran telinga komunitas ini diabaikan?
Rekomendasi dari Nice bukanlah mandat, dan dokter tidak berkewajiban untuk menawarkan layanan penghilangan kotoran telinga. Ada beberapa alasan layanan ini sering tidak lagi ditawarkan di layanan primer, beberapa di antaranya didasarkan pada kesalahpahaman.
Pertama, jarum suntik berisi air manual untuk membuang kotoran telinga dapat menyebabkan tekanan air yang tinggi dan dapat merusak telinga pasien—bukan sesuatu yang menjadi tanggung jawab dokter umum. (Alternatif perangkat irigasi air bertekanan rendah yang murah sekarang tersedia secara luas.)
Kedua, ada kepercayaan keliru di antara beberapa dokter umum bahwa kotoran telinga dapat dikelola sendiri dengan menggunakan obat tetes telinga pelembut kotoran sendiri. Namun, tidak ada bukti kualitas yang baik bahwa kotoran telinga yang melunak larut dan menghilang secara ajaib ke dalam eter.
Efek kotoran telinga yang terkena dampak
Gejala paling umum yang disebabkan oleh kotoran telinga yang terkena dampak adalah kesulitan mendengar. Ini sering disertai dengan ketidaknyamanan dan kebisingan di telinga. Healthwatch Oxfordshire, sebuah badan amal, mengungkapkan bahwa orang dewasa dengan kotoran telinga memerlukan antara satu dan empat kunjungan NHS sebelum menghadiri klinik dewaxing dan waktu dari pertama kali mengalami gejala hingga resolusi akhir adalah tiga hingga 30 minggu.
Coba simulasikan efek lilin yang terkena dampak dengan berjalan-jalan dengan jari-jari Anda menutup kedua telinga dengan kuat selama beberapa hari. Anda akan segera menyadari bahwa apa yang pada awalnya terdengar sepele bukanlah bahan tertawaan.
Kesulitan mendengar berarti Anda tidak dapat berkomunikasi dengan mudah atau mendengarkan TV. Ini juga mengurangi kemampuan Anda untuk mendeteksi dan memantau suara di lingkungan, seperti mobil yang mendekat. Kesulitan mendengar dapat menyebabkan isolasi sosial dan depresi. Lebih dari sembilan dari sepuluh orang melaporkan bahwa kotoran telinga yang terkena setidaknya cukup mengganggu mereka, dan 60% mengatakan sangat atau sangat mengganggu.
Nice merekomendasikan agar kotoran telinga yang terkena dampak dihilangkan dengan mengairi telinga dengan perangkat irigasi air bertekanan rendah yang lebih baru dan lebih aman, atau mikrosuction untuk mengangkatnya. Saat ditanyai, kebanyakan orang tidak memiliki preferensi, meskipun beberapa melaporkan bahwa irigasi air berantakan dan yang lainnya mengatakan mikrosuction menyebabkan ketidaknyamanan dan berisik.
Penghapusan kotoran telinga di puskesmas menggunakan microsuction menghasilkan tingkat kepuasan pasien yang setidaknya sama baiknya dengan yang ada di rumah sakit.
Sebelum pengangkatan, tetes atau semprotan pra-perawatan digunakan untuk melunakkan kotoran telinga. Ini diterapkan setiap hari hingga lima hari sebelum penghapusan. Ada banyak sekali produk pelunakan kotoran telinga pra-perawatan, tetapi tidak ada yang lebih baik dari yang lain. Akibatnya, kebanyakan orang menggunakan minyak zaitun, yang dapat diberikan sebagai tetes atau semprotan.
Ada berbagai produk manajemen kotoran telinga yang dapat dikelola sendiri di pasaran, tetapi buktinya terbatas dan saat ini tidak ada yang direkomendasikan oleh Nice. Contohnya adalah penggunaan lilin atau kerucut telinga Hopi. Untuk menggunakan ini, Anda berbaring dengan kepala di satu sisi dan meletakkan lilin yang menyala di telinga yang menghadap ke atas.
Ini dilaporkan bekerja dengan melunakkan lilin dan kemudian menyedotnya keluar dari saluran telinga dan naik ke kerucut seperti cerobong asap. Tidak ada bukti untuk mendukung klaim ini. Lilin dan kerucut ini membutuhkan biaya dan tidak efektif.
Bagaimana itu bisa dilakukan
Jika masing-masing dokter bedah tidak memiliki keahlian atau dana untuk menyediakan layanan pembuangan kotoran telinga, alternatifnya adalah kelompok praktik berkolaborasi sebagai jaringan. Sifat portabel dari peralatan penghilang lilin modern sangat ideal dalam pengaturan seperti itu dan untuk digunakan dalam kunjungan rumah. Pendekatan ini bisa sangat bermanfaat bagi orang-orang yang rentan, seperti mereka yang berada di panti jompo di mana 44% penghuni dengan demensia juga terkena dampak kotoran telinga.
Sementara itu, penarikan layanan pembuangan kotoran telinga NHS berdampak luas, dengan orang-orang mengalami gejala yang mengganggu dan menyusahkan, terkadang mengarah pada kesehatan mental yang buruk.
Disediakan oleh Percakapan
Artikel ini diterbitkan ulang dari The Conversation di bawah lisensi Creative Commons. Baca artikel aslinya.
Kutipan: Penghapusan kotoran telinga tidak lagi tersedia di operasi GP — membuat banyak orang kesulitan mendengar (2023, 29 Januari) diambil 29 Januari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-01-earwax-longer-gp-surgeriesleaving-struggling .html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.