Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0
Perawatan kanula hidung aliran tinggi (HFNC) untuk pasien dengan bronkiolitis ringan hingga sedang dapat dikaitkan dengan rawat inap yang lebih lama dan biaya perawatan yang lebih tinggi, menurut sebuah penelitian yang dipimpin oleh Le Bonheur Hospitalist Jeffrey C. Winer, MD, MA, MSHS, dan diterbitkan dalam jurnal Hospital Pediatrics.
“Secara historis, hubungan antara penggunaan HFNC di luar unit perawatan intensif dan hasil termasuk lama tinggal di rumah sakit dan biaya tidak jelas. Studi kami berusaha untuk melihat apakah HFNC sendiri mungkin ikut bertanggung jawab atas hasil ini,” kata Winer.
HFNC adalah perawatan yang memberikan oksigen kepada pasien dengan kecepatan tinggi, mengurangi kerja pernapasan. Ini banyak digunakan untuk mengobati bronkiolitis, infeksi saluran pernapasan bagian bawah dan penyebab utama kunjungan ruang gawat darurat untuk anak di bawah 2 tahun.
Studi terbaru tentang HFNC telah menunjukkan hasil yang bervariasi di seluruh populasi pasien, terutama mengenai hasil seperti lama tinggal di rumah sakit (LOS) dan biaya perawatan. Sementara kasus bronkiolitis yang parah di mana HFNC digunakan dikaitkan dengan perbaikan gejala dan penurunan LOS dan biaya, penggunaan HFNC pada kasus ringan hingga sedang dikaitkan dengan perbaikan gejala yang lebih sedikit, bersama dengan peningkatan LOS dan biaya.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi hubungan antara penggunaan HFNC untuk pasien non-intensive care unit (ICU) dan hasil pasien, LOS dan biaya perawatan. Peneliti meninjau data dari 20 rumah sakit di Sistem Informasi Kesehatan Anak. Data termasuk pasien yang lebih muda dari 2 tahun dengan diagnosis utama atau sekunder bronkiolitis akut. Para peneliti mengkategorikan rumah sakit ini berdasarkan proporsi pasien non-ICU yang dirawat dengan HFNC menjadi penggunaan HFNC non-ICU (NIHU) rendah, sedang, atau tinggi.
Hasil menunjukkan bahwa LOS lebih lama untuk pasien di rumah sakit dengan NIHU sedang hingga tinggi dibandingkan dengan rumah sakit dengan NIHU rendah. Analisis biaya perawatan menunjukkan hasil yang serupa, di mana rumah sakit NIHU sedang dan tinggi menunjukkan biaya yang lebih tinggi dibandingkan dengan rumah sakit NIHU rendah, bahkan setelah disesuaikan dengan karakteristik klinis dan demografis. Berdasarkan analisis mereka, para peneliti memperkirakan bahwa rumah sakit dengan NIHU tinggi memiliki LOS 5% hingga 30% lebih lama dan biaya perawatan 2% hingga 31% lebih tinggi daripada rumah sakit dengan NIHU rendah.
“Jumlah besar pasien yang dirawat di rumah sakit anak berarti bahwa perubahan relatif kecil pada nilai-nilai ini dapat menyebabkan beban besar bagi rumah sakit dan sistem perawatan kesehatan,” kata Winer.
Studi ini menunjukkan bahwa NIHU yang lebih tinggi dapat menyebabkan peningkatan pemanfaatan sumber daya secara keseluruhan untuk pasien bronkiolitis anak. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menilai bagaimana penggunaan HFNC mempengaruhi LOS dan biaya perawatan di seluruh rumah sakit anak dan jika HFNC harus dibatasi pada pasien non-ICU.
Informasi lebih lanjut: Jeffrey C. Winer dkk, Variasi dan Hasil Penggunaan Kanula Hidung Aliran Tinggi Tingkat Rumah Sakit di Luar Perawatan Intensif, Pediatri Rumah Sakit (2022). DOI: 10.1542/hpeds.2022-006660
Disediakan oleh Rumah Sakit Anak Le Bonheur
Kutipan: Penggunaan kanula nasal aliran tinggi di luar perawatan intensif terkait dengan rawat inap yang lebih lama, biaya yang lebih tinggi (2023, 2 Maret) diambil 2 Maret 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-03-high-flow-nasal -kanula-penggunaan-intensif.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.