Penelitian otak bertujuan untuk meningkatkan pengobatan epilepsi

Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0

Ukuran aktivitas otak yang dikenal sebagai aliran kausal dapat membantu menemukan sumber kejang sebelum terjadi, menurut sebuah studi baru yang ditulis bersama oleh para peneliti Georgia State dan Emory University.

Studi yang diterbitkan dalam Journal of Clinical Neurophysiology, dapat mengurangi kebutuhan akan prosedur invasif dalam mengobati epilepsi yang resistan terhadap obat.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, sekitar 50 juta orang di seluruh dunia hidup dengan epilepsi. Gangguan neurologis ini ditandai dengan kejang berulang—serangan aktivitas listrik abnormal yang tiba-tiba di otak.

“Kejang sering digambarkan sebagai badai listrik di otak,” kata rekan penulis Mukesh Dhamala, seorang profesor di Institut Ilmu Saraf Negara Bagian Georgia dan Departemen Fisika dan Astronomi. “Dan itu bisa mengambil alih fungsi normal. Pasien bisa kehilangan kesadaran dan kendali atas perilaku mereka selama beberapa detik hingga menit.”

Sementara beberapa kasus epilepsi dapat diobati dengan obat-obatan, sekitar 30 persen dianggap resistan terhadap obat. Kasus-kasus ini memerlukan intervensi bedah di area otak tempat kejang dimulai, yang dikenal sebagai fokus kejang.

Ahli bedah saraf mencari area aktivitas abnormal menggunakan intracranial electroencephalogram (iEEG), sebuah prosedur di mana elektroda ditanamkan melalui pembedahan ke dalam otak selama tes berlangsung. Agar bekerja, pasien harus mengalami kejang saat iEEG sedang merekam.

Pendekatan untuk menemukan fokus kejang ini hanya berhasil 40 sampai 60 persen karena berbagai alasan. Pertama, pasien harus mengalami kejang saat iEEG sedang merekam. Ketika kejang terjadi secara sporadis dan tanpa peringatan, ini bisa menjadi masalah. Kedua, iEEG dapat melewatkan wilayah fokus atau mendeteksi beberapa wilayah aktivitas abnormal. Dalam kasus ini, mungkin sulit—jika bukan tidak mungkin—untuk menafsirkan rekaman iEEG secara visual.

“Di situlah kami masuk—untuk membantu ahli bedah saraf dengan menganalisis data yang direkam,” kata Dhamala.

Daripada melihat keluaran dari masing-masing elektroda, Dhamala dan timnya telah mulai menggabungkan data dari setiap titik untuk mendapatkan gambaran yang lebih luas tentang aktivitas otak. Seperti menggunakan seismograf untuk menentukan lokasi dan kekuatan gempa bumi, titik data ini dapat digunakan untuk menentukan aliran kausal, sebuah pengukuran yang mengkuantifikasi aktivitas jaringan yang lebih luas ini.

Sebelumnya, Dhamala dan rekan-rekannya menggunakan aktivitas berfrekuensi tinggi yang diketahui hadir selama kejang untuk menunjukkan bahwa aliran kausal dapat menemukan fokus. Dalam studi terbarunya, tim dapat melakukan hal yang sama dengan menggunakan aktivitas frekuensi rendah, yang terjadi sebelum kejang dimulai. Temuan mereka menunjukkan bahwa menggunakan frekuensi rendah untuk menentukan aliran kausal dapat membantu menemukan kejang jauh sebelum terjadi.

“Metode ini berpotensi membuka kemungkinan baru untuk melokalisir kejang dengan… pendekatan non-invasif,” kata Dhamala. “Itulah idenya.”

Di masa depan, ahli bedah saraf mungkin dapat menemukan fokus tanpa menunggu pasien mengalami lebih banyak kejang dan melakukannya bahkan dengan teknik yang kurang invasif. Tim tersebut sekarang sedang melakukan penelitian tentang penggunaan pencitraan resonansi magnetik fungsional, yang mengukur aktivitas frekuensi rendah, sebagai alternatif.

Dhamala ikut menulis makalah dengan Sushma Ghimire, lulusan baru dari program doktoral Fisika Negara Bagian Georgia, dan Dr. Charles Epstein, ahli saraf dan profesor di Universitas Emory.

Informasi lebih lanjut: Sushma Ghimire et al, Jaringan Epilepsi EEG Stabil Mulai Dari Infraslow hingga Ripple dan
Dari Interiktal ke Ictus, Journal of Clinical Neurophysiology (2022). DOI: 10.1097/WNP.0000000000000971

Disediakan oleh Universitas Negeri Georgia

Kutipan: Melacak kejang: Penelitian otak bertujuan untuk meningkatkan pengobatan epilepsi (2023, 19 Januari) diambil 20 Januari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-01-tracking-seizures-brain-aims-epilepsy.html

Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.