Penelitian menunjukkan bahwa lingkungan binaan merupakan prediktor terkuat obesitas remaja, terkait perilaku kesehatan

Kredit: Domain Publik CC0

Penelitian baru menunjukkan bahwa lingkungan binaan, bukan lingkungan sosial dan ekonomi, adalah prediktor kuat indeks massa tubuh remaja (BMI), status kelebihan berat badan dan obesitas, dan perilaku makan, menurut sebuah studi baru di Obesity. Studi ini memberikan bukti empiris kuasi-eksperimental pertama dari lingkungan ini pada BMI remaja, kelebihan berat badan, obesitas, dan perilaku terkait.

“Penelitian kami menunjukkan bahwa strategi untuk mengatasi obesitas pada masa kanak-kanak dan remaja harus berfokus pada peningkatan lingkungan yang dibangun secara lebih komprehensif,” kata Maria J. Prados, Ph.D., Pusat Penelitian Ekonomi dan Sosial, Sekolah Tinggi Sastra, Seni Dornsife Universitas California Selatan and Sciences, Los Angeles, California Prados adalah penulis studi yang sesuai.

Obesitas pada masa kanak-kanak dan remaja telah diidentifikasi sebagai salah satu masalah kesehatan paling serius di abad ke-21. “Remaja mewakili target penting untuk intervensi kebijakan kesehatan potensial karena mereka berada pada usia ketika perilaku kesehatan, preferensi dan interaksi mereka dengan lingkungan berkembang,” jelas Prados.

Tinjauan literatur yang menilai pengaruh lingkungan terhadap obesitas pada masa kanak-kanak menunjukkan bahwa sebagian besar bukti yang ada berasal dari studi observasional. Studi-studi ini sering menemukan hasil yang agak bervariasi sehubungan dengan apakah lingkungan itu penting dan untuk siapa.

Studi yang cocok untuk mengatasi kausalitas, seperti eksperimen perumahan Pindah ke Peluang dan studi eksperimen semu dan alami lainnya, belum secara langsung atau bersamaan menilai peran independen lingkungan sosial dan ekonomi yang dibangun terhadap obesitas. Sebaliknya, mereka hanya berfokus pada sekumpulan karakteristik lingkungan yang sempit seperti supermarket, restoran, dan rekan-rekan atau meneliti efek tempat secara keseluruhan. Selain itu, penelitian yang dirancang dengan baik ini terutama dilakukan di kalangan orang dewasa.

Temuan baru ini, kata Prados, “menambah dimensi baru pada bukti yang berkembang yang menempatkan masalah dengan menerapkan pendekatan yang lebih komprehensif untuk mencirikan lingkungan.”

Penelitian sebelumnya oleh penulis penelitian menggunakan eksperimen alami, penugasan yang masuk akal dari anggota dinas militer dan remaja dalam keluarga mereka ke tempat yang berbeda untuk menilai efek tempat pada obesitas dan perilaku yang berhubungan dengan obesitas. Pekerjaan ini menilai peran sekumpulan kecil faktor lingkungan seperti peluang aktivitas fisik lingkungan atau lingkungan makanan atau menilai pengaruh gabungan dari lingkungan secara keseluruhan menunjukkan bahwa remaja yang orang tua militernya ditugaskan ke kabupaten dengan tingkat obesitas yang lebih tinggi lebih mungkin untuk hadir dengan kelebihan berat badan atau obesitas.

Studi saat ini dibangun di atas pekerjaan sebelumnya dengan menggunakan eksperimen alami yang sama untuk secara bersamaan menilai peran lingkungan sosial dan ekonomi yang dibangun dalam obesitas remaja dan perilaku terkait. Eksperimen ini mengandalkan penugasan rutin personel militer (dan keluarganya) ke berbagai instalasi berdasarkan kebutuhan Angkatan Darat.

Peneliti menganalisis data dari Military Teenagers Environments, Exercise and Nutrition Study, sebuah studi kohort remaja dalam keluarga militer. Data dikumpulkan pada BMI remaja, kelebihan berat badan, obesitas dan diet dan olahraga yang dilaporkan sendiri. Empat puluh delapan persen sampel analisis (1.111 remaja) adalah perempuan, dengan rentang usia 12 hingga 14 tahun dan 41% peserta berkulit putih non-Hispanik, 22% Hitam non-Hispanik, 23% Hispanik, dan 14% lainnya .

Tiga indeks untuk lingkungan terbangun, sosial dan ekonomi mencirikan 35 lingkungan tingkat kabupaten berdasarkan 19 indikator. Heterogenitas yang signifikan ada dalam dua ukuran keterpaparan terhadap lingkungan sipil: 61% keluarga telah ditempatkan di instalasi militer selama lebih dari 2 tahun dan 54% tidak tinggal di pangkalan militer tetapi di masyarakat sekitar.

Hasil menunjukkan bahwa paparan skor indeks lingkungan binaan yang lebih tinggi (yaitu, lebih sehat) selama lebih dari 2 tahun dikaitkan dengan kemungkinan obesitas yang lebih rendah, dan status kelebihan berat badan atau obesitas yang lebih rendah, tetapi tidak dengan skor BMI z. Semuanya sama, setelah lebih dari 2 tahun paparan, kemungkinan obesitas remaja diperkirakan 3,6 poin persentase lebih tinggi di daerah dengan indeks lingkungan binaan pada persentil ke-25 dibandingkan dengan kabupaten pada persentil ke-75 dari distribusi lingkungan binaan .

Hasilnya serupa untuk remaja yang tidak tinggal di pangkalan militer. Lingkungan bangunan yang lebih menguntungkan juga dikaitkan dengan konsumsi makanan tidak sehat yang lebih rendah tetapi tidak dengan aktivitas fisik. Lingkungan sosial dan ekonomi tidak terkait dengan hasil apa pun.

“Penemuan yang menarik adalah bahwa secara khusus lingkungan binaanlah yang penting—ciri-ciri seperti seberapa dekat kehidupan remaja dengan restoran cepat saji versus fasilitas taman dan rekreasi. Yang kurang penting adalah faktor lingkungan sosial dan ekonomi seperti kejahatan, dukungan sosial, pendapatan rumah tangga , pendidikan rumah tangga—dan meskipun sangat penting bagi kesehatan remaja, faktor-faktor ini tidak terkait langsung dengan risiko obesitas atau perilaku makan dalam penelitian ini, dan faktor-faktor ini juga lebih sulit untuk dimodifikasi. dengan perubahan kebijakan dan investasi ekonomi seperti memberikan insentif kepada toko kelontong untuk datang ke kedai makanan, membatasi gerai makanan cepat saji di dekat zona sekolah, memberlakukan kebijakan jalan yang lengkap untuk memastikan pejalan kaki dan pengendara sepeda aman di jalan, mendukung pemerintah kota untuk membangun taman bermain dan taman yang lebih aman, dan memberlakukan perjanjian penggunaan bersama agar keluarga dapat mengakses fasilitas umum seperti lapangan sekolah dan lapangan pada akhir pekan,” s bantu Amanda Staiano, Ph.D., profesor asosiasi, Pusat Penelitian Biomedis Pennington Universitas Negeri Louisiana. Staiano tidak terkait dengan penelitian tersebut.

Staiano menambahkan bahwa “sementara rilis pedoman praktik klinis American Academy of Pediatrics baru-baru ini mengingatkan kita bahwa perawatan berbasis bukti adalah alat penting dalam perjuangan kita melawan obesitas pada masa kanak-kanak, melakukan upaya bersama untuk memperbaiki lingkungan yang dibangun juga penting baik untuk pencegahan obesitas. dan untuk membantu keluarga yang mengalami obesitas dan mencoba mengembangkan kebiasaan yang lebih sehat.Memperbaiki lingkungan binaan akan memerlukan masukan dan tindakan dari banyak pemangku kepentingan—perencana kota, pejabat terpilih, ilmuwan peneliti, anggota masyarakat yang peduli—untuk menciptakan ruang yang lebih sehat bagi anak-anak kita untuk bermain, belajar dan hidup.”

Penulis penelitian menambahkan bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami apakah lingkungan sosial dan ekonomi mungkin lebih penting di kalangan remaja dan orang dewasa dalam populasi sipil.

Penulis lain dari penelitian ini termasuk Ashlesha Datar, Pusat Penelitian Ekonomi dan Sosial, Fakultas Sastra, Seni dan Sains Universitas California Selatan Dornsife, Los Angeles, California, dan Nancy Nicosia, Rand Corp., Boston, Mass.

Informasi lebih lanjut: Dampak lingkungan sosial dan ekonomi yang dibangun terhadap obesitas remaja, dan perilaku kesehatan terkait, Obesitas (2023). DOI: 10.1002/oby.23682. onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.23682

Disediakan oleh The Obesity Society

Kutipan: Penelitian menunjukkan bahwa lingkungan buatan adalah prediktor terkuat obesitas remaja, perilaku kesehatan terkait (2023, 21 Maret) diambil 21 Maret 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-03-built-environment-strongest-predictor -adolescent.html

Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.