Jennifer Darlow, peserta pelatihan hematologi pediatrik ST7Manchester
Banyak dokter junior yang ketakutan akan masa depan NHS, tulis Jennifer Darlow
Pada saat laporan berita konstan di Inggris dari berbagai kelompok profesional mengambil tindakan industri, pemogokan dokter dapat dengan mudah hilang dalam keributan untuk didengar. Namun keputusan, seperti halnya profesional kesehatan mana pun yang memilih untuk mogok, memiliki banyak segi dan tidak pernah sederhana.
Ketika datang ke pemogokan dokter junior yang terjadi dari 13 hingga 15 Maret, mudah untuk menjadi hiruk pikuk oleh media sosial, grup WhatsApp rumah sakit, dan email lobi lainnya, yang dapat menyajikan pandangan sepihak — mengutip gaji hanya dibayar paling rendah di antara rekan-rekan, membandingkan statistik dengan validitas yang meragukan, dan menyarankan bahwa dokter termasuk yang paling sulit dilakukan di masyarakat. Jika saya jujur, beberapa pandangan ini tidak cocok dengan saya. Nyawa orang berpotensi menjadi taruhannya. Saya bekerja di rumah sakit anak yang besar di mana banyak pasien yang saya temui setiap hari bergantung pada bank makanan, memiliki sedikit pendapatan tetap, dan tidak mampu menghangatkan rumah mereka. Bagaimana seorang dokter dapat memberitahu seorang pasien yang menderita kesulitan keuangan sehingga perawatan mereka dibatalkan karena pemogokan karena gaji saya yang sudah di atas rata-rata tidak cukup?
Namun kenyataannya, jika tidak ada perubahan, tingkat perawatan yang diharapkan pasien akan menjadi semakin tidak berkelanjutan. Bahkan di antara pekerja sektor publik, dokter mengalami pemotongan gaji yang sangat parah, kehilangan 25% dari gaji mereka secara riil antara tahun 2011 dan 2020.1 Ini bukan angka bias, hanya fakta sederhana. Konsekuensi dari ini cukup besar. Ini telah berkontribusi pada masalah perekrutan dan retensi yang sangat besar. Mengapa ada orang yang ingin bekerja di NHS ketika mereka dibayar jauh lebih tinggi untuk pekerjaan yang sama di tempat lain? Masalah kepegawaian menyebabkan penundaan, tenaga kerja yang kewalahan, dan NHS yang tidak aman.
Tentu saja bagi beberapa dokter pemogokan hanya tentang gaji. Tapi sementara perselisihan terutama ketidaksepakatan tentang gaji, bagi saya itu lebih tentang apa yang diwakili oleh uang itu.
Semangat selalu rendah di NHS dan mudah untuk mengetahui alasannya. Kami telah melihat bertambahnya daftar tunggu untuk perawatan elektif,2 masalah mempertahankan tenaga medis, dan catatan waktu tunggu terburuk untuk perawatan darurat.3 Saya telah melihat banyak kolega, baik junior maupun senior, terisak di balik pintu ruang klinik yang tertutup, saat mereka mencoba untuk mengatasi tantangan sehari-hari yang semakin meningkat. Menjelang akhir pelatihan registrar saya, ada hari-hari ketika saya meliput sebagai konsultan, registrar, dan SHO karena kekurangan staf. Seperti banyak orang yang diminta untuk melakukan hal yang sama, hal ini memerlukan tingkat stres yang tinggi, memulai lebih awal, dan menyelesaikan lebih lambat. Tidak ada waktu mundur, tidak ada bayaran tambahan, dan biasanya tidak ada ucapan terima kasih dari manajer. Ini hanyalah harapan bahwa ini adalah norma. Terkadang email dikirim menanyakan apa yang dapat dilakukan untuk mengubahnya, balasan yang menenangkan diterima, bahu diangkat, dan kami kembali ke situasi yang sama sekali lagi.
Setiap orang harus merasa dihargai ketika mereka bekerja. Saya tidak ingin merasa gentar setiap hari tentang seberapa sering saya harus meminta maaf kepada pasien atas keterlambatan penyelidikan atau perawatan mereka, atau seberapa banyak klinik yang akan dipesan. Saya ingin tiba pada saat yang seharusnya, istirahat di siang hari, dan pergi tepat waktu agar saya bisa bersama keluarga.
Belum lama ini saya menjadi pahlawan—bersama semua rekan NHS saya. Kami merasa terhormat pada Kamis malam saat orang-orang berdiri di depan pintu mereka di udara bulan Maret yang dingin, bertepuk tangan untuk mereka yang memikul tanggung jawab menyelamatkan nyawa. Pada April 2020, perdana menteri kami saat itu Boris Johnson mengatakan bahwa NHS adalah “jantung yang berdetak di negara ini. . . didukung oleh cinta.”4
Sekarang, menurut pemerintah, nilai saya 26% lebih rendah dari pada tahun 2008.5 Sementara gaji anggota parlemen tetap kira-kira sama,6 mereka senang staf di NHS yang semakin rusak untuk menanggapi tuntutan yang lebih besar dengan gaji yang lebih rendah.
Karena cuti tahunan yang diatur sebelumnya, keputusan untuk mogok telah diambil dari saya. Dari kenyamanan rumah saya, saya berharap melihat laporan kemarahan atas pemogokan, dengan banyak poin yang dibuat dengan baik tentang keuntungan menjadi seorang dokter. Dapat dipahami bahwa beberapa dokter menginginkan kenaikan gaji untuk dirinya sendiri, namun bagi banyak rekan saya, pemogokan tersebut merupakan gejala dari rasa putus asa yang lebih dalam setelah bertahun-tahun bekerja dalam sistem yang kelelahan yang tampaknya kurang menghargai keselamatan pasien atau kesejahteraannya. tenaga kerja.
Sekarang tepuk tangan telah memudar, sebuah NHS yang pernah “ditenagai oleh cinta” telah mengalami kehilangan hati. Pemogokan adalah hal yang mengerikan—mempengaruhi ribuan orang dan membatasi perawatan kesehatan. Namun bagi banyak dari mereka yang mogok, perasaan lama bahwa pekerjaan kami diremehkan dan kekhawatiran kami tentang penyediaan layanan yang diabaikan itulah yang mendorong hal ini. Banyak dari kita takut seberapa jauh standar perawatan kesehatan akan turun sebelum ada perubahan. Saat moral, niat baik, dan jumlah dokter junior menurun, itu menurunkan NHS di sekitarnya, dan kita semua jatuh.