Pasien dengan IBD ditemukan berisiko lebih tinggi terkena limfoma

Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0

Risiko mengembangkan limfoma sedikit meningkat pada penyakit radang usus (IBD) dan telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir pada pasien dengan penyakit Crohn, lapor para peneliti dari Karolinska Institutet dalam sebuah penelitian yang diterbitkan di Clinical Gastroenterology and Hepatology. Para peneliti dapat melihat peningkatan risiko pada pasien yang memakai obat IBD modern dan lebih sedikit pada pasien yang tidak menggunakan obat tersebut, menunjukkan bahwa risiko limfoma dapat dipengaruhi oleh obat dan aktivitas penyakit itu sendiri.

Penyakit radang usus (IBD), yang meliputi penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, adalah peradangan usus kronis yang dapat meningkatkan risiko berkembangnya kanker kelenjar getah bening (limfoma), penyakit yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.

“Studi sebelumnya tentang risiko limfoma IBD terlalu kecil untuk menarik kesimpulan yang dapat diandalkan,” kata penulis pertama studi Ola Olén, konsultan dan dosen di Departemen Kedokteran (Solna), Karolinska Institutet. “Studi belum memperhitungkan kesalahan sistematik yang penting atau mewakili pasien IBD hari ini.”

Studi ini melibatkan hampir 170.000 pasien IBD yang diidentifikasi dalam pendaftar nasional Swedia dan Denmark antara tahun 1969 dan 2019. Membandingkan pasien ini dengan populasi yang cocok tanpa IBD untuk menghitung risiko limfoma, para peneliti menemukan bahwa pasien dengan penyakit Crohn dan kolitis ulserativa memiliki risiko limfoma yang lebih tinggi. Risikonya paling tinggi, bagaimanapun, pada pasien dengan penyakit Crohn, peningkatan terutama didorong oleh limfoma sel-T dan limfoma sel-B yang agresif.

“Kami menemukan peningkatan risiko relatif dari berbagai jenis limfoma pada penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, tetapi kami perlu menunjukkan bahwa risiko absolutnya sangat rendah,” kata penulis terakhir studi tersebut Jonas F. Ludvigsson, konsultan dan profesor di the Departemen Epidemiologi Medis dan Biostatistik, Karolinska Institutet.

“Peningkatan risiko setara dengan hanya satu kasus tambahan limfoma pada 1.000 orang dengan IBD, yang diikuti selama sepuluh tahun.”

‘Baik peradangan dan pengobatan berperan’

Risiko limfoma telah meningkat pada pasien dengan penyakit Crohn selama dua dekade terakhir, yang bertepatan dengan meningkatnya penggunaan obat imunomodulasi untuk IBD. Sementara risiko tertinggi terkena kanker diamati pada pasien yang telah menerima obat ini, para peneliti menemukan bahwa pasien yang tidak menggunakan obat tersebut juga berisiko lebih tinggi terkena limfoma.

“Temuan ini menunjukkan bahwa peradangan itu sendiri dan pengobatannya berperan,” kata Dr. Olén. “Karena ada banyak pembicaraan tentang risiko limfoma yang terkait dengan obat imunomodulasi, penting untuk memperjelas bahwa penyakit dan peradangan itu sendiri tampaknya mendorong perkembangan limfoma. Kita harus memperhitungkan hal ini dan mendiskusikannya saat meresepkan perawatan modern di mana mungkin ada kekhawatiran bahwa mereka akan meningkatkan risiko limfoma.”

“Kami sekarang ingin menggunakan data yang lebih rinci untuk menjawab pertanyaan tentang apa yang paling penting dalam kaitannya dengan risiko limfoma—penyakit itu sendiri atau pengobatannya,” kata Dr. Olén.

Informasi lebih lanjut: Ola Olén et al, Peningkatan risiko limfoma dari waktu ke waktu pada penyakit Crohn tetapi tidak pada kolitis ulserativa: studi kohort Skandinavia, Gastroenterologi Klinis dan Hepatologi (2023). DOI: 10.1016/j.cgh.2023.04.001

Disediakan oleh Institut Karolinska

Kutipan: Pasien dengan IBD ditemukan berisiko lebih tinggi terkena limfoma (2023, 21 April) diambil 22 April 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-04-patients-ibd-higher-lymphoma.html

Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.