Partha Kar, konsultan diabetes dan endokrinologiPortsmouth Hospitals NHS Trustdrparthakar{at}gmail.com
Ikuti Partha di Twitter: @parthaskar
Masalah besar dihadapi tenaga medis Inggris: kecemasan di antara staf, pertempuran untuk kesempatan pelatihan, kurangnya fasilitas dasar, diskriminasi, kekurangan posisi, peran tanpa kemajuan karir, dan kegagalan untuk mendukung pekerja yang meminta tinjauan gaji.
Dibandingkan dengan negara-negara tetangganya, Inggris memiliki proporsi tertinggi dokter yang telah dilatih yang sekarang bekerja di luar negeri, dan lebih banyak staf luar negeri yang meninggalkan Inggris daripada datang ke sini dan tinggal.12 Hal ini mengikuti langkah strategis NHS untuk merekrut lulusan kedokteran dan lainnya. tenaga kesehatan dari luar negeri.
Inggris juga memiliki masalah besar dengan gaji layanan kesehatan: bagaimanapun Anda memotongnya, dokter di Inggris berpenghasilan lebih rendah daripada rekan mereka di banyak negara maju lainnya, yang merupakan masalah besar dalam ekonomi global dengan kekurangan staf layanan kesehatan. Lulusan medis Inggris sekarang menghadapi hambatan dalam hal peluang untuk pelatihan dan akses ke pos spesialis, yang menyebabkan frustrasi pada keadaan saat ini. Lalu ada masalah dengan hal-hal mendasar—makanan panas, tempat tidur, tempat bersantai. NHS telah bekerja lembur untuk menghentikan semua itu selama bertahun-tahun, dibantu dan didukung oleh banyak staf medis dalam peran senior. Dan isu seputar diskriminasi dan perlakuan berbeda berdasarkan karakteristik yang dilindungi seperti jenis kelamin dan ras terus diabaikan secara luas.
Sebagai dokter senior, kami telah berkontribusi pada perubahan dalam program pelatihan, penilaian yang diperluas berdasarkan kotak centang, dan kemacetan pos pelatihan. Pada saat yang sama, kebanyakan orang menutup mata terhadap penciptaan tenaga kerja terpisah dari “dokter yang dipekerjakan secara lokal”. Dokter-dokter ini sebagian besar berasal dari luar negeri dan diberi pekerjaan tanpa kesempatan untuk maju atau dihadapkan pada begitu banyak bentuk dan proses yang harus dilalui sehingga hampir tidak mungkin bagi mereka untuk maju dalam karir mereka.
Kami mendengar tentang akuntabilitas sepanjang waktu, namun tampaknya hanya ada sedikit tantangan dalam tenaga medis ini. Pendidikan Kesehatan Inggris sudah mati, dengan sedikit yang bisa ditunjukkan untuk apa yang berhasil diberikannya kepada staf medis. Akankah penggabungan pelatihan medis menjadi monolit seperti NHS Inggris membuat segalanya menjadi lebih baik? Orang berharap demikian, tetapi memindahkan anggur yang buruk ke dalam botol baru jarang meningkatkan kualitasnya. Kita harus mulai dengan dasar-dasarnya: bukan tikar yoga, tatakan gelas kopi, voucher, atau kantong teh, tetapi hal-hal sederhana seperti penyediaan makanan, mengatur cuti, dan menawarkan sentuhan manusia. Dan kita perlu melobi dengan keras, dan secara terbuka, untuk perluasan jabatan medis senior guna meningkatkan peluang yang tersedia bagi dokter yang bekerja di negara ini—bersamaan dengan melihat biaya kuliah dan penggunaan beasiswa untuk menarik orang lain dari latar belakang yang kurang mampu.
Rencana setengah matang seperti upaya baru-baru ini untuk membawa “magang medis” tanpa banyak memikirkan pelatih atau persetujuan dari semua pihak tidak membantu — belum lagi menciptakan kesan tenaga kerja yang lebih murah, mirip dengan apa yang telah kami lakukan dengan begitu banyak nilai “lebih baru”. Di era para petugas medis dan pelajar yang tidak puas, hal terakhir yang kita butuhkan adalah menciptakan staf kelas lain yang menjual harapan masa depan, ketika, seperti banyak orang lainnya, kesimpulan akhirnya adalah karir yang buntu tanpa kepuasan salah satu dari pekerjaan itu. atau pelatihannya. Saat rumah terbakar, Anda tidak memerlukan alarm kebakaran lagi: Anda perlu mengatasi masalah yang dihadapi. Mengapa menambah kemacetan pos pelatihan, yang sudah menjadi masalah besar yang membagi lulusan kedokteran Inggris dan internasional?
Apakah ada harapan? Tidak banyak dalam waktu dekat. Kami membutuhkan kepemimpinan baru untuk memimpin perubahan mendasar dengan dukungan dari perguruan tinggi kerajaan dan serikat pekerja, dan organisasi eksternal lainnya perlu ditingkatkan sekarang. Lakukan dasar-dasarnya dengan benar, tunjukkan pada tenaga kerja bahwa Anda peduli dan siap berjuang untuk mereka, dan percaya atau tidak, Anda dapat membuat kemajuan moral. Jadikan tempat kerja lebih baik, dan orang-orang tetap tinggal. Jika itu ilmu roket bagi sebagian orang, mereka tidak dalam pekerjaan yang tepat.
Catatan kaki
Minat yang bersaing: lihat www.bmj.com/about-bmj/freelance-contributors. Partha Kar adalah penasihat khusus nasional, diabetes, dan pemimpin Standar Kesetaraan Ras Tenaga Kerja Medis.
Provenance dan peer review: Ditugaskan; tidak ditinjau oleh rekan eksternal.