Perubahan Berat Di antara Kasus dan Kontrol Dalam 12 Tahun Sebelum Diagnosis/Wawancara Engsel bawah dan atas masing-masing sesuai dengan kuantil ke-25 dan ke-75 dari perubahan berat badan; kumis bawah dan atas masing-masing sesuai dengan kuantil ke-5 dan ke-95; outlier tidak ditampilkan. Kredit: Jaringan JAMA Terbuka (2023). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.9556
Obesitas dikenal sebagai faktor risiko kanker kolorektal. Para ilmuwan di Pusat Penelitian Kanker Jerman (DKFZ) kini telah menunjukkan bahwa hubungan ini mungkin telah diremehkan secara signifikan sejauh ini.
Alasannya: banyak orang secara tidak sengaja menurunkan berat badan pada tahun-tahun sebelum diagnosis kanker kolorektal. Jika studi hanya mempertimbangkan berat badan pada saat diagnosis, hal ini mengaburkan hubungan sebenarnya antara obesitas dan risiko kanker kolorektal. Selain itu, penelitian saat ini menunjukkan bahwa penurunan berat badan yang tidak disengaja dapat menjadi indikator awal kanker kolorektal.
Obesitas merupakan faktor risiko untuk berbagai jenis kanker. Hubungan ini sangat jelas, misalnya dalam kasus kanker endometrium, kanker ginjal, dan juga kanker kolorektal. Menurut perkiraan sebelumnya, orang gemuk memiliki risiko terkena kanker kolorektal sekitar sepertiga lebih tinggi daripada orang dengan berat badan normal.
“Namun, penelitian ini sejauh ini tidak memperhitungkan bahwa banyak orang yang terkena dampak kehilangan berat badan di tahun-tahun sebelum diagnosis kanker kolorektal mereka,” kata Hermann Brenner, ahli epidemiologi dan pencegahan di Pusat Penelitian Kanker Jerman. “Hal ini menyebabkan kontribusi risiko obesitas diremehkan secara signifikan dalam banyak percobaan.”
Untuk menilai besarnya bias ini, peneliti Brenner mengevaluasi data dari studi DACHS. Hampir 12.000 peserta studi yang termasuk dalam evaluasi saat ini telah memberikan informasi tentang berat badan mereka pada saat diagnosis dan juga melaporkan berat badan mereka pada tahun-tahun sebelum diagnosis (diukur dengan interval 10 tahun).
Berdasarkan berat badan pada saat diagnosis, tidak ada indikasi hubungan antara berat badan dan risiko kanker kolorektal yang dapat ditetapkan. Gambarannya sangat berbeda, namun, ketika para peneliti melihat berat badan peserta sebelumnya: Di sini, korelasi kuat antara kelebihan berat badan dan kemungkinan mengembangkan kanker kolorektal ditemukan, yang paling menonjol 8 sampai 10 tahun sebelum diagnosis.
Peserta penelitian yang sangat kelebihan berat badan—disebut sebagai obesitas—selama periode ini dua kali lebih mungkin terkena kanker kolorektal daripada mereka yang memiliki berat badan normal. “Jika kita hanya melihat berat badan pada awal, seperti yang telah dilakukan dalam banyak penelitian sebelumnya, kita akan kehilangan kaitan antara obesitas dan peningkatan risiko kanker kolorektal,” kata Marko Mandic, penulis pertama studi tersebut.
Dalam analisis mereka, tim Brenner mampu mengidentifikasi tren lain: Sejumlah besar peserta studi yang terkena kanker kolorektal secara tidak sengaja kehilangan berat badan sebelum diagnosis. Penurunan berat badan yang tidak disengaja sebesar dua kilogram atau lebih dalam dua tahun sebelum diagnosis (atau awal studi) terjadi 7,5 kali lebih sering pada individu yang terkena kanker dibandingkan pada mereka yang berada dalam kelompok kontrol.
“Selama periode ini, kanker sudah ada, tetapi gejalanya belum terlihat. Oleh karena itu, dokter harus secara teratur bertanya kepada pasien mereka tentang penurunan berat badan yang tidak disengaja,” kata Brenner. “Penurunan berat badan yang tidak disengaja juga bisa menjadi indikasi awal kanker atau penyakit lain dan harus diklarifikasi dengan hati-hati.”
Studi ini dipublikasikan dalam jurnal JAMA Network Open.
Informasi lebih lanjut: Marko Mandic et al, Association of Overweight, Obesity, and Recent Weight Loss with Colorectal Cancer Risk, JAMA Network Open (2023). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.9556
Disediakan oleh Pusat Penelitian Kanker Jerman
Kutipan: Obesitas sebagai faktor risiko kanker kolorektal diremehkan sejauh ini, kata penelitian (2023, 4 Mei) diambil 4 Mei 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-05-obesity-factor-colorectal-cancer-underestimated .html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.