Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Obesitas ibu mengubah struktur plasenta (organ vital yang memberi makan bayi selama kehamilan) lebih dari diabetes mellitus gestasional (GDM; suatu kondisi yang ditandai dengan kontrol glukosa yang buruk pada kehamilan).
Wawasan baru, yang diterbitkan dalam The Journal of Physiology, meningkatkan pemahaman tentang mekanisme yang mendasari hasil kehamilan yang buruk dan risiko lebih besar selanjutnya dari kesehatan neonatal dan keturunan yang buruk. Identifikasi perubahan spesifik pada plasenta dapat mengarah pada pengembangan potensi perawatan atau tes skrining yang menargetkan plasenta di masa depan yang dapat meningkatkan hasil kesehatan ibu dan anak, terutama di negara berpenghasilan menengah ke bawah.
Penelitian yang dilakukan oleh para ilmuwan di Afrika Selatan dalam aliansi dengan mereka di Inggris adalah studi pertama yang menyelidiki efek obesitas ibu dan GDM secara bersamaan dan dilakukan di negara berpenghasilan menengah ke bawah, di mana obesitas dan GDM selama kehamilan memiliki pengaruh yang substansial. dampak kesehatan dan ekonomi. Studi sebelumnya telah menyelidiki obesitas dan GDM secara terpisah dan hanya dilakukan di negara berpenghasilan tinggi.
Tingkat obesitas dan GDM, perkembangan penanganan glukosa yang buruk selama kehamilan, meningkat di seluruh dunia. Keduanya terkait dengan berbagai komplikasi ibu dan janin, seperti peningkatan risiko kematian janin, lahir mati, kematian bayi, dan berat lahir bayi yang lebih tinggi. Tidak diketahui bagaimana komplikasi ini muncul.
Para peneliti menemukan bahwa obesitas ibu, lebih dari GDM, mengurangi pembentukan plasenta, kepadatan pembuluh darah dan luas permukaannya, serta kapasitasnya untuk bertukar nutrisi antara ibu dan anak yang sedang berkembang. Obesitas dan GDM berdampak pada produksi hormon plasenta dan penanda peradangan, menunjukkan bahwa plasenta memang berfungsi tidak normal.
Studi tersebut mengamati 71 wanita berkulit hitam atau keturunan campuran. Dari jumlah tersebut, 52 mengalami obesitas dan 38 mengalami GDM. Para peneliti melakukan penelitian dengan menggunakan profil klinis, pemeriksaan struktural mendalam dan analisis molekuler plasenta, dan pengukuran biokimia darah tali pusat ibu dan bayi untuk menguji efek obesitas dan GDM pada kelompok wanita hamil ini.
Penulis utama Profesor Amanda Sferruzzi-Perri dari University of Cambridge berkata, “Untuk pertama kalinya kami telah melihat efek dari obesitas dan GDM pada plasenta pada wanita kulit hitam dan keturunan campuran, yang merupakan kelompok yang kurang dipelajari, dan apa efeknya? bahwa kondisi ini mungkin terjadi pada mereka dan anak-anak mereka. Penting untuk mengetahui bahwa obesitas memiliki pengaruh yang lebih besar daripada GDM pada hasil kehamilan bagi ibu dan anak.”
Keterbatasan penelitian adalah bahwa dengan ukuran sampel kecil dari 71 wanita, tidak mungkin untuk menentukan apa dampak jenis kelamin janin terhadap perubahan plasenta ini. Kelompok wanita non-obesitas juga termasuk wanita yang disebut kelebihan berat badan. Para peneliti ingin melakukan penelitian lebih lanjut pada wanita obesitas, kelebihan berat badan dan kurus dengan dan tanpa GDM, serta mengeksplorasi dampak jenis kelamin janin. Mereka kemudian ingin mempelajari bagaimana obesitas, GDM dan pengobatan, seperti metformin obat yang menurunkan kadar glukosa darah, berinteraksi untuk menentukan hasil kehamilan dan kesehatan jangka panjang anak.
Rekan penulis utama Profesor Mushi Matjila dari University of Cape Town mengatakan, “Afrika Selatan dibebani oleh beban penyakit empat kali lipat dari penyakit menular dan tidak menular, bersama dengan morbiditas dan mortalitas ibu dan anak yang tinggi, serta kematian terkait kekerasan dan cedera. Selain itu, kami memiliki salah satu tingkat obesitas wanita tertinggi secara global, yang tidak diragukan lagi memicu beban penyakit tidak menular dan berkontribusi terhadap morbiditas ibu, bayi baru lahir, dan anak. Karena obesitas dan GDM sering berdampingan, penelitian ini menyoroti pentingnya obesitas dibandingkan GDM dalam memodulasi struktur dan fungsi plasenta, dan mulai menyatukan bagaimana perubahan plasenta ini dapat menjelaskan komplikasi yang diamati (misalnya, kematian intrauterin dan lahir mati) dan peningkatan risiko penyakit tidak menular di masa depan bagi ibu dan bayi.”
Informasi lebih lanjut: Obesitas dan diabetes gestasional secara mandiri dan bersama-sama menginduksi efek spesifik pada struktur plasenta, peradangan, dan fungsi endokrin dalam kohort wanita Afrika Selatan, The Journal of Physiology (2023). DOI: 10.1113/JP284139
Disediakan oleh The Physiological Society
Kutipan: Obesitas pada wanita hamil dapat mengubah struktur dan fungsi plasenta, meningkatkan risiko hasil kesehatan yang buruk (2023, 27 Februari) diambil 27 Februari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-02-obesity-pregnant-women- function-plasenta.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.