(A) Harga kursus untuk orlistat (PO). (B) Harga kursus untuk phentermine/topiramate (PO). Hanya sedikit harga yang tersedia untuk tablet kombinasi, jadi * (termasuk EMP1) menandai harga yang dihitung dengan menambahkan data harga bersama untuk kursus masing-masing tablet topiramate dan phentermine. Harga tanpa * (termasuk EMP2) adalah untuk tablet kombinasi. (C) Harga kursus untuk naltrexone/bupropion (PO). (D) Harga kursus untuk semaglutide (PO). (E) Harga kursus untuk liraglutide (S/C). (F) Harga kursus untuk semaglutide (S/C). (G) Harga kursus untuk tirzepatide (S/C). EMP, estimasi harga minimum; PHARM, Database Harga Obat Farmasi Online AS; PO, secara lisan; QDS, empat kali sehari; S/C, subkutan; TDS, tiga kali per hari; VETS, Database Harga Obat Asuransi Kesehatan Departemen Urusan Veteran AS. Kredit: Obesitas (2023). DOI: 10.1002/oby.23725
Penelitian baru menunjukkan bahwa beberapa obat anti-obesitas dapat diproduksi dan profitabilitas dijual di seluruh dunia dengan perkiraan harga yang jauh lebih rendah dibandingkan dengan biayanya yang tinggi, menurut sebuah studi baru di Obesity, jurnal andalan The Obesity Society (TOS).
“Akses ke obat-obatan adalah elemen mendasar dari hak asasi manusia atas kesehatan. Sementara pandemi obesitas tumbuh, terutama di kalangan masyarakat berpenghasilan rendah, perawatan medis yang efektif tetap tidak dapat diakses oleh jutaan orang yang membutuhkan. Studi kami menyoroti ketidaksetaraan harga yang ada untuk anti -obat obesitas, yang sebagian besar tidak terjangkau di sebagian besar negara. Namun, kami menunjukkan bahwa obat ini benar-benar dapat diproduksi dan dijual secara menguntungkan dengan harga rendah. Pendekatan kesehatan masyarakat yang memprioritaskan peningkatan akses terhadap pengobatan harus diadopsi, bukannya membiarkan perusahaan memaksimalkan untung,” kata Jacob Levi, Intensive Care Medicine, Royal Free Hospital NHS Trust, London, Inggris. Levi adalah penulis studi yang sesuai.
Para ahli menjelaskan bahwa meningkatnya pengakuan bahwa diet dan olahraga saja tidak mungkin menghasilkan penurunan berat badan yang berkelanjutan telah menyebabkan minat baru pada pengobatan untuk melengkapi perubahan gaya hidup. Uji coba terkontrol secara acak telah menunjukkan hasil positif dengan obat oral dan injeksi. Namun, obat-obatan ini tetap mahal di sebagian besar negara. Harga yang begitu tinggi membuat jutaan orang kesulitan untuk membeli obat dan mendapatkan akses ke pengobatan.
“Alangkah baiknya jika setiap orang memiliki akses yang terjangkau ke semua obat yang dapat meningkatkan kesehatan mereka. Namun itu tidak mungkin, dan tidak akan pernah terjadi. Yang benar-benar dibutuhkan adalah cara yang lebih baik untuk menjatah dolar perawatan kesehatan yang saat ini tersedia dalam upaya untuk memaksimalkan kesehatan penduduk. Itulah tantangan ke depan tidak hanya untuk obat anti-obesitas tetapi untuk semua perawatan,” kata Eric A. Finkelstein, profesor, Sekolah Kedokteran Duke-NUS, Singapura, dalam sebuah komentar tentang penelitian tersebut.
Di sisi lain, penulis menyerukan pendekatan berbasis kesehatan masyarakat untuk manajemen obesitas yang serupa dengan yang digunakan pada penyakit lain. Andrew Hill, Department of Pharmacology and Therapeutics, University of Liverpool, United Kingdom, pengawas penulis studi tersebut, berkomentar, “Di seluruh dunia, lebih banyak orang yang meninggal akibat diabetes dan obesitas klinis daripada gabungan HIV, tuberkulosis, dan malaria sekarang. Jutaan nyawa telah meninggal diselamatkan dengan mengobati penyakit menular dengan biaya rendah di negara-negara miskin.”
“Sekarang kita perlu mengulangi kisah sukses medis ini, dengan pengobatan massal diabetes dan obesitas klinis dengan harga murah. Perusahaan farmasi memiliki tanggung jawab etis untuk menyediakan pengobatan baru untuk diabetes dan obesitas bagi siapa saja yang membutuhkan, di negara mana pun.”
Penulis penelitian mencari database harga obat nasional dan mengumpulkan informasi tentang enam obat: orlistat, naltrexone/bupropion, topiramate/phentermine, liraglutide, semaglutide dan tirzepatide di 16 negara berpenghasilan rendah, menengah dan tinggi. Di setiap negara, peneliti menilai beberapa database harga nasional online dan memilih harga terendah yang tersedia dari masing-masing sumber. Obat-obatan yang dipilih dipilih karena terbukti efektif dan karena menggambarkan berbagai monoterapi, tablet kombinasi, dan perawatan injeksi yang berbeda.
Estimasi harga minimum (EMP) untuk obat anti-obesitas dihitung menggunakan metodologi yang ditetapkan menggunakan bahan farmasi aktif dari database Panjiva. EMP dihitung per kursus 30 hari dan termasuk biaya bahan farmasi aktif, eksipien, formulasi, perpajakan, dan margin keuntungan 10%.
Hasil menunjukkan bahwa harga nasional obat anti-obesitas oral dan injeksi secara signifikan lebih tinggi daripada EMP yang dihitung.
Obat Oral:
Orlistat: Harga untuk perawatan selama 30 hari lebih besar dari $100 di Amerika Serikat dan kurang dari $1 di Vietnam. EMP yang dihitung dari data API ekspor adalah sekitar $7 per kursus 30 hari.Naltrexone/bupropion: Biaya untuk tablet kombinasi naltrexone/bupropion berkisar dari $326 di Amerika Serikat hingga $56 di Afrika Selatan dibandingkan dengan EMP sebesar $55 per kursus 30 hari .Topiramate/phentermine: Data harga hanya tersedia di Amerika Serikat karena obat tersebut tidak diizinkan untuk digunakan untuk menurunkan berat badan di beberapa negara karena masalah keamanan. Harga di Amerika Serikat berkisar dari $120 hingga $199 per kursus dibandingkan dengan EMP tablet kombinasi seharga $5. Harga topiramate dan phentermine juga dicari secara terpisah dan digabungkan dengan data yang tersedia bersama dari Amerika Serikat, Afrika Selatan, dan Kenya. EMP untuk setiap obat secara individual adalah $0,86 untuk topiramate dan $0,53 untuk phentermine (total $1,39 per kursus) berdasarkan data ekspor API.
Obat Suntik:
Liraglutide: Liraglutide agen anti-diabetes dan penurun berat badan yang dapat disuntikkan berharga $1.418 di Amerika Serikat dan $252 di Norwegia. EMP per kursus 30 hari adalah $50. Para peneliti mencatat bahwa harga ini dihitung dengan asumsi konsentrasi dan dosis yang paling efisien dari pena yang tersedia untuk injeksi. Semaglutide: Data harga nasional untuk semaglutide subkutan semuanya lebih tinggi daripada EMP mulai dari $804 di Amerika Serikat hingga $95 di Turki. EMP semaglutide subkutan dihitung menjadi sekitar $40 per kursus 30 hari. Tirzepatide: Data harga nasional hanya tersedia di Amerika Serikat, di mana obat tersebut baru-baru ini dilisensikan untuk digunakan pada diabetes tipe 2 oleh Food and Drug Administration. Obat ini tidak dilisensikan untuk obesitas saja. Harga untuk kursus 30 hari berkisar antara $715,56 hingga $1.100,70. Data tidak cukup ada di database untuk menghitung EMP.
Penulis penelitian mencatat bahwa EMP dimaksudkan sebagai target yang realistis untuk produksi generik kompetitif daripada versi yang dipatenkan.
Caroline M. Apovian, MD, FTOS, co-director, Center for Weight Management and Wellness dan profesor kedokteran di Harvard Medical School di Boston, Mass., berkomentar, “Kami pernah menunjukkan bahwa agen anti-obesitas terutama GLP-1 dan kombinasinya menurunkan risiko kardiovaskular, kita kemudian dapat menuntut perlindungan asuransi universal dari agen ini Agen ini digunakan untuk obesitas sebelum munculnya diabetes tipe 2, penyakit kardiovaskular dan komplikasi lainnya, memiliki kekuatan untuk mengurangi beban kardiovaskular dan kematian yang lebih rendah di seluruh dunia. ” Apovian tidak terkait dengan penelitian.
Informasi lebih lanjut: Jacob Levi et al, Estimasi harga minimum dan harga nasional terendah yang tersedia untuk obat antiobesitas: Meningkatkan keterjangkauan dan akses pengobatan, Obesitas (2023). DOI: 10.1002/oby.23725
Disediakan oleh The Obesity Society
Kutipan: Studi: Obat anti-obesitas dapat dijual dengan harga lebih rendah (2023, 14 April) diambil 15 April 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-04-anti-obesity-medications-sold-prices.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.