Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Sebuah studi yang dilakukan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) dari tahun 2009 hingga 2017 menetapkan bahwa sekitar 1 dari 44 anak usia 3-17 tahun didiagnosis dengan beberapa bentuk gangguan spektrum autisme (ASD). Penelitian juga telah menetapkan bahwa anak-anak dengan ASD memiliki peningkatan risiko obesitas, dan obesitas telah dikaitkan dengan peningkatan risiko gangguan kardiometabolik seperti diabetes dan dislipidemia (kadar kolesterol atau lemak yang tinggi dalam darah). Namun, pertanyaan apakah ada hubungan antara autisme, gangguan kardiometabolik, dan obesitas sebagian besar masih belum terjawab.
Untuk membantu memberikan wawasan tentang kemungkinan hubungan penyakit ASD-kardiometabolik, Chanaka N. Kahathuduwa, MD, Ph.D., dan tim kolaboratif dari Pusat Ilmu Kesehatan Universitas Teknologi Texas (TTUHSC) dan Universitas Teknologi Texas (TTU) melakukan penelitian sistematis review dan meta-analisis menggunakan database PubMed, Scopus, Web of Science, ProQuest, Embase dan Ovid.
Studi mereka, “Asosiasi Antara Autism Spectrum Disorders and Cardiometabolic Diseases: A Systematic Review and Meta-analysis,” diterbitkan pada bulan Januari oleh JAMA Pediatrics.
Bagi Kahathuduwa, benih penelitian itu ditanam tak lama setelah ia menerima gelar Ph.D. dalam ilmu gizi dengan fokus pada ilmu saraf obesitas. Bekerja sebagai asisten peneliti profesor di bawah Mastergeorge, seorang ahli ASD yang terkenal secara nasional, ia diundang oleh Naima Moustaid-Moussa, Ph.D., direktur Obesity Research Cluster TTU (sekarang Obesity Research Institute), untuk mempresentasikan seminar yang membahas ilmu saraf obesitas dan autisme.
“Ketika saya mencari literatur untuk mempersiapkan presentasi saya, saya menyadari bahwa bukti hubungan antara obesitas dan autisme cukup ambigu,” kenang Kahathuduwa. “Sebuah meta-analisis yang solid diperlukan untuk mengatasi kesenjangan ini.”
Meta-analisis awal itu membuat Kahathuduwa menyelidiki lebih lanjut. Dia mengeksplorasi bagaimana neuroimaging dapat memberikan wawasan tentang hubungan antara ASD dan obesitas, hubungan antara ASD dan pasien yang kekurangan berat badan, dan studi yang baru saja diterbitkan tentang autisme dan risiko kardiometabolik. Studi dipercepat setelah Dhanasekara, yang berfokus pada obesitas dan kesehatan metabolisme untuk mendapatkan gelar Ph.D. dalam ilmu nutrisi, bergabung dalam kolaborasi.
Dalam meta-analisis terbaru mereka, Kahathuduwa, Dhanasekara dan kolaboratornya mengevaluasi 34 studi yang mencakup 276.173 peserta yang didiagnosis dengan ASD dan 7.733.306 yang tidak. Hasilnya menunjukkan bahwa ASD dikaitkan dengan risiko lebih besar terkena diabetes secara keseluruhan, termasuk diabetes tipe 1 dan tipe 2.
Meta-analisis juga menentukan bahwa autisme dikaitkan dengan peningkatan risiko dislipidemia dan penyakit jantung, meskipun tidak ada peningkatan risiko hipertensi dan stroke yang signifikan terkait dengan autisme. Namun, analisis meta-regresi mengungkapkan bahwa anak-anak dengan autisme memiliki risiko lebih besar terkena diabetes dan hipertensi bila dibandingkan dengan orang dewasa.
Kahathuduwa mengatakan hasil keseluruhan menunjukkan peningkatan risiko terkait penyakit kardiometabolik pada pasien ASD, yang harus mendorong dokter untuk memantau lebih dekat pasien ini untuk kontributor potensial, termasuk tanda-tanda penyakit kardiometabolik dan komplikasinya.
“Kami telah menetapkan hubungan antara autisme dan obesitas, serta autisme dan penyakit kardiometabolik, termasuk diabetes dan dislipidemia,” kata Kahathuduwa. “Kami tidak memiliki data untuk mendukung kesimpulan bahwa autisme menyebabkan gangguan metabolisme ini, tetapi karena kami tahu bahwa anak autis lebih mungkin mengembangkan komplikasi dan gangguan metabolisme ini di kemudian hari, saya percaya dokter harus mengevaluasi anak autis. lebih waspada dan mungkin mulai menyaring mereka lebih awal dari biasanya.”
Kahathuduwa juga percaya penelitian menunjukkan bahwa dokter harus berpikir dua kali sebelum meresepkan obat seperti olanzapine yang diketahui memiliki efek samping metabolik pada anak autis.
“Temuan kami juga harus menjadi pembuka mata bagi pasien autisme dan orang tua dari anak-anak autis untuk lebih berhati-hati tentang risiko obesitas dan komplikasi metabolik yang lebih tinggi,” tambah Kahathuduwa. “Kemudian mereka dapat berbicara dengan dokter mereka tentang strategi untuk mencegah obesitas dan penyakit metabolik.”
Kahathuduwa mengatakan langkah logis selanjutnya untuk tim kolaboratif adalah menghasilkan bukti yang mendukung atau menolak kausalitas sehubungan dengan asosiasi yang diamati.
“Kami telah melakukan beberapa pekerjaan dengan kumpulan data ABIDE (Autism Brain Imaging Data Exchange) mengenai bagaimana neuroimaging menunjukkan korelasi antara autisme dan obesitas, tetapi masih banyak pekerjaan yang harus dilakukan,” kata Kahathuduwa. “Tak satu pun dari studi ini akan mungkin terjadi tanpa bantuan mentor, kolaborator, dan mahasiswa yang luar biasa di TTUHSC dan TTU yang berkontribusi dalam berbagai cara, dan yang akan melanjutkan upaya penting mereka untuk memajukan studi ini.”
Informasi lebih lanjut: Chathurika S. Dhanasekara et al, Asosiasi Antara Gangguan Spektrum Autisme dan Penyakit Kardiometabolik, JAMA Pediatri (2023). DOI: 10.1001/jamapediatrics.2022.5629
Disediakan oleh Universitas Teknologi Texas
Kutipan: Meta-analisis menunjukkan hubungan antara autisme pada anak-anak dan penyakit kardiometabolik (2023, 10 Maret) diambil 11 Maret 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-03-meta-analysis-association-autism-children-cardiometabolic .html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.