Abstrak grafis. Kredit: JCI Insight (2023). DOI: 10.1172/jci.insight.155968
Setiap tahun, ribuan bayi di Jerman lahir beberapa minggu terlalu dini dan seringkali harus berjuang selama berbulan-bulan. Semakin dini bayi dilahirkan, semakin tinggi risiko komplikasi yang mengancam jiwa. Infeksi dapat menyebabkan sepsis dan merupakan salah satu penyebab kematian yang paling sering.
“Dalam kasus bayi yang lahir sangat prematur, infeksi bakteri dapat menyebabkan kematian dalam beberapa jam,” kata dokter LMU Prof. Markus Sperandio. Ahli fisiologi dan mantan dokter anak dan ahli neonatologi ini meneliti penyebab kerentanan tinggi terhadap infeksi ini bersama dengan timnya di Pusat Biomedis LMU Munich. Sekarang para peneliti telah menunjukkan bahwa jalur pensinyalan imunostimulan ditekan dalam sistem kekebalan yang sedang berkembang.
Temuan ini dipublikasikan dalam jurnal JCI Insight.
Sel-sel kekebalan penting pada bayi yang lahir prematur tidak bekerja dengan baik setelah lahir
Sperandio telah menunjukkan dalam penelitian sebelumnya bahwa pada janin dan bayi baru lahir, sel-sel penting dari sistem kekebalan bawaan — yang disebut neutrofil — tidak berfungsi seperti pada orang dewasa. Berbeda dengan situasi pada orang dewasa, neutrofil janin dan bayi baru lahir tidak berhasil menempel secara memadai ke dinding pembuluh darah dan melakukan ekstravasasi ke jaringan yang meradang. Namun, ini diperlukan untuk memicu respons peradangan dan dengan demikian memulai pertahanan kekebalan.
Sekarang para peneliti LMU, bekerja sama dengan Klinik Anak dan Wanita di Rumah Sakit Universitas Munich, telah menyelidiki mekanisme apa yang ada di balik ketidakdewasaan ini. Melalui apa yang disebut analisis transkriptomik, mereka membandingkan aktivitas gen neutrofil dalam darah tali pusat bayi prematur dan cukup bulan dengan neutrofil dewasa. Dibandingkan dengan orang dewasa, ada banyak aktivitas gen pada bayi prematur dan cukup bulan yang menangkal pertahanan kekebalan. “Dalam hal ini, neutrofil bertindak seolah-olah dimatikan,” kata Sperandio.
Pergeseran keseimbangan jalur pensinyalan imunoregulasi
Ini terutama mempengaruhi sinyal yang ditransmisikan melalui jalur pensinyalan NF-κB, yang memainkan peran penting dalam respons imun dan inflamasi. Ini terdiri dari dua kemungkinan jalur untuk sinyal: satu yang memicu peradangan dan satu lagi yang dapat menekannya. Oleh karena itu, aktivitas kedua jalur ini harus diseimbangkan dengan baik untuk pengaturan respons imun yang tepat.
“Eksperimen kami telah menunjukkan bahwa keseimbangan ini bergeser ke jalur anti-inflamasi pada neutrofil janin dan bayi baru lahir,” kata Sperandio. “Padahal pengaturan fungsi neutrofil ini jelas merupakan persyaratan untuk pertumbuhan normal janin di dalam rahim, hal itu menyebabkan masalah pertahanan kekebalan pada bayi yang lahir prematur yang harus beradaptasi ‘terlalu cepat’ dengan dunia di luar rahim.”
Sejauh mana temuan ini akan menjadi batu loncatan untuk pendekatan terapi baru di masa depan masih harus dilihat. “Karena proses kompleks dalam organisme janin dan bayi yang sedang tumbuh, terapi yang disesuaikan dengan pematangan dapat dibayangkan tetapi masih jauh pada tahap ini,” kata Sperandio.
Informasi lebih lanjut: Ina Rohwedder et al, A20 dan jalur NF-κB nonkanonik adalah pengatur utama perekrutan neutrofil selama ontogeni janin, JCI Insight (2023). DOI: 10.1172/jci.insight.155968
Disediakan oleh Universitas Ludwig Maximilian Munich
Kutipan: Mengapa sistem kekebalan bayi yang lahir prematur rentan terhadap infeksi mematikan (2023, 22 Februari) diambil 22 Februari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-02-immune-prematurely-born-babies-susceptible. html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.