Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Lebih dari 36.000 dokter junior di seluruh Inggris, Skotlandia, dan Wales melakukan pemogokan mulai 11–15 April. Ini adalah pemogokan dokter junior kedua tahun ini. Alasan utama pemogokan ini adalah gaji, dengan seruan untuk menaikkan gaji dokter junior sebesar 35%.
Tapi ini bukan satu-satunya alasan banyak dokter junior mogok. Ketegangan bekerja selama COVID-19, meningkatnya permintaan pada layanan kesehatan, dan meningkatnya jumlah rekan medis dan perawat yang meninggalkan NHS semuanya menyebabkan stres dan kelelahan bagi dokter junior. Banyak yang berharap pemogokan ini dapat membawa perbaikan yang sangat dibutuhkan untuk kondisi kerja mereka dan kemampuan untuk memberikan perawatan berkualitas kepada pasien mereka.
Tekanan pemasangan
Ada hampir 70.000 dokter junior yang bekerja di Inggris, sebagian besar di NHS.
Sementara banyak orang mungkin menganggap dokter junior adalah magang atau seseorang yang masih di sekolah kedokteran, sebenarnya ini adalah label yang diberikan kepada dokter mana pun di Inggris yang telah menyelesaikan pendidikan sekolah kedokteran dasar dan melanjutkan pelatihan medis.
Setelah sekolah kedokteran, dokter menjalani pelatihan dasar selama dua tahun, kemudian melanjutkan pelatihan dalam spesialisasi pilihan mereka di bawah pengawasan dokter konsultan selama 3-8 tahun. Artinya, selain 4-7 tahun sekolah kedokteran, beberapa dokter junior mungkin berpraktik selama sepuluh tahun atau lebih.
Tetapi tidak hanya dokter junior belajar dari konsultan pengawas mereka, mereka juga melakukan banyak pekerjaan klinis sehari-hari di rumah sakit NHS dan layanan lainnya. Mereka melakukan sebagian besar diagnosis, prosedur klinis, dan manajemen pasien yang berkelanjutan.
Mereka juga mengawasi mahasiswa kedokteran dan dokter yayasan dalam tim mereka, dan bertanggung jawab untuk menjalankan layanan klinis dan departemen di luar jam kerja inti, bekerja semalaman dan di akhir pekan—dengan konsultan pengawas mereka “siap dipanggil” hanya untuk keadaan darurat.
Tekanan pada layanan NHS terus memburuk. Permintaan akan layanan kesehatan meningkat seiring bertambahnya populasi dan usia—tetapi jumlah staf dan tempat tidur tidak sejalan. Kekurangan staf dalam praktik umum berarti melimpahnya pasien ke unit gawat darurat rumah sakit dan antrean panjang untuk masuk, serta daftar tunggu yang panjang untuk perawatan non-darurat.
Tekanan-tekanan ini menimbulkan beban kerja yang berat, melelahkan, dan terus-menerus bagi staf—khususnya dokter junior yang harus menyulap perawatan pasien dengan pelatihan.
Ketika tekanan beban kerja dan kondisi kerja yang buruk mempengaruhi kemampuan dokter untuk memberikan perawatan yang baik, mereka dapat mengalami kelelahan. Kejenuhan lebih sering terjadi pada profesional perawatan kesehatan dibandingkan dengan populasi pekerja umum karena sifat pekerjaan yang membebani secara emosional dan berenergi tinggi. Menurut angka dari tahun 2022, lebih dari 60% dokter junior di Inggris berisiko mengalami kelelahan.
Kelelahan berbahaya bagi kesehatan fisik dan mental. Tingkat absen karena sakit di NHS lebih tinggi daripada di sektor ekonomi lainnya. Survei staf NHS terbaru menemukan hampir 46% staf NHS melaporkan merasa tidak enak badan dalam 12 bulan terakhir akibat stres di tempat kerja.
Kelelahan juga meningkatkan risiko melukai diri sendiri dan bunuh diri. Ada beberapa kasus profil tinggi baru-baru ini tentang kematian dokter junior NHS karena bunuh diri yang terkait langsung dengan kondisi kerja. Secara global, dokter memiliki tingkat bunuh diri tertinggi dibandingkan dengan profesi lainnya.
Meninggalkan NHS
Tekanan dan kelelahan yang luar biasa yang dialami dokter junior di NHS telah membuat semakin banyak orang memilih untuk meninggalkan peran mereka—entah pindah ke luar negeri untuk praktik kedokteran, atau meninggalkan profesi sama sekali.
Pada tahun 2011, 71% dokter junior tetap mengikuti pelatihan dari tahun dasar hingga spesialisasi. Delapan tahun kemudian, angka ini turun menjadi hanya 37%. Gaji yang buruk, peluang pelatihan yang berkurang, jadwal kerja yang tidak dapat diatur, dan dampak kekurangan staf adalah penyebab dari tren ini.
Sekitar 4.800 dokter meninggalkan Inggris setiap tahun untuk praktik kedokteran di luar negeri—70% di antaranya berusia di bawah 40 tahun. Banyak yang pindah ke Australia dan Selandia Baru, yang tahun lalu meluncurkan kampanye rekrutmen berskala besar untuk petugas layanan kesehatan di Inggris dan Irlandia, mempromosikan gaji yang lebih baik , kondisi kerja, dan kualitas hidup bagi dokter.
Pada tahun 2031, diperkirakan setengah juta staf layanan kesehatan tambahan akan dibutuhkan oleh NHS untuk memenuhi permintaan layanan kesehatan yang meningkat. Tetapi dengan staf termasuk dokter junior yang keluar dengan tingkat yang mengkhawatirkan karena kondisi kerja yang buruk, kelelahan dan gaji yang rendah, NHS akan berjuang untuk menarik cukup banyak rekrutan dari Inggris dan sekolah kedokteran lainnya untuk memutus siklus krisis tenaga kerja. Hal ini pada gilirannya akan terus membatasi kemampuan NHS untuk menyediakan layanan kesehatan yang aman dan efisien.
Akankah serangan membantu?
Pada tahun 2010, anggaran staf NHS diperketat di bawah langkah-langkah penghematan pemerintah Inggris, yang berarti kenaikan gaji untuk semua staf dibatasi antara 1–2% dari tahun 2010–2022. Tetapi tingkat inflasi sejak saat itu secara konsisten lebih tinggi daripada kenaikan gaji ini.
Jadi, gaji dokter junior belum naik secepat biaya hidup. Faktanya, mereka telah mengalami pemotongan gaji sebesar 26% sejak 2008. Namun pada periode yang sama, tekanan pada dokter junior—termasuk dari COVID-19, jumlah pasien yang lebih sakit, dan beban kerja yang meningkat—tetap meningkat. , memengaruhi keputusan mereka apakah akan tetap di NHS.
Menaikkan gaji dapat menjadi salah satu solusi untuk meningkatkan retensi dokter junior. Hal ini kemungkinan akan meningkatkan kepuasan dan semangat kerja, yang akan meningkatkan kesejahteraan dan melindungi dari kelelahan. Retensi yang lebih tinggi dan kelelahan yang lebih rendah, pada gilirannya, cenderung meningkatkan kondisi kerja secara signifikan di NHS — tidak hanya untuk dokter junior tetapi juga semua staf NHS.
Namun pada saat yang sama, perhatian juga perlu diberikan untuk melakukan perbaikan di tingkat organisasi bagi dokter junior. Hal-hal dasar seperti tempat istirahat dan fasilitas mandi, akses ke makanan dan minuman secara bergiliran, keamanan yang aman dan parkir mobil, istirahat teratur dan peralatan yang memadai sering kali hilang bagi dokter junior (dan semua staf) di tempat kerja.
Di samping gaji, dasar-dasar ini harus diprioritaskan—bersama dengan memperkenalkan pendekatan seluruh sistem yang sangat dibutuhkan untuk meningkatkan kesejahteraan psikologis dokter junior dan semua staf NHS.
Disediakan oleh Percakapan
Artikel ini diterbitkan ulang dari The Conversation di bawah lisensi Creative Commons. Baca artikel aslinya.
Kutipan: Dokter junior: Mengapa pembayaran bukan satu-satunya alasan ribuan orang mogok di Inggris (2023, 14 April) diambil 16 April 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-04-junior-doctors-pay- bukan-ribuan.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.