Meneliti langkah-langkah yang diambil rumah sakit London untuk melindungi pasien dan staf yang berpotensi terpapar virus campak

Sebuah mikrograf elektron dari virus campak. Kredit: CDC/ Atas perkenan Cynthia S. Goldsmith

Langkah-langkah yang diambil oleh rumah sakit London untuk mencegah wabah campak akan dirinci pada Kongres Mikrobiologi Klinis & Penyakit Menular Eropa (ECCMID) tahun ini di Kopenhagen, Denmark (15-18 April).

Campak, yang sangat menular, dapat menyebabkan penyakit serius dan berpotensi mengancam nyawa serta komplikasi termasuk kebutaan, ensefalitis (pembengkakan otak) dan pneumonia. Wanita hamil, bayi, dan individu dengan gangguan sistem imun yang parah berada pada risiko tertinggi.

Jika tertular selama kehamilan, dapat menyebabkan bayi lahir dengan berat badan rendah, kelahiran prematur, keguguran atau lahir mati.

Campak biasanya dimulai dengan gejala seperti pilek, diikuti dengan ruam beberapa hari kemudian. Vaksin MMR dapat mencegah campak, serta gondongan dan rubella (campak Jerman). Namun, penggunaan dosis pertama vaksin turun menjadi 74,2% di London, jauh di bawah target Organisasi Kesehatan Dunia sebesar 95%. Bersamaan dengan insiden campak yang sangat rendah di London selama COVID-19, risiko wabah menjadi signifikan.

Pada ECCMID tahun ini, Dr. David Harrington, dari Barts Health NHS Trust, London, menjelaskan tindakan cepat yang diambil untuk mengatasi potensi wabah penyakit tersebut.

Seorang wanita berusia 28 tahun menghadiri A&E di Rumah Sakit Royal London (bagian dari Barts Health NHS Trust) pada Februari 2023 dengan gejala awal campak yang khas. Tes PCR dari swab pipi kemudian memastikan dia terkena virus.

Pasien berada di ruang tunggu selama delapan jam sebelum diisolasi. Sebanyak 103 kontak pasien dan delapan kontak staf diidentifikasi. Catatan klinis ditinjau untuk kontak pasien dengan risiko tertinggi, dan lima pasien dengan imunosupresi berat dan empat pasien hamil diidentifikasi.

Sampel darah yang disimpan tersedia untuk kesembilan pasien ini, dan diuji untuk antibodi campak IgG. Hasil positif menunjukkan kekebalan terhadap campak karena vaksinasi atau infeksi sebelumnya.

Semua pasien hamil dipastikan kebal dan diyakinkan. Satu pasien dengan imunosupresi berat (pasien transplantasi ginjal) tidak kebal dan diberikan imunoglobulin intravena (IVIG) sebagai profilaksis pasca pajanan.

Pasien lain dengan imunosupresi berat (pada prednisolon dosis tinggi dan siklosporin untuk penyakit radang) melaporkan telah menerima dua dosis MMR tetapi ternyata tidak kebal, dan IVIG diberikan.

Semua kontak staf dipastikan kebal.

Pelacakan kontak dimulai segera setelah campak dicurigai, dan bersama dengan langkah-langkah lainnya, termasuk mengidentifikasi kontak berisiko tinggi, melakukan tes IgG dan memberikan IVIG membutuhkan waktu dua hari untuk menyelesaikannya. Tidak ada kontak pasien atau staf yang diketahui menderita campak.

Wanita berusia 28 tahun itu kembali ke rumah setelah penilaian medis dan penyelidikan. Dia belum mendapatkan vaksin MMR.

Dr. Harrington berkata, “Kami sudah melihat tanda-tanda bahwa campak mungkin muncul kembali di London. Di Barts Health NHS Trust, yang melayani sebagian besar wilayah London Timur, kami memiliki lima kasus yang dikonfirmasi tidak berhubungan pada bulan Februari tahun ini. Ini adalah yang pertama untuk dideteksi oleh laboratorium kami sejak awal 2020, dan mengingat serapan vaksin yang rendah di London, risiko wabah menjadi signifikan.

“Dokter harus waspada terhadap tanda-tanda campak dan triase serta mengisolasi kasus yang dicurigai sejak dini. Hal ini akan membatasi penyebaran di lingkungan layanan kesehatan dan mengurangi paparan terhadap mereka yang berisiko tinggi mengalami hasil yang parah.

“Namun, banyak dokter garis depan tidak akan melihat campak selama beberapa tahun, dan pendidikan dan pelatihan yang baik serta kolaborasi antara kesehatan masyarakat dan spesialis infeksi dengan mereka yang berada di perawatan primer dan darurat adalah kuncinya.

“Ketika paparan memang terjadi, penilaian risiko harus segera dilakukan. Pelacakan kontak yang ketat juga penting. Penting untuk diingat bahwa vaksin MMR sangat efektif dalam mencegah campak dengan memberikan perlindungan seumur hidup dan saya menghimbau para orang tua untuk memastikan anak-anak mereka up to date dengan vaksin mereka. Jika mereka belum divaksinasi, atau tidak up to date dengan vaksinasi mereka, silakan minta dokter bedah Anda untuk membuat janji vaksinasi.”

Disediakan oleh European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases

Kutipan: Memeriksa langkah-langkah yang diambil oleh rumah sakit London untuk melindungi pasien dan staf yang berpotensi terpapar virus campak (2023, 17 April) diambil 17 April 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-04-london-hospital-patients-staff -potentially.html

Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.