Lebih mahal, tidak lebih efektif

Kredit: Domain Publik CC0

Penggunaan pemantauan selang waktu pada IVF tidak menghasilkan lebih banyak kehamilan atau mempersingkat waktu yang diperlukan untuk hamil. Metode baru ini, yang menjanjikan untuk “mengidentifikasi embrio yang paling layak”, lebih mahal daripada pendekatan klasik. Penelitian dari UMC Amsterdam, yang diterbitkan hari ini di The Lancet, menunjukkan bahwa pemantauan selang waktu tidak meningkatkan hasil klinis.

Pasien yang menjalani perawatan IVF seringkali memiliki beberapa embrio yang dapat digunakan. Laboratorium kemudian membuat pilihan embrio mana yang akan dipindahkan ke dalam rahim. Penting untuk keputusan ini adalah pola pembelahan sel dalam tiga sampai lima hari pertama perkembangan embrio. Untuk mengamati hal ini, embrio harus dikeluarkan dari inkubator setiap hari untuk diperiksa di bawah mikroskop. Namun, dalam inkubator selang waktu, kamera internal merekam perkembangan setiap embrio. Dengan cara ini embrio tidak perlu lagi dipindahkan dari lingkungan inkubator yang stabil dan algoritma komputer menghitung embrio mana yang menunjukkan pola pertumbuhan paling optimal.

Metode mahal

Semakin banyak pusat IVF di seluruh dunia yang menggunakan pemantauan selang waktu untuk evaluasi dan pemilihan embrio. Calon orang tua sering dijanjikan bahwa pemantauan selang waktu akan meningkatkan peluang mereka untuk hamil. Meskipun sering menggunakan metode yang relatif mahal ini, hampir tidak ada studi klinis besar yang mengevaluasi nilai tambah pemantauan selang waktu untuk perawatan IVF.

Studi terbesar tentang pemantauan selang waktu

Studi ini mengevaluasi hasil IVF dari 1.731 pasien di 15 klinik kesuburan Belanda pada periode 2017-2021, yang menjadikannya uji coba terkontrol acak terbesar yang pernah dilakukan untuk menilai efek pemantauan selang waktu pada tingkat kehamilan. Perawatan IVF yang menggunakan pemantauan selang waktu dibandingkan dengan perawatan yang dilakukan secara klasik.

Pengaruh kondisi kultur yang stabil, sehingga tanpa mengeluarkan embrio dari inkubator, dan metode seleksi baru berdasarkan algoritme komputer juga diperiksa secara terpisah. Untuk pertama kalinya, jumlah pasien yang hamil dalam satu tahun diperiksa ketimbang hanya mempelajari hasil transfer embrio pertama.

Tidak ada peningkatan angka kehamilan

Setengah dari pasien melahirkan selama masa studi. Penerapan pemantauan selang waktu tidak meningkatkan angka kehamilan dalam satu tahun. Apalagi, pasien tidak hamil lebih cepat dengan menggunakan metode ini. Selanjutnya, setelah transfer embrio pertama, angka kehamilan tidak berbeda antara ketiga kelompok penelitian. Studi ini menunjukkan bahwa kondisi kultur yang stabil dalam inkubator selang waktu dan metode pemilihan embrio terkomputerisasi tidak meningkatkan peluang keberhasilan perawatan IVF.

Biaya tambahan

Keefektifan biaya pemantauan selang waktu saat ini sedang dianalisis. Pembelian dan pemeliharaan peralatan selang waktu memerlukan biaya tinggi untuk rumah sakit, masyarakat dan, di banyak negara, juga untuk pasien. Namun, biaya tambahan ini tidak menyebabkan lebih banyak kehamilan.

“Pusat IVF di seluruh dunia merasakan tekanan untuk menawarkan teknologi terbaru kepada pasien mereka. Perangkat atau teknik baru secara teratur diperkenalkan tanpa bukti dari studi ilmiah yang menunjukkan bahwa mereka benar-benar meningkatkan peluang kehamilan. Baru tidak selalu berarti lebih baik,” kata klinis ahli embriologi Dorit Kieslinger.

Informasi lebih lanjut: Hasil klinis dari kultur embrio yang tidak terputus dengan atau tanpa seleksi embrio berbasis selang waktu versus kultur standar yang terputus (SelectTIMO): uji coba terkontrol acak tiga lengan, multisenter, double-blind, The Lancet (2023).

Disediakan oleh Universitas Amsterdam

Kutipan: Metode IVF baru: Lebih mahal, tidak lebih efektif (2023, 30 Maret) diambil 30 Maret 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-03-ivf-method-expensive-effective.html

Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.