Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0
Laporan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) yang baru mengungkapkan tingkat resistensi yang tinggi pada bakteri, menyebabkan infeksi aliran darah yang mengancam jiwa, serta peningkatan resistensi terhadap pengobatan pada beberapa bakteri yang menyebabkan infeksi umum di masyarakat berdasarkan data yang dilaporkan oleh 87 negara pada tahun 2020.
Untuk pertama kalinya, laporan Global Antimicrobial Resistance and Use Surveillance System (GLASS) memberikan analisis tingkat resistensi antimikroba (AMR) dalam konteks cakupan pengujian nasional, tren AMR sejak 2017, dan data konsumsi antimikroba pada manusia di 27 negara. Dalam enam tahun, GLASS meraih partisipasi dari 127 negara dengan 72% populasi dunia. Laporan tersebut mencakup format digital interaktif yang inovatif untuk memfasilitasi ekstraksi data dan grafik.
Laporan tersebut menunjukkan tingkat resistensi yang tinggi (di atas 50%) dilaporkan pada bakteri yang sering menyebabkan infeksi aliran darah di rumah sakit, seperti Klebsiella pneumoniae dan Acinetobacter spp. Infeksi yang mengancam jiwa ini memerlukan pengobatan dengan antibiotik pilihan terakhir, seperti karbapenem. Namun, 8% dari infeksi aliran darah yang disebabkan oleh Klebsiella pneumoniae dilaporkan resisten terhadap karbapenem, meningkatkan risiko kematian akibat infeksi yang tidak dapat dikendalikan.
Infeksi bakteri umum menjadi semakin kebal terhadap pengobatan. Lebih dari 60% isolat Neisseria gonorrhea, penyakit menular seksual yang umum, menunjukkan resistensi terhadap salah satu antibakteri oral yang paling banyak digunakan, ciprofloxacin. Lebih dari 20% isolat E. coli—patogen paling umum pada infeksi saluran kemih—kebal terhadap obat lini pertama (ampisilin dan kotrimoksazol) dan pengobatan lini kedua (fluoroquinolones).
“Resistensi antimikroba merusak pengobatan modern dan membahayakan jutaan nyawa,” kata Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Direktur Jenderal WHO. “Untuk benar-benar memahami sejauh mana ancaman global dan meningkatkan respons kesehatan masyarakat yang efektif terhadap AMR, kita harus meningkatkan pengujian mikrobiologi dan menyediakan data yang terjamin kualitasnya di semua negara, bukan hanya negara yang lebih kaya.”
Meskipun sebagian besar tren resistensi tetap stabil selama 4 tahun terakhir, infeksi aliran darah akibat Escherichia coli dan Salmonella spp yang resisten. dan infeksi gonore yang resisten meningkat setidaknya 15% dibandingkan dengan angka pada tahun 2017. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi alasan di balik peningkatan AMR yang diamati dan sejauh mana kaitannya dengan peningkatan rawat inap dan peningkatan perawatan antibiotik selama pandemi COVID-19. Pandemi juga membuat beberapa negara tidak dapat melaporkan data untuk tahun 2020.
Analisis baru menunjukkan bahwa negara-negara dengan cakupan pengujian yang lebih rendah, sebagian besar negara berpenghasilan rendah dan menengah (LMICs), lebih cenderung melaporkan tingkat AMR yang jauh lebih tinggi untuk sebagian besar kombinasi “obat-penyakit”. Hal ini mungkin (sebagian) disebabkan oleh fakta bahwa di banyak LMIC, hanya sedikit rumah sakit rujukan yang melapor ke GLASS. Rumah sakit ini sering merawat pasien yang paling sakit yang mungkin telah menerima pengobatan antibiotik sebelumnya.
Misalnya, tingkat AMR median global adalah 42% (E. Coli) dan 35% (Methicilin-resistant Staphylococcus aureus—MRSA)—dua indikator Tujuan Pembangunan Berkelanjutan AMR. Tetapi ketika hanya negara-negara dengan cakupan pengujian tinggi yang dipertimbangkan, tingkat ini jauh lebih rendah masing-masing sebesar 11% dan 6,8%.
Untuk konsumsi antimikroba pada manusia, 65% dari 27 negara yang melaporkan memenuhi target WHO untuk memastikan setidaknya 60% antimikroba yang dikonsumsi berasal dari kelompok antibiotik “ACCESS”, yaitu antibiotik yang—menurut klasifikasi WHO AWaRE—efektif dalam berbagai infeksi umum dan memiliki risiko resistensi yang relatif rendah.
Tingkat AMR tetap sulit untuk ditafsirkan karena cakupan pengujian yang tidak memadai dan kapasitas laboratorium yang lemah, terutama di negara berpenghasilan rendah dan menengah. Untuk mengatasi kesenjangan kritis ini, WHO akan mengikuti pendekatan dua arah yang bertujuan untuk menghasilkan bukti jangka pendek melalui survei dan pembangunan kapasitas jangka panjang untuk pengawasan rutin. Hal ini memerlukan pengenalan survei prevalensi AMR nasional yang representatif untuk menghasilkan baseline AMR dan data tren untuk pengembangan kebijakan dan pemantauan intervensi dan peningkatan laboratorium yang terjamin kualitasnya yang melaporkan data AMR yang representatif di semua tingkat sistem kesehatan.
Menanggapi tren resistensi antimikroba membutuhkan komitmen tingkat tinggi dari negara-negara untuk meningkatkan kapasitas pengawasan dan menyediakan data yang terjamin kualitasnya serta tindakan oleh semua orang dan komunitas. Dengan memperkuat pengumpulan data AMR dan AMC berkualitas standar, fase berikutnya dari GLASS akan mendukung tindakan berbasis data yang efektif untuk menghentikan kemunculan dan penyebaran AMR dan melindungi penggunaan obat antimikroba untuk generasi mendatang.
Disediakan oleh Organisasi Kesehatan Dunia
Kutipan: Superbugs meningkat: Laporan WHO menandakan peningkatan resistensi antibiotik (2022, 9 Desember) diambil 10 Desember 2022 dari https://medicalxpress.com/news/2022-12-superbugs-antibiotic-resistance.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.