Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Wanita yang mengalami salah satu dari lima komplikasi kehamilan utama, termasuk kelahiran prematur dan pre-eklamsia, menunjukkan peningkatan risiko penyakit jantung iskemik hingga 46 tahun setelah melahirkan, demikian temuan studi dari Swedia, yang diterbitkan oleh The BMJ hari ini.
Para peneliti mengatakan semua hasil kehamilan utama yang merugikan harus diakui sebagai faktor risiko seumur hidup untuk penyakit jantung iskemik, dan perempuan harus ditawarkan perawatan yang tepat untuk membantu mencegah perkembangannya.
Penyakit jantung adalah kondisi serius dimana pembuluh darah yang memasok jantung menyempit atau tersumbat dan merupakan penyebab utama kematian di kalangan wanita di seluruh dunia.
Hasil kehamilan yang merugikan telah dikaitkan dengan risiko penyakit jantung yang lebih tinggi di masa depan. Tetapi meskipun hampir sepertiga wanita mengalami hasil kehamilan yang merugikan selama tahun-tahun reproduksi mereka, beberapa penelitian telah meneliti lebih dari satu hasil pada kelompok wanita yang sama, mencegah penarikan kesimpulan yang tegas.
Untuk mengatasi hal ini, para peneliti yang berbasis di AS dan Swedia berangkat untuk memeriksa hubungan antara lima hasil kehamilan utama yang merugikan dan risiko jangka panjang penyakit jantung iskemik pada ibu. Mereka mengidentifikasi 2.195.266 wanita di Swedia, dengan usia rata-rata 27 tahun tanpa riwayat penyakit jantung, yang melahirkan seorang bayi hidup antara tahun 1973 dan 2015. Menggunakan catatan medis nasional, mereka kemudian melacak kasus penyakit jantung iskemik dari tanggal melahirkan hingga Desember 2018 (rata-rata waktu tindak lanjut 25 tahun, hingga maksimal 46 tahun).
Lima hasil kehamilan merugikan utama yang menarik adalah persalinan prematur (kurang dari 37 minggu kehamilan), kecil untuk usia kehamilan saat lahir, pre-eklamsia, gangguan tekanan darah kehamilan lainnya, dan diabetes gestasional.
Faktor penting lain yang turut diperhitungkan, seperti usia ibu, jumlah anak, tingkat pendidikan, pendapatan, indeks massa tubuh, kebiasaan merokok, dan riwayat tekanan darah tinggi, diabetes, atau kolesterol tinggi.
Secara keseluruhan, penyakit jantung iskemik didiagnosis pada 83.881 (3,8%) wanita dengan usia rata-rata 58 tahun. Hasilnya menunjukkan bahwa wanita yang mengalami salah satu dari lima hasil kehamilan utama yang merugikan menunjukkan peningkatan risiko penyakit jantung iskemik berikutnya.
Sebagai contoh, dalam 10 tahun setelah melahirkan, tingkat relatif penyakit jantung iskemik meningkat dua kali lipat pada wanita dengan gangguan hipertensi kehamilan lainnya (46 kasus tambahan per 100.000 orang tahun), 1,7 kali lipat pada mereka dengan persalinan prematur (19 kasus tambahan per 100.000), 1,5 kali lipat pada mereka dengan pre-eklampsia (12 kasus tambahan per 100.000), 1,3 kali lipat pada mereka dengan diabetes gestasional, dan 1,1 kali lipat pada mereka yang melahirkan bayi kecil masa kehamilan, setelah disesuaikan dengan semua faktor lainnya. .
Wanita yang mengalami beberapa hasil kehamilan yang merugikan menunjukkan peningkatan risiko lebih lanjut. Dalam 10 tahun setelah melahirkan, tingkat penyakit jantung iskemik dengan 1, 2, atau 3 atau lebih hasil kehamilan yang merugikan adalah 1,3 kali lipat, 1,8 kali lipat, dan 2,3 kali lipat (20, 34, dan 58 kasus per 100.000 orang tahun). , masing-masing.
Sebagian besar tingkat relatif menurun dari waktu ke waktu tetapi tetap meningkat secara signifikan (1,1 kali lipat menjadi 1,5 kali lipat) bahkan 30-46 tahun setelah melahirkan, dan hanya sebagian dijelaskan oleh faktor genetik atau lingkungan bersama dalam keluarga.
Ini adalah studi observasional, jadi tidak dapat menentukan penyebabnya, dan para peneliti tidak dapat mengesampingkan kemungkinan bahwa penyakit jantung iskemik tidak dilaporkan atau bahwa ibu yang merokok, obesitas, atau faktor risiko lain yang tidak dilaporkan selama kehamilan mungkin telah mempengaruhi hasil mereka.
Namun, ukuran sampel yang besar berdasarkan kelahiran nasional yang sangat lengkap dan data rekam medis serta tindak lanjut jangka panjang mendorong para peneliti untuk mengatakan bahwa semua hasil kehamilan yang merugikan harus diakui sebagai faktor risiko seumur hidup untuk penyakit jantung iskemik.
“Wanita dengan hasil kehamilan yang merugikan harus dipertimbangkan untuk evaluasi pencegahan dini dan pengurangan risiko jangka panjang untuk membantu mencegah perkembangan penyakit jantung iskemik,” mereka menyimpulkan.
Informasi lebih lanjut: Hasil kehamilan yang merugikan dan risiko jangka panjang penyakit jantung iskemik pada ibu: studi kohort dan saudara kandung nasional, The BMJ (2023). DOI: 10.1136/bmj-2022-072112
Disediakan oleh British Medical Journal
Kutipan: Komplikasi kehamilan terkait dengan peningkatan risiko penyakit jantung jangka panjang (2023, 1 Februari) diambil 2 Februari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-02-pregnancy-complications-linked-long-term-heart. html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.