Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Dengan COVID, flu, dan RSV menciptakan apa yang oleh banyak orang disebut tripledemik, penelitian baru menyoroti efek dari berbagai varian COVID-19 terhadap pasien termuda selama pandemi dan peran koinfeksi pada hasil pediatrik.
Hasil penelitian selama 18 bulan, diterbitkan di The Lancet Regional Health—Americas dan dipimpin oleh Amit Bahl, MD, MPH, pengobatan darurat dengan Corewell Health East, sebelumnya Beaumont Health, menunjukkan bahwa sementara kasus omicron mewakili tingkat rawat inap rumah sakit tertinggi di antara anak-anak. usia 0 hingga 17 tahun, kasus penyakit serius dan bahkan mematikan lebih kecil kemungkinannya selama omicron dibandingkan selama varian delta dan alfa. Faktanya, kemungkinan penyakit parah 65% lebih rendah selama omikron dibandingkan dengan alfa.
Namun, jika virus pernapasan lain seperti flu atau RSV terlibat dengan salah satu varian, hasil yang parah lebih dari dua kali lipat, dengan bayi dan balita berada pada risiko yang jauh lebih tinggi.
“Anak-anak yang lebih muda yang terinfeksi beberapa virus pada saat yang sama menunjukkan kebutuhan yang jauh lebih tinggi untuk terapi oksigen dan perawatan tingkat ICU,” kata Dr. Bahl. “Lebih dari 45% membutuhkan jenis perawatan ini dibandingkan dengan hanya 22% pasien yang sakit dengan satu virus. Mengingat penyebaran RSV dan influenza yang lebih tinggi dari normal tahun ini, sangat penting bagi penyedia untuk menyadari peningkatan ini. risiko ketika mereka merawat pasien.”
Dr. Bahl dan tim risetnya, termasuk Nicholas Mielke, BS, rekan penulis dan mahasiswa kedokteran tahun keempat di Fakultas Kedokteran William Beaumont Universitas Oakland, memeriksa lebih dari 4.500 kunjungan gawat darurat di rumah sakit Corewell Health Beaumont antara 1 Januari 2021 , dan 16 Juni 2022.
Studi tersebut juga menunjukkan bahwa koinfeksi paling umum terjadi selama varian delta dengan hampir 17% kasus pediatrik memiliki lebih dari satu virus, diikuti oleh omicron sebesar 12,5% dan alfa lebih dari 5%. Data dikumpulkan dari tiga rentang waktu: alfa: Januari hingga Juni 2021; delta: Juli hingga Desember 2021; dan omikron: Januari hingga 16 Juni 2022.
“Ide untuk penelitian ini dimulai sekitar satu tahun yang lalu saat kami sedang mengerjakan sebuah proyek yang melihat keefektifan vaksinasi penguat COVID pada orang dewasa,” kata Mielke. “Kami merasa penting untuk membangun penyelidikan kami sebelumnya dan melaporkan hasil COVID-19 pada pediatri mengingat kurangnya penelitian pada populasi ini.”
Menurut Mielke, salah satu hasil penelitian yang mengejutkan adalah sementara hasil yang parah meningkat secara signifikan pada kasus koinfeksi, kematian secara keseluruhan tetap relatif rendah di antara pasien yang lebih muda.
“Saya sangat terkejut dengan rendahnya tingkat ventilasi mekanis dan kematian di rumah sakit di antara populasi ini, terutama dibandingkan dengan penelitian kami sebelumnya pada orang dewasa,” kata Mielke. “Risiko penyakit parah dan kematian tetap signifikan untuk orang dewasa, dan dengan seberapa cepat penyakit virus menyebar dari anak-anak ke orang dewasa, memvaksinasi populasi anak sangat penting terlepas dari risiko awal penyakit parah.”
Dr. Bahl menunjukkan bahwa meskipun vaksin untuk anak usia 5 hingga 11 tahun tersedia menjelang akhir periode dominan delta, masih belum ada vaksin untuk anak di bawah usia lima tahun sehingga dampak sebenarnya dari vaksinasi di antara kelompok usia yang lebih muda adalah sulit ditunjukkan selama masa studi. Namun, kata dia, beberapa data yang dikumpulkan mewakili kelompok usia remaja.
“Ketika mengisolasi remaja yang memiliki akses vaksinasi lebih awal dari kelompok usia lainnya, jelas bahwa secara proporsional terdapat lebih sedikit pertemuan ED, rawat inap, dan hasil yang parah pada kelompok usia yang lebih tua ini selama pandemi,” kata Dr. Bahl.
Menurut Dr. Bahl, takeaway terbesar bagi orang tua adalah mengingat untuk mengambil tindakan pencegahan ketika datang ke anak-anak mereka.
“UGD kami penuh lagi dengan pasien anak yang menderita penyakit pernapasan,” kata Dr. Bahl. “Vaksin COVID melindungi dari hasil yang parah, dan dengan merajalelanya koinfeksi ini, semakin banyak perlindungan yang dimiliki anak-anak kita, semakin baik bagi mereka dan populasi lainnya.”
Penulis studi tambahan termasuk Steven Johnson, DO, pengobatan darurat di Corewell Health Beaumont; Ankita Desai, MD, penyakit menular anak di University Hospitals Rainbow Babies and Children’s Hospital; dan Lihua Qu, MD, hasil penelitian di Beaumont Health Research Institute.
Informasi lebih lanjut: Amit Bahl dkk, Hasil COVID-19 yang parah pada pediatri: Analisis kohort observasi yang membandingkan varian Alpha, Delta, dan Omicron, The Lancet Regional Health—Americas (2022). DOI: 10.1016/j.lana.2022.100405
Disediakan oleh Kesehatan Spektrum
Kutipan: Ketika berjuang melawan berbagai infeksi, bayi dan balita berisiko lebih tinggi mengalami hasil yang parah, studi menunjukkan (2023, 12 Januari) diambil 12 Januari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-01-multiple-infections-infants- balita-lebih tinggi.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.