Kredit: Domain Publik CC0
Menyusul munculnya varian Delta dan Omicron COVID-19 yang sangat menular, angka kematian terkait kehamilan, di Amerika Serikat naik lebih cepat pada tahun 2021, dibandingkan tahun sebelumnya, menurut sebuah studi baru oleh Boston University School of Public Health (BUSPH). dan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Maryland (UMD).
Data yang mencengangkan menangkap beban kematian terkait kehamilan yang memburuk, yang mencakup kematian selama kehamilan hingga 1 tahun pascapersalinan, di AS selama pandemi. Tingkat kematian khususnya meningkat di antara ras dan etnis minoritas, dan penelitian ini memberikan konteks terkait COVID pada laporan baru oleh Pusat Statistik Kesehatan Nasional yang menunjukkan bahwa tingkat kematian ibu di AS meningkat sebesar 38 persen pada tahun 2021, dibandingkan dengan angka tahun 2020.
Diterbitkan dalam jurnal Obstetrics & Gynecology, temuan tentang kematian terkait kehamilan konsisten dengan peningkatan angka kematian terkait COVID-19 di antara wanita usia subur, dan hasilnya mengikuti penelitian tim yang diterbitkan sebelumnya yang juga mengungkapkan lonjakan yang mengkhawatirkan dalam angka kematian ibu. selama tahun pertama pandemi pada tahun 2020.
Studi baru menemukan bahwa rasio kematian terkait kehamilan naik menjadi 45,5 kematian per 100.000 kelahiran hidup secara keseluruhan pada tahun 2021—dan setinggi 56,9 kematian per 100.000 kelahiran hidup selama kuartal ketiga tahun 2021—dibandingkan dengan 36,7 kematian per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2020. dan 30,3 kematian per 100.000 kelahiran hidup sebelum COVID. Varian Delta mulai menyebar ke seluruh negeri pada Juni 2021, sebelum varian Omicron yang lebih menular muncul di akhir musim gugur.
Khususnya, studi ini menemukan bahwa peningkatan relatif terbesar dalam kematian terkait kehamilan antara tahun 2020 dan 2021 terjadi di antara orang Hispanik (sebesar 34 persen) dan khususnya orang Indian Amerika/Alaska Native (AIAN) (sebesar 104 persen). Rasio kematian terkait kehamilan pada tahun 2021 adalah yang tertinggi untuk orang hamil AIAN (161 kematian per 100.000 kelahiran hidup) dan Hitam (98 kematian per 100.000 kelahiran hidup). Proporsi kematian terkait kehamilan dengan diagnosis COVID tertinggi di antara orang Hispanik (43 persen) dan AIAN (36 persen).
“Pandemi memperburuk hasil ibu yang sudah buruk di AS dengan memperdalam kesenjangan berdasarkan ras/etnis dan tempat tinggal yang mengakibatkan tingkat kematian ibu yang tidak terlihat sejak 1964,” kata penulis senior studi Dr. Eugene Declercq, profesor ilmu kesehatan masyarakat di BUSPH. “Secara khusus, peningkatan luar biasa di antara Indian Amerika dan Penduduk Asli Alaska pada tahun 2021 patut mendapat perhatian lebih besar.”
Untuk analisis, Dr. Declercq dan penulis utama studi Dr. Marie Thoma, profesor ilmu keluarga di UMD, menggunakan data kelahiran dan kematian nasional dari Januari 2019 hingga Maret 2020 (pra-pandemi) dibandingkan dengan April 2020-Desember 2021 (selama pandemi). Mereka memperkirakan peningkatan kematian terkait kehamilan per kuartal tahun untuk kematian yang terjadi selama kehamilan atau dalam satu tahun setelah akhir kehamilan, dan membandingkan angka ini dengan angka kematian di antara orang berusia 15 hingga 44 tahun, yang terkena COVID-19. terdaftar sebagai penyebab kematian yang berkontribusi.
Selain lonjakan kematian di antara orang hamil ras/etnis, penelitian ini juga menangkap peningkatan kematian terkait kehamilan di daerah pedesaan dan kota-kota kecil antara tahun 2020-2021, dengan tingkat kenaikan masing-masing sebesar 21 persen dan 39 persen.
Peningkatan ini sangat mirip dengan perubahan keseluruhan dalam pola kematian terkait COVID di antara semua wanita usia 15-44 tahun.
“Ini memprihatinkan karena kami juga melihat banyak fasilitas dan layanan kebidanan ditutup selama pandemi, terutama di daerah pedesaan,” kata Dr. Thoma.
Para peneliti berharap tingkat vaksinasi di antara orang hamil akan meningkat dan memberikan perlindungan yang lebih besar terhadap kematian terkait COVID untuk populasi ini pada tahun 2021, ketika vaksin tersedia secara luas untuk umum. Tetapi data federal terbaru menunjukkan bahwa hingga 45 persen orang hamil di AS masih belum sepenuhnya divaksinasi COVID-19.
“Statistik kematian ibu kami adalah ‘puncak gunung es’ ketika kami berpikir tentang dampak mendasar pada kesehatan ibu di negara ini dan bagaimana hal ini menghancurkan keluarga,” kata Dr. Thoma. “Kita perlu mengalihkan perhatian kita untuk memperbaiki sistem dan kebijakan yang dapat menangani kesehatan ibu di negara kita.”
Informasi lebih lanjut: Marie E. Thoma et al, Perubahan Kematian Terkait Kehamilan Terkait Dengan Pandemi Penyakit Coronavirus 2019 (COVID-19) di Amerika Serikat, Obstetri & Ginekologi (2023). DOI: 10.1097/AOG.0000000000005182
Disediakan oleh Universitas Boston
Kutipan: Kematian terkait kehamilan melonjak untuk tahun kedua berturut-turut selama COVID-19 (2023, 16 Maret) diambil 16 Maret 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-03-pregnancy-related-deaths-spiked-consecutive- tahun.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.