Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0
Orang-orang yang hamil dengan menggunakan teknologi reproduksi yang dibantu ditemukan dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan preeklamsia dibandingkan dengan kehamilan tradisional, menurut sebuah penelitian yang dipresentasikan di Sesi Ilmiah Tahunan American College of Cardiology Bersama dengan Kongres Kardiologi Dunia.
Studi tersebut, berdasarkan analisis catatan kesehatan dari lebih dari 2,2 juta pasien, adalah yang pertama menilai bagaimana teknologi reproduksi dapat memengaruhi risiko komplikasi kardiovaskular selama kehamilan dalam skala nasional. Preeklampsia adalah komplikasi terkait kehamilan yang melibatkan tekanan darah tinggi baru dan kemungkinan kerusakan organ yang menimbulkan risiko serius bagi orang hamil dan bayinya.
Teknologi reproduksi berbantuan mencakup semua intervensi yang melibatkan penanganan telur, sperma, atau embrio yang diekstraksi secara in vitro untuk tujuan kehamilan, termasuk fertilisasi in vitro (IVF), inseminasi intrauterin, dan teknik lainnya.
Kehamilan dengan bantuan teknologi, yang dicapai melalui teknologi reproduksi berbantuan, dapat bersifat tradisional (di mana orang yang hamil memiliki hubungan genetik dengan embrio) atau ibu pengganti gestasional (tidak ada hubungan genetik dengan embrio). Proporsi kehamilan yang melibatkan teknologi reproduksi berbantuan telah berlipat ganda di AS selama dua dekade terakhir.
“Hasilnya mengejutkan—beberapa penelitian sebelumnya telah melihat komplikasi kardiovaskular dari kehamilan yang dibantu teknologi secara mendetail, dan tidak satu pun dari mereka yang menilai komplikasi ini di tingkat nasional,” kata Ahmad Mustafa, MD, kepala residen dan ahli kardiologi yang akan datang. di Rumah Sakit Universitas Staten Island dan penulis utama studi tersebut. “Perawatan kardiovaskular khusus perlu dimasukkan ke dalam tindak lanjut rutin pasien yang hamil melalui teknologi reproduksi yang dibantu.”
Menggunakan data dari Database Sampel Rawat Inap Nasional, para peneliti menilai tingkat komplikasi kardiovaskular untuk 5.874 kehamilan yang dibantu teknologi dan lebih dari 2,2 juta kehamilan tradisional dari 2016-2018.
Mereka pertama-tama memeriksa tingkat berbagai masalah kardiovaskular, termasuk irama jantung yang tidak normal, serangan jantung, gagal jantung, edema paru, komplikasi terkait pembuluh darah, preeklampsia, dan diabetes gestasional di antara kedua kelompok. Kemudian, para peneliti menggunakan metode statistik untuk mencocokkan kehamilan yang dibantu teknologi dengan subset dari kehamilan tradisional yang dilakukan oleh orang-orang dengan profil serupa dalam hal usia, ras, dan kondisi kesehatan awal (yaitu, diabetes, hipertensi, penyakit ginjal, dan penyakit autoimun). .
Membandingkan dua kelompok yang cocok dan memperhitungkan faktor risiko dasar, para peneliti menemukan orang dengan kehamilan yang dibantu teknologi dua kali lebih mungkin mengembangkan preeklamsia dibandingkan orang dengan kehamilan biasa.
Preeklamsia menyebabkan berbagai gejala dan komplikasi dan dapat menyebabkan eklampsia, suatu kondisi yang mengancam jiwa yang ditandai dengan kejang dan/atau koma pada wanita hamil, yang pengobatan kuratifnya adalah melahirkan bayi. Mengalami preeklampsia juga memiliki konsekuensi jangka panjang, termasuk risiko tinggi preeklamsia pada kehamilan berikutnya bersamaan dengan peningkatan risiko penyakit ginjal dan masalah kardiovaskular, seperti penyakit arteri koroner, stroke, dan gagal jantung di kemudian hari.
Meskipun studi tersebut tidak memeriksa mekanisme di balik hubungan tersebut, para peneliti mengatakan bahwa plasenta dapat berkembang secara berbeda pada beberapa kehamilan yang melibatkan teknologi reproduksi yang dibantu daripada kehamilan tradisional, meningkatkan kemungkinan preeklampsia.
“Memiliki dua kali risiko preeklampsia dibandingkan dengan kehamilan tradisional seharusnya tidak menyurutkan orang untuk mempertimbangkan teknologi reproduksi berbantuan. Namun, penting untuk menindaklanjuti dengan ahli kardio-kebidanan atau spesialis kedokteran janin ibu untuk perawatan yang tepat dan manajemen tepat waktu jika masalah kardiovaskular muncul, ” kata Mustofa.
Analisis awal juga menemukan tingkat takikardia supraventrikular yang lebih tinggi (lebih cepat dari detak jantung normal), edema paru (penumpukan cairan yang tidak normal di paru-paru) dan diabetes gestasional di antara kehamilan yang dibantu teknologi. Para peneliti mengatakan perbedaan ini tidak signifikan secara statistik dengan analisis menggunakan kelompok yang cocok, menunjukkan asosiasi pra-pertandingan kemungkinan karena faktor perancu. Selain itu, orang dengan kehamilan yang dibantu teknologi memiliki masa rawat inap yang lebih lama sebesar 33%.
Pada sebagian besar dari 5.874 kehamilan dalam kelompok teknologi reproduksi berbantuan, orang hamil secara genetik terkait dengan embrio, dengan hanya 190 kehamilan yang melibatkan pengganti kehamilan. Para peneliti juga mengatakan ibu pengganti gestasional rata-rata lebih muda dan lebih sehat daripada orang yang menggunakan IVF atau teknologi reproduksi lainnya untuk mencapai kehamilan dengan embrio yang terkait secara genetik, yang sebagian dapat menjelaskan mengapa analisis tersebut menemukan risiko preeklamsia yang relatif lebih rendah di antara ibu pengganti gestasional.
Para peneliti berencana untuk menganalisis data lebih lanjut untuk menentukan apakah jenis teknologi reproduksi tertentu dapat memberikan risiko preeklampsia yang lebih tinggi atau lebih rendah daripada teknologi lainnya. Mereka juga merekomendasikan pemantauan kehamilan yang lebih dekat dengan menggunakan teknologi reproduksi berbantuan untuk memungkinkan deteksi dini dan penanganan komplikasi yang tepat.
Informasi lebih lanjut: Konferensi: accscientificsession.acc.org/
Disediakan oleh American College of Cardiology
Kutipan: Kehamilan dengan bantuan teknologi memiliki risiko preeklamsia dua kali lipat (2023, 24 Februari) diambil 25 Februari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-02-technology-assisted-pregnancies-pregnancies-preeclampsia.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.