Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Sekitar 7 juta orang dewasa di AS hidup dengan gangguan penggunaan opioid (OUD). Namun sebuah studi Kedokteran Barat Laut baru yang mengukur penggunaan perawatan residensial di antara pendaftar Medicaid di sembilan negara bagian menemukan hanya 7% pendaftar dengan OUD yang menerima perawatan residensial, bagian integral dari proses pemulihan bagi banyak orang.
“Mengingat krisis opioid yang memburuk, jumlah itu tampaknya rendah,” kata penulis korespondensi Lindsay Allen, seorang ekonom kesehatan dan asisten profesor kedokteran darurat di Fakultas Kedokteran Universitas Northwestern Feinberg. “Kami mungkin meninggalkan pengobatan yang efektif untuk jutaan orang di atas meja.”
Selain itu, penggunaan di sembilan negara bagian sangat bervariasi, penelitian menemukan, dengan beberapa negara bagian menyediakan perawatan residensial hanya untuk 0,3% dari pendaftar Medicaid mereka dengan OUD, dan yang lain menyediakan hingga 14,6%. Kontras dalam penggunaan dapat dikaitkan dengan perbedaan dalam cakupan asuransi oleh negara bagian, penyediaan fasilitas, dan karakteristik populasi negara bagian, kata Allen.
“Ini membingungkan bahwa kisaran harga ini sangat drastis,” kata Allen. “Kami tidak tahu jumlah ‘tepat’ orang yang membutuhkan perawatan di rumah, tapi jelas lebih banyak dari yang digunakan.”
Temuan ini dipublikasikan dalam Journal of Substance Use and Addiction Treatment. Hasil dari studi besar di sembilan negara bagian ini menambahkan konteks pada perbincangan nasional yang sedang berlangsung seputar pengobatan dan kebijakan OUD, memberikan dasar untuk penelitian di masa mendatang.
‘Salah satu perawatan terbaik untuk penggunaan zat yang parah’
Pusat perawatan residensial adalah fasilitas tinggal 24 jam (terkadang disebut sebagai “rehabilitasi”) yang memberikan dukungan terstruktur, yang dapat mencakup terapi individu dan/atau kelompok dan pengobatan untuk gangguan penggunaan opioid, seperti metadon dan buprenorfin.
“Perawatan residensial—selama berdasarkan bukti—adalah salah satu perawatan terbaik untuk mereka yang menggunakan narkoba parah,” kata Allen. “Ini membantu menggerakkan orang ke pemulihan jangka panjang yang bermakna, yang menyelamatkan nyawa dan mengurangi kebutuhan akan perawatan kesehatan yang mahal dalam jangka panjang.”
Sebelum makalah ini, para peneliti berjuang untuk membuat perbandingan lateral penggunaan pengobatan di seluruh negara bagian karena program Medicaid negara bagian menentukan dan mengganti biaya perawatan residensial secara berbeda. Ini adalah studi pertama yang memberikan perbandingan apel-ke-apel tentang berapa banyak pendaftar Medicaid dengan OUD di beberapa negara bagian yang menerima perawatan residensial. Para ilmuwan menggunakan jaringan penelitian terdistribusi, yang membakukan data Medicaid sembilan negara bagian.
Mengapa menyatakan data Medicaid penting dalam perawatan OUD
Medicaid memberikan perlindungan kesehatan kepada masyarakat berpenghasilan rendah dan merupakan salah satu pembayar terbesar untuk perawatan kesehatan di AS Karena semakin banyak lembaga Medicaid yang mulai meliput pengobatan OUD residensial, penting untuk menangkap penggunaan perawatan OUD residensial di seluruh populasi Medicaid negara bagian untuk tujuan pembandingan dan untuk membantu memandu keputusan kebijakan, kata Allen.
Karena Medicaid adalah program yang dikelola negara, setiap rencana untuk meningkatkan tarif perawatan residensial tergantung pada negara bagian itu sendiri. Namun, ada beberapa mekanisme federal (seperti pengabaian Bagian 1115) yang dapat digunakan negara bagian untuk mengganti (dan terkadang mendapatkan bantuan keuangan federal untuk) perawatan, kata Allen.
Sembilan negara bagian yang ikut serta dalam penelitian ini—Delaware, Kentucky, Maryland, Michigan, Carolina Utara, Ohio, Pennsylvania, Virginia, dan Virginia Barat—mewakili 14,9 juta orang (20% dari semua pendaftar Medicaid). Hasil dari setiap negara bagian tidak diidentifikasi karena perjanjian kerahasiaan dengan mitra negara bagian.
Informasi lebih lanjut: Lindsay Allen et al, Penggunaan pengobatan gangguan penggunaan opioid perumahan di antara pendaftar Medicaid di sembilan negara bagian, Jurnal Penggunaan Zat dan Perawatan Kecanduan (2023). DOI: 10.1016/j.josat.2023.209034
Disediakan oleh Universitas Northwestern
Kutipan: Jutaan orang dengan kecanduan opioid tidak menerima perawatan di rumah, studi menemukan (2023, 13 April) diambil 13 April 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-04-millions-opioid-addiction-dont-residential. html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.