HAMSAB mempromosikan perluasan bakteri komensal penghasil SCFA. Urutan 16S rRNA diperoleh dari sampel tinja dan dianalisis menggunakan QIIME2. a, Chao1, diamati dan indeks keragaman α Shannon dianalisis menggunakan perangkat lunak MicrobiomeAnalyst membandingkan baseline pertama dan kedua (n = 40 sampel, uji-t berpasangan dua sisi). b, Plot analisis koordinat utama (PCoA) menunjukkan indeks Bray-Curtis tertimbang pada awal peserta yang diacak ke HAMSAB atau diet plasebo (n = 40 sampel). c, Chao1, pengamatan dan indeks keragaman α Shannon membandingkan HAMSAB dan diet plasebo (n = 39 sampel, uji-t berpasangan dua sisi). d, Plot PCoA menunjukkan keragaman β yang diukur dengan indeks Bray-Curtis dari baseline peserta setelah HAMSAB atau diet plasebo (n = 39 sampel). Jumlah yang difilter dan jumlah yang diubah log menunjukkan kelimpahan relatif P. distasonis (e) dan R. gauvreauii (f) (n = 39 sampel) (analisis edgeR). Plot kotak dalam a, c, e dan f menunjukkan rentang median dan interkuartil dari masing-masing kelompok. Elipsis berbayang di plot PCoA mewakili 95% CI untuk setiap grup. Kredit: Penelitian Kardiovaskular Alam (2023). DOI: 10.1038/s44161-022-00197-4
Hipertensi, atau tekanan darah tinggi, adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia.
Empat dari lima pasien hipertensi memiliki tekanan darah yang tidak terkontrol meskipun terapi klinis dan gaya hidup, menyarankan pendekatan baru diperlukan.
Selama dekade terakhir, penelitian eksperimental telah menunjukkan bahwa mikrobiota usus dan zat yang dihasilkannya mengatur tekanan darah.
Serat makanan, terutama serat yang dapat difermentasi, dicerna oleh mikroorganisme usus komensal di usus besar, memodulasi mikrobiota usus dan melepaskan zat yang disebut asam lemak rantai pendek (SCFA), seperti asetat dan butirat.
SCFA mengatur fisiologi inang melalui jalur bioaktif. Pada model hewan, pemberian SCFA menurunkan tekanan darah.
Studi sebelumnya yang dipimpin oleh Associate Professor Francine Marques dari Monash University School of Biological Sciences telah menemukan bahwa suplementasi asetat dan butirat menurunkan tekanan darah pada model hipertensi.
Sebuah uji klinis acak baru yang dipimpin oleh Associate Professor Marques, diterbitkan 9 Januari di Nature Cardiovascular Research, menunjukkan bahwa SCFA juga dapat menurunkan tekanan darah pasien hipertensi.
“Metabolit ini memiliki potensi translasi yang belum dimanfaatkan,” kata Associate Professor Marques.
“Penelitian kami sebelumnya menemukan bahwa asetat dan butirat, dua SCFA mikroba, menurunkan tekanan darah pada tikus. Namun, metode ini mengharuskan pasien menelan SCFA 24/7, sehingga tidak cocok untuk manusia.”
Jadi, dalam uji klinis, tim risetnya menggunakan jagung amilosa tinggi asetat dan butirat (HAMSAB), serat yang dapat difermentasi yang menghasilkan asetat dan butirat dalam jumlah besar.
Mereka merekrut 20 penderita hipertensi yang tidak diobati untuk uji coba HAMSAB fase II double-blind, terkontrol plasebo, acak cross-over selama 3 minggu untuk menurunkan tekanan darah.
Tim menilai tekanan darah di rumah dan 24 jam, SCFA plasma, mikrobiota tinja, transit gastrointestinal, pH, dan sitokin.
“Dalam hipertensi yang diobati dengan HAMSAB, tekanan darah sistolik 24 jam turun 6,1 mmHg,” kata Associate Professor Marques. “Ini setara dengan satu obat penurun tekanan darah dan memiliki implikasi klinis yang penting.”
Analisis lebih lanjut menunjukkan bahwa plasma asetat dan butirat jauh lebih tinggi setelah intervensi HAMSAB tiga minggu dibandingkan kelompok plasebo. “Tingkat SCFA yang dapat kami capai dengan HAMSAB luar biasa dan lebih tinggi daripada yang dapat dicapai dengan diet saja,” kata Dr. Hamdi Jama, penulis utama studi tersebut.
HAMSAB juga mengubah susunan mikroba usus, mendukung bakteri penghasil asetat dan butirat seperti spesies Ruminococcus.
“Uji klinis kami menunjukkan asetat dan butirat, metabolit mikroba usus, mengurangi tekanan darah pada pasien, menunjukkan potensi obat,” kata Dr. Jama.
“Ini mendukung temuan klinis dan eksperimental bahwa perubahan mikrobiota usus, terutama penipisan produsen SCFA, dapat mendahului hipertensi,” kata Associate Professor Marques.
“Dengan demikian, serat yang dapat difermentasi seperti HAMSAB dapat membangun kembali komunitas mikroba usus yang menghasilkan SCFA. Pendekatan ini dapat membantu mengurangi tingkat hipertensi dan penyakit kardiovaskular di seluruh dunia.”
Associate Professor Marques mengatakan HAMSAB menurunkan tekanan darah, tetapi uji coba multi-pusat dengan sampel yang lebih besar dan tindak lanjut yang lebih lama dapat memberikan hasil yang lebih meyakinkan.
Informasi lebih lanjut: Hamdi A. Jama dkk, Intervensi prebiotik dengan HAMSAB pada pasien hipertensi esensial yang tidak diobati dinilai dalam uji coba acak fase II, Penelitian Kardiovaskular Alam (2023). DOI: 10.1038/s44161-022-00197-4 Disediakan oleh Universitas Monash
Kutipan: Hipertensi dapat mengambil manfaat dari metabolit mikroba usus, studi menemukan (2023, 10 Januari) diambil 10 Januari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-01-hypertensives-benefit-gut-microbial-metabolites.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.