Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0
Bahkan gegar otak ringan dapat menyebabkan efek jangka panjang pada otak, menurut para peneliti di University of Cambridge. Menggunakan data dari studi di seluruh Eropa, tim telah menunjukkan bahwa hampir setengah dari semua orang yang mengalami benturan di kepala, ada perubahan dalam cara bagian otak berkomunikasi satu sama lain, berpotensi menyebabkan gejala jangka panjang seperti kelelahan dan gangguan kognitif.
Cedera otak traumatis ringan—gegar otak—akibat pukulan atau sentakan di kepala. Ini dapat terjadi akibat jatuh, cedera olahraga atau kecelakaan bersepeda atau kecelakaan mobil, misalnya. Tapi meski diberi label ‘ringan’, biasanya dikaitkan dengan gejala yang terus-menerus dan pemulihan yang tidak lengkap. Gejala tersebut termasuk depresi, gangguan kognitif, sakit kepala, dan kelelahan.
Sementara beberapa dokter dalam studi terbaru memperkirakan bahwa sembilan dari 10 orang yang mengalami gegar otak akan sembuh total setelah enam bulan, bukti yang muncul hanya setengah yang mencapai pemulihan penuh. Ini berarti bahwa sebagian besar pasien mungkin tidak menerima perawatan pasca cedera yang memadai.
Memprediksi pasien mana yang akan pulih dengan cepat dan siapa yang akan membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih adalah tantangan. Saat ini, pasien yang dicurigai mengalami gegar otak biasanya akan menerima pemindaian otak—baik pemindaian CT atau pemindaian MRI, keduanya mencari masalah struktural, seperti peradangan atau memar—namun meskipun pemindaian ini tidak menunjukkan kerusakan struktural yang jelas, gejala mungkin masih berlanjut.
Dr. Emmanuel Stamatakis dari Departemen Ilmu Saraf Klinis dan Divisi Anestesi di Universitas Cambridge mengatakan, “Di seluruh dunia, kami melihat peningkatan jumlah kasus cedera otak traumatis ringan, terutama akibat penurunan populasi yang menua dan peningkatan jumlah tabrakan lalu lintas jalan di negara berpenghasilan rendah dan menengah.”
“Saat ini, kami tidak memiliki cara yang jelas untuk mengetahui pasien mana yang akan pulih dengan cepat dan mana yang akan memakan waktu lebih lama, dan kombinasi dari prognosis yang terlalu optimis dan tidak tepat berarti bahwa beberapa pasien berisiko tidak menerima perawatan yang memadai untuk gejala mereka. ”
Dr. Stamatakis dan rekannya mempelajari pemindaian otak fMRI—yaitu, pemindaian MRI fungsional, yang melihat bagaimana area otak yang berbeda berkoordinasi satu sama lain—diambil dari 108 pasien dengan cedera otak traumatis ringan dan membandingkannya dengan pemindaian dari 76 sukarelawan sehat. Pasien juga dinilai untuk gejala yang sedang berlangsung.
Para pasien dan sukarelawan telah direkrut ke CENTER-TBI, sebuah proyek penelitian besar Eropa yang bertujuan untuk meningkatkan perawatan bagi pasien dengan cedera otak traumatis, diketuai bersama oleh Profesor David Menon (kepala divisi anestesi).
Dalam hasil yang dipublikasikan di Brain, tim menemukan bahwa kurang dari setengah (45%) masih menunjukkan gejala akibat cedera otak mereka, yang paling umum adalah kelelahan, kurang konsentrasi, dan sakit kepala.
Para peneliti menemukan bahwa pasien ini memiliki kelainan di wilayah otak yang dikenal sebagai talamus, yang mengintegrasikan semua informasi sensorik dan menyampaikan informasi ini ke seluruh otak. Kontra-intuitif, gegar otak dikaitkan dengan peningkatan konektivitas antara thalamus dan bagian otak lainnya — dengan kata lain, thalamus mencoba berkomunikasi lebih banyak sebagai akibat dari cedera — dan semakin besar konektivitas ini, semakin buruk prognosisnya. sabar.
Rebecca Woodrow, Ph.D. mahasiswa di Departemen Ilmu Saraf Klinis dan Hughes Hall, Cambridge, mengatakan, “Meskipun tidak ada kerusakan struktural yang jelas pada otak dalam pemindaian rutin, kami melihat bukti jelas bahwa thalamus—sistem relai otak—terhubung secara berlebihan. Kami mungkin menafsirkan ini sebagai thalamus mencoba untuk mengkompensasi kerusakan yang diantisipasi secara berlebihan, dan ini tampaknya menjadi akar dari beberapa gejala jangka panjang yang dialami pasien.”
Dengan mempelajari data tambahan dari pemindaian tomografi emisi positron (PET), yang dapat mengukur komposisi kimia regional jaringan tubuh, para peneliti dapat membuat asosiasi dengan neurotransmiter utama tergantung pada gejala jangka panjang yang ditunjukkan pasien.
Misalnya, pasien yang mengalami masalah kognitif seperti kesulitan mengingat menunjukkan peningkatan konektivitas antara talamus dan area otak yang kaya akan neurotransmitter noradrenalin; pasien yang mengalami gejala emosional, seperti depresi atau lekas marah, menunjukkan konektivitas yang lebih besar dengan area otak yang kaya akan serotonin.
Stamatakis, yang juga Stephen Erskine Fellow di Queens’ College, Cambridge, menambahkan, “Kami tahu bahwa sudah ada obat yang menargetkan bahan kimia otak ini sehingga temuan kami memberikan harapan bahwa di masa depan, kami tidak hanya dapat memprediksi kondisi pasien. prognosis, tetapi kami mungkin juga dapat menawarkan pengobatan yang menargetkan gejala khusus mereka.”
Informasi lebih lanjut: Rebecca E Woodrow et al, Konektivitas thalamic akut mendahului gejala pasca-gegar otak kronis pada cedera otak traumatis ringan, Brain (2023). DOI: 10.1093/brain/awad056
Informasi jurnal: Brain Provided by University of Cambridge
Kutipan: Hampir setengah dari penderita gegar otak masih menunjukkan gejala cedera otak enam bulan kemudian (2023, 25 April) diambil 25 April 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-04-people-concussion-symptoms-brain- cedera.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.