Helen Saul, pemimpin redaksi1, Samantha Cassidy, penulis sains1, Candace Imison, wakil direktur penyebaran dan mobilisasi pengetahuan, NIHR1, Miriam Santer, GP dan profesor penelitian perawatan primer21Bukti NIHR, Twickenham, UK2University of Southampton, Southampton, UKKorespondensi untuk H Saul bukti{at}nihr.ac.uk
Mengapa penelitian itu dibutuhkan?
Eksim dapat memengaruhi kesehatan dan membuat orang marah, malu, dan kurang percaya diri. Pedoman UK merekomendasikan untuk mendidik anak-anak dan orang tua mereka tentang kondisi tersebut, tetapi saran dapat membingungkan. Orang mungkin perlu menggunakan pengganti sabun, emolien, dan kortikosteroid topikal yang berbeda untuk bagian tubuh yang berbeda.
Penelitian telah menunjukkan bahwa sesi pendidikan tatap muka dapat memperbaiki gejala eksim. Tetapi banyak orang yang mendaftar tidak hadir, dan program mahal untuk dijalankan. Sebelum uji coba ini, hanya ada sedikit bukti yang mendukung dukungan manajemen mandiri online untuk eksim.
Peneliti bekerja dengan dokter (dokter umum, perawat spesialis, dan dokter kulit) dan orang-orang dengan eksim untuk membuat EczemaCareOnline untuk membantu orang tua dari anak-anak dengan eksim, dan remaja itu sendiri, untuk mengelola kondisi mereka. Situs web ini interaktif dan menyertakan video, cerita, dan saran dari orang lain yang menderita eksim. Mereka ingin melihat apakah dukungan online meningkatkan gejala lebih dari saran standar.
Apa yang dilakukan studi tersebut?
Sembilan puluh delapan latihan GP di Inggris ikut serta dalam uji coba tersebut. Yang pertama termasuk 340 orang tua dan pengasuh anak (0-12 tahun) dengan eksim; kedua, 337 anak muda (13-25 tahun) dengan eksim. Eksim itu ringan sampai parah.
Semua peserta menerima perawatan eksim biasa (emolien, kortikosteroid topikal, dan akses ke perawatan kesehatan biasa). Dalam kedua uji coba tersebut, setengahnya juga diberikan akses ke situs web EczemaCareOnline. Yang lain memiliki akses ke informasi di situs standar tentang manajemen eksim. Peserta menyelesaikan kuesioner online tentang gejala eksim setiap empat minggu selama satu tahun.
Untuk anak-anak dan remaja, uji coba menemukan bahwa gejala eksim membaik lebih banyak pada kelompok situs web daripada kelompok perawatan standar. Manfaatnya kecil tapi bermakna, dan bertahan selama satu tahun. Perbaikannya sama tanpa memandang usia, jenis kelamin, tingkat keparahan eksim, dan penggunaan perawatan eksim pada awal penelitian.
Orang yang memiliki akses ke situs web memiliki pemahaman yang lebih baik dan lebih mampu mengelola eksim dalam 24 minggu dan dalam satu tahun. Seorang anak muda berkata: “Saya lebih memahaminya sekarang […] dokter memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan [two creams]daripada apa yang mereka lakukan dan mereka tidak benar-benar menjelaskan apa itu eksim […] Saya pikir memahami eksim, Anda mengerti bagaimana memperlakukannya sendiri dengan lebih baik.”
Para orang tua dan wali mengatakan bahwa situs tersebut membuat mereka lebih percaya diri dalam mengelola eksim anak mereka. Mereka menghargai tips untuk melibatkan anak mereka dalam perawatan dan mengatakan hal itu mendorong percakapan positif dengan anak mereka tentang eksim.
Sumber daya menawarkan jawaban cepat yang bisa berarti janji temu dokter tidak selalu diperlukan: ‘Saya bisa pergi ke situs web dan saya bisa mendapatkan jawaban dengan cepat […] Sebelum […] Saya harus mengambil cuti sekolah untuk membuat janji dengan dokter dan juga mungkin tidak bisa mendapatkan janji dengan dokter ketika itu benar-benar buruk.”
Sebagian besar orang diberi akses ke situs web yang dilihat setidaknya di halaman rumah (88% orang tua dan wali; 92% anak muda).
Mengapa ini penting?
Ini adalah uji coba skala besar pertama yang menunjukkan bahwa dukungan online dapat mengurangi gejala eksim. Peningkatannya, meski signifikan, lebih kecil dari yang diharapkan tim. Tetapi para peneliti mengatakan bahwa setiap peningkatan yang berarti dapat berarti perbedaan antara seseorang yang bangun setiap malam dengan eksimnya dibandingkan dengan bangun hampir setiap malam.
Orang dengan eksim mengatakan mereka kekurangan informasi dan dapat berjuang untuk mengelola kondisi mereka. Studi ini menunjukkan bahwa orang yang menggunakan situs web baru dapat memahami dan mengelola kondisi mereka lebih baik daripada informasi standar yang diberikan.
Apa berikutnya?
EczemaCareOnline tersedia secara gratis. Pada Maret 2023, lebih dari 14.500 orang di 142 negara telah mengaksesnya.
Tautan ke situs web telah disematkan di dalam perangkat lunak yang digunakan oleh dokter umum dan dokter perawatan primer lainnya untuk membantu mereka menandai pasien. Tim peneliti sedang mencari lebih banyak cara untuk memudahkan profesional perawatan kesehatan untuk mendorong orang dengan eksim menggunakan situs web; mereka percaya itu bisa menghasilkan manfaat kesehatan yang besar jika dibagikan secara luas dengan penderita eksim.
Catatan kaki
Kepentingan yang bersaing: BMJ telah menilai bahwa tidak ada hubungan keuangan yang mendiskualifikasi dengan perusahaan komersial. Penulis menyatakan kepentingan lain berikut ini: tidak ada.
Rincian lebih lanjut tentang Kebijakan BMJ tentang kepentingan keuangan ada di sini: https://www.bmj.com/about-bmj/resources-authors/forms-policies-and-checklists/declaration-competing-interests.
Semua penulis berkontribusi pada pengembangan dan peninjauan ringkasan ini, sebagai bagian dari tim editorial NIHR Alerts yang lebih luas.
Lebih banyak ringkasan penelitian NIHR tersedia di: https://evidence.nihr.ac.uk/alerts/.
Penafian: Peringatan NIHR dimiliki oleh Departemen Kesehatan dan Perawatan Sosial dan tersedia untuk BMJ di bawah lisensi. NIHR Alerts melaporkan dan mengomentari penelitian perawatan kesehatan dan sosial tetapi tidak menawarkan dukungan apa pun terhadap penelitian tersebut. NIHR tidak bertanggung jawab atau berkewajiban yang timbul dari kesalahan atau kelalaian apa pun atau dari penggunaan informasi apa pun yang terkandung dalam NIHR Alerts.
Izin untuk menggunakan kembali artikel ini harus diarahkan ke [email protected].