Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Pada akhir 1980-an, ketika merokok masih diperbolehkan di beberapa penerbangan maskapai, California menaikkan pajak rokoknya dari 10 menjadi 35 sen per bungkus, mencurahkan 5 sen untuk program pencegahan merokok.
Program Pengendalian Tembakau California yang baru dibuat mendanai kampanye media anti-tembakau dan program komunitas untuk mencoba meningkatkan kesehatan masyarakat, tetapi beberapa mempertanyakan apakah upaya tersebut sepadan dengan biayanya.
Sekarang jawabannya: Untuk setiap dolar yang dikeluarkan California untuk pengendalian merokok, biaya perawatan kesehatan turun sebesar $231.
Selama tiga dekade menyaksikan tuntutan hukum bersejarah dan perluasan larangan merokok, populasi perokok California turun dari 21,8% pada tahun 1989 menjadi 10% pada tahun 2019. Program anti-tembakau menyumbang 2,7 poin persentase tersebut, yang mungkin tampak kecil tetapi menghasilkan penghematan yang besar. Mereka yang tidak berhenti akhirnya mengurangi rata-rata 119 bungkus per tahun sebagai tanggapan atas program tersebut, menurut penelitian, yang muncul 16 Maret di PLoS One.
Penulis senior Stanton Glantz, Ph.D., direktur pendiri UCSF Center for Tobacco Control Research and Education yang baru saja pensiun, menyimpulkan temuannya sebagai berikut: “Program pengendalian tembakau menghemat banyak uang.”
Selama 30 tahun sejarah program tersebut, warga California mengantongi $51,4 miliar yang seharusnya mereka habiskan untuk membeli rokok. Total penghematan perawatan kesehatan mencapai $816 miliar.
“Pengembalian investasi sangat besar,” kata Glantz. “Program-program ini tidak hanya menyelamatkan nyawa dan membuat orang merasa lebih baik, tetapi juga menghemat uang orang.”
Membentuk kebijakan antitembakau
Melakukan pekerjaan ekonometrika untuk melacak hubungan antara tiga jenis pengeluaran—kontrol tembakau negara bagian, pembelian tembakau konsumen, dan biaya perawatan kesehatan—selama tiga dekade adalah penulis utama James Lightwood, Ph.D., profesor asosiasi farmasi klinis UCSF, dan Steve Anderson, pakar peramalan industri keuangan. Mereka mengembangkan variasi prediktif dari model yang pertama kali dikembangkan Lightwood dan Glantz menggunakan data 1989-2008 dan perkiraan terbaru dari efek program.
Model tersebut telah bertahan lebih dari 30 tahun, hampir 10 tahun di luar sampel aslinya, melalui perubahan kondisi ekonomi dan tingkat pengeluaran pengendalian tembakau California, menurut Lightwood.
“Makalah ini secara signifikan memperkuat kasus bahwa ada hubungan kausal antara pengendalian tembakau dan pengurangan merokok,” kata Lightwood.
Para penulis mengatakan hasil pemodelan dapat membantu membentuk kebijakan tembakau di negara bagian yang mempertimbangkan langkah-langkah pengendalian tembakau dan di negara-negara di mana dukungan untuk program yang ada mungkin goyah. Metode peramalan yang digunakan di koran sangat mirip dengan yang digunakan bisnis besar untuk menginformasikan keputusan bisnis utama, kata Anderson.
“Setiap negara bagian dengan tingkat merokok tinggi yang meluncurkan program jangka panjang yang substansial harus mendapatkan hasil yang serupa dengan California,” kata Lightwood. “Tetapi kebijakan publik memiliki tantangan yang unik. Kebijaksanaan politik dari pemikiran jangka pendek mengganggu banyak upaya pengendalian tembakau.”
California besar dan beragam, mencakup daerah pedesaan dan perkotaan, dan populasinya mencakup banyak ras dan etnis di seluruh spektrum sosial ekonomi.
“California sangat besar sehingga dapat dianggap rata-rata dalam banyak hal yang relevan dengan evaluasi program pengendalian tembakau,” kata Lightwood.
Manfaat tumbuh dari waktu ke waktu
Dalam penelitian sebelumnya, Lightwood dan Glantz telah menunjukkan manfaat biaya jangka pendek dari pengurangan tembakau—serangan jantung, stroke, dan penurunan berat badan lahir rendah dengan cepat. Makalah saat ini memodelkan efek jangka pendek dan jangka panjang dari program negara, yang juga mencerminkan penurunan penyakit yang muncul lebih lambat, seperti kanker paru-paru.
“Manfaat tumbuh dari waktu ke waktu karena semakin banyak penyakit yang dapat dicegah,” kata Lightwood. “Jika Anda melakukan program yang kurang komprehensif selama empat atau lima tahun, maka sulit untuk mendeteksi banyak perubahan dalam menghadapi variabilitas dari tahun ke tahun dan program tersebut rentan terhadap serangan. Namun, ketika programnya besar, jangka panjang dan menyeluruh, seperti California, kami dapat dengan yakin menyimpulkan bahwa ada manfaat besar dan langsung yang tumbuh seiring waktu.”
Temuan baru menegaskan bahwa upaya pengendalian tembakau memacu pengurangan merokok dan bahkan pengurangan merokok yang tampaknya kecil berkontribusi pada program pengendalian tembakau negara, dengan cepat dan signifikan menurunkan biaya perawatan kesehatan.
“Pengendalian tembakau,” kata Glantz, “adalah salah satu hal terkuat yang dapat Anda lakukan untuk menekan biaya perawatan medis.”
Informasi lebih lanjut: James M. Lightwood et al, Merokok dan pengurangan pengeluaran perawatan kesehatan yang terkait dengan Program Pengendalian Tembakau California, 1989 hingga 2019: Validasi prediktif, PLOS ONE (2023). DOI: 10.1371/journal.pone.0263579
Disediakan oleh University of California, San Francisco
Kutipan: Dorongan anti-merokok California memacu penghematan besar pada biaya kesehatan, menemukan studi sejarah 30 tahun program (2023, 16 Maret) diambil 17 Maret 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-03-california-anti -merokok-taji-kesehatan-besar.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.