Dokter dilumpuhkan oleh budaya beracun yang merusak mereka dan perawatan yang dapat mereka berikan

Jo Wren, kepala GMC London

Lingkungan yang penuh kasih dan inklusif memberikan hasil yang lebih baik bagi pasien

Tenaga kerja medis sangat beragam, mendapat manfaat dari para profesional dari semua latar belakang, etnis, dan budaya yang berbeda. Ini terutama berlaku di London, di mana saya adalah kepala tim penjangkauan regional General Medical Council (GMC).

Ini adalah tren yang hanya akan meningkat. Hal ini sebagian didorong oleh kontribusi yang signifikan dan berkembang dari lulusan kedokteran internasional (IMG), yang jumlahnya di Inggris telah meningkat sebesar 40% selama lima tahun terakhir. Ini sebanding dengan hanya 10% untuk lulusan Inggris, menurut GMC’s The state of medical education and practice in the UK report.1

Tapi sementara keragaman bersinar dalam pelayanan kesehatan, inklusi tidak. Terlalu sering, dokter dari latar belakang kulit hitam dan etnis minoritas memiliki pengalaman kedokteran yang lebih buruk daripada rekan kulit putih mereka, merasa kurang didukung, kurang dilibatkan, dan kurang mampu untuk berkembang.

Ini tidak dapat diterima, dari sudut pandang moral, tetapi juga sabar. Diskriminasi dan kerugian melemahkan kemampuan dokter untuk memberikan perawatan berkualitas tinggi. Mampu berbicara, mengajukan pertanyaan, dan merasa didukung sangat penting untuk perkembangan dan kinerja seorang dokter, sama seperti keterampilan dan pengetahuan mentah mereka. Kami tahu bahwa dokter yang bekerja dalam lingkungan yang penuh kasih dan inklusif memberikan hasil yang lebih baik bagi pasien mereka daripada mereka yang bekerja di lingkungan yang tidak ramah dan tertutup. Tetapi terlalu banyak dokter yang dilumpuhkan oleh kultur beracun yang tidak hanya merusak mereka, tetapi juga perawatan yang dapat mereka berikan.

Oleh karena itu, sebagai badan keselamatan pasien, kami melihat promosi kesetaraan, keragaman, dan inklusi sejati sebagai inti dari peran kami. Dan dari perbincangan dengan kolega di seluruh sistem kesehatan, saya tahu ada kesepakatan, di samping momentum nyata untuk perubahan.

Laporan Lima Pertama Standar Kesetaraan Ras Tenaga Kerja Medis (MWRES) menjabarkan bidang-bidang utama di mana energi akan difokuskan.2 Program kerja ini membutuhkan komitmen dan kerja sama dari kita semua yang membentuk sistem kesehatan. Tidak ada satu organisasi pun yang memegang solusinya: dengan bekerja bersama dan menggabungkan upaya kita, kita akan mengubah arah. Semua pemangku kepentingan, di semua tingkatan, harus memainkan peran mereka.

Ada pekerjaan yang harus dilakukan di semua aspek ekosistem kesehatan—mulai dari representasi di tingkat Royal College, hingga keragaman janji temu senior, dan memastikan dokter SAS mendapatkan dukungan yang mereka butuhkan untuk berkembang.

Bagi kami di GMC, ada beberapa bidang yang menjadi fokus khusus.

Laporan Adil untuk merujuk 2019 kami, menunjukkan bahwa dokter kulit hitam dan etnis minoritas dirujuk kepada kami oleh pemberi kerja mereka dua kali lebih banyak daripada rekan kulit putih mereka.3 Pada tahun 2021, kami berkomitmen untuk menghilangkan disproporsionalitas ini pada tahun 2026. Upaya untuk ini sudah berjalan dengan baik . Kolega penjangkauan saya dan saya, misalnya, bekerja sama dengan petugas yang bertanggung jawab untuk mempertimbangkan proses investigasi yang dapat mengarah pada rujukan kepada kami, untuk memastikan mereka adil dan bebas dari bias, dan dokter didukung dengan baik melalui proses yang dipimpin oleh pemberi kerja ini. .

Di tingkat lokal, kami juga berinvestasi dalam induksi untuk IMG. Kami tahu bahwa dokter yang datang dari luar negeri lebih mungkin dirujuk ke kami. Kami ingin menghentikan masalah sebelum terjadi, itulah sebabnya kami membuat pelatihan Welcome to UK Practice gratis kami. Kami telah mendukung lebih dari 8.000 IMG melalui program ini sejauh ini dan berupaya untuk menyematkannya di organisasi di seluruh negeri.

Bagi kami di GMC, ini bermuara pada pengalaman kerja sehari-hari para dokter dan perawatan yang memungkinkan pengalaman ini untuk mereka berikan. Menciptakan budaya di mana setiap dokter dapat berkembang membutuhkan perubahan yang bermakna dan berkelanjutan dalam suatu sistem yang terkadang menolaknya. Itu menuntut kita untuk bertanggung jawab, didorong oleh data, dan ulet. Dan itu mengharuskan kami untuk mempertahankan fokus kami bahkan di saat-saat tantangan yang mendalam untuk layanan tersebut. Kami dalam hal ini untuk jangka panjang, dan tahu mitra kami juga.

Hadiahnya tidak hanya akan didukung dokter yang lebih baik dalam memberikan perawatan yang lebih baik, tetapi juga tingkat retensi yang lebih baik dalam sistem yang tidak pernah membutuhkan lebih banyak tenaga kerjanya. Membina lingkungan yang menghasilkan yang terbaik dari setiap dokter adalah salah satu alat paling efektif yang kita miliki untuk mempertahankan mereka dalam sistem. Jika keharusan etis tidak cukup, yang praktis pasti, karena menjadikan kesetaraan, keragaman, dan inklusi sebagai kenyataan hidup bagi semua dokter sangat penting untuk keberhasilan tenaga kerja dan pasien dalam perawatannya.

Catatan kaki

Kepentingan bersaing: tidak ada yang diumumkan.

Provenance dan peer review: tidak ditugaskan, bukan peer review.