Kasus autisme melonjak di wilayah metro New York-New Jersey, terutama dipicu oleh diagnosis anak autis yang tidak memiliki kecacatan intelektual, sebuah studi baru melaporkan.
Persentase anak-anak yang diidentifikasi dengan gangguan spektrum autisme meningkat dari sekitar 1% pada tahun 2000 menjadi 3% pada tahun 2016 di wilayah tersebut, kata ketua peneliti Josephine Shenouda, manajer program dan ahli epidemiologi di Rutgers University Children’s Research Center di New Jersey.
Peningkatan itu terjadi terutama karena diagnosis baru anak-anak autis dengan IQ ambang, rata-rata atau di atas rata-rata, menurut temuan yang diterbitkan 26 Januari di jurnal Pediatrics.
“Pendorong peningkatan autisme sebenarnya berasal dari identifikasi anak autis tanpa disabilitas intelektual,” kata Shenouda.
“Selama periode itu, ada peningkatan dua kali lipat di antara anak autis dengan disabilitas intelektual, namun ada peningkatan lima kali lipat pada anak autis tanpa disabilitas intelektual,” kata Shenouda.
Temuan tersebut, bersama dengan statistik federal yang baru direvisi, membantah anggapan lama bahwa autisme terutama terjadi pada anak-anak cacat intelektual, kata Shenouda.
Hanya sekitar sepertiga anak autis yang memiliki IQ di bawah rata-rata, menurut studi baru dan angka autisme baru-baru ini yang dirilis oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.
Di masa lalu, diperkirakan hingga 75% anak autis mengalami disabilitas intelektual, kata Shenouda.
“Apa yang ditunjukkan makalah kami adalah asumsi ini tidak benar,” kata Shenouda.
Data dari empat negara bagian New Jersey—Essex, Hudson, Ocean, dan Union—menunjukkan bahwa sekitar 32% anak yang didiagnosis autisme memiliki kecacatan intelektual, sementara sekitar 59% menderita autisme tetapi tidak memiliki kecacatan intelektual, hasil menunjukkan.
Secara keseluruhan, kasus gangguan spektrum autisme yang terdokumentasi meningkat tiga kali lipat antara tahun 2000 dan 2016, meningkat dari 9,6 kasus per 1.000 anak berusia 8 tahun menjadi 31,8 kasus per 1.000 anak, kata para peneliti.
Tingkat autisme dengan kecacatan intelektual berlipat ganda selama periode itu, naik dari 2,9 kasus menjadi 7,3 kasus per 1.000 anak, kata para peneliti.
Namun kasus autisme tanpa disabilitas intelektual melonjak lima kali lipat, dari 3,8 menjadi 18,9 per 1.000 anak.
Baik wilayah metro New York/New Jersey dan laporan CDC baru-baru ini mencerminkan peningkatan autisme, kata Emily Hotez, seorang psikolog perkembangan dan asisten profesor di Fakultas Kedokteran Universitas California, Los Angeles David Geffen.
Sekitar 1 dari 44 anak diidentifikasi dengan gangguan spektrum autisme di Amerika Serikat pada tahun 2018, tahun terakhir yang datanya tersedia, kata CDC.
Itu naik dari 1 dari 54 pada 2016, dan 1 dari 88 pada 2008, menurut CDC.
“Laporan ini, dari sudut pandang saya, sangat penting untuk menginformasikan pemahaman kita tentang autisme, mendapatkan perkiraan epidemiologis, serta, mungkin yang paling penting, mengalokasikan dukungan dan layanan yang diperlukan dan membuatnya dapat diakses dan merata,” kata Hotez, rekan penulis dari editorial yang menyertai studi yang dipimpin Rutgers di Pediatrics.
Ada kemungkinan lebih banyak kasus autisme di luar sana yang tidak terdiagnosis karena ketidakadilan dalam perawatan kesehatan, kata Shenouda. Misalnya, anak kulit hitam 30% lebih kecil kemungkinannya diidentifikasi dengan autisme tanpa disabilitas intelektual dibandingkan anak kulit putih di wilayah New York/New Jersey, hasil menunjukkan.
Selanjutnya, anak-anak yang tinggal di daerah kaya 80% lebih mungkin diidentifikasi dengan autisme tanpa kecacatan intelektual daripada anak-anak yang tinggal di tempat yang lebih miskin.
“Meskipun identifikasi di antara kelompok yang kurang terlayani meningkat dari waktu ke waktu, penelitian menunjukkan bahwa masih ada perbedaan dalam identifikasi autisme tanpa disabilitas intelektual di antara beberapa kelompok dalam populasi,” kata Shenouda.
Baik Shenouda dan Hotez mengatakan masih belum jelas apakah peningkatan diagnosis autisme terjadi karena perbaikan dalam skrining atau karena lebih banyak anak yang mengembangkan autisme.
“Ini kombinasi keduanya,” kata Wendy Fournier, presiden Asosiasi Autisme Nasional. “Ada kesadaran publik yang lebih besar akan tanda-tanda awal autisme, membuat orang tua lebih mungkin untuk mengatasi masalah perkembangan dengan dokter mereka, dan tingkat prevalensi yang sebenarnya terus meningkat pada tingkat yang mengkhawatirkan dari tahun ke tahun.”
Para ahli semakin baik dalam mendeteksi autisme, terutama bila tidak disertai dengan kecacatan intelektual, kata Shenouda. Ada juga kemajuan yang dibuat untuk mengatasi perbedaan yang menghalangi diagnosis anak-anak kulit hitam dan Hispanik dengan autisme.
Tapi masih belum cukup skrining yang dilakukan, kata Shenouda.
“Saya pikir sebagian besar apa yang direkomendasikan oleh American Academy of Pediatrics, yang melakukan skrining pada usia 18 bulan dan 24 bulan, tidak benar-benar terjadi,” kata Shenouda. “Jika ada satu hal yang dapat diambil dari semua ini adalah bahwa skrining universal autisme tidak hanya mengidentifikasi anak-anak sejak dini, tetapi kemungkinan juga meningkatkan identifikasi di antara komunitas yang kurang terlayani.”
Juga tidak tersedia cukup data mengenai bagaimana faktor sosial, ekonomi dan komunitas mempengaruhi autisme dan diagnosisnya, kata Hotez.
“Karena kami kehilangan bagian kritis itu, kami tidak begitu mengerti mengapa tepatnya anak-anak Hispanik dapat diidentifikasi pada tingkat yang berbeda, atau mengapa keluarga yang kurang terlayani mungkin menerima tingkat diagnosa yang berbeda,” tambah Hotez.
Hak Cipta © 2023 Hari Kesehatan. Seluruh hak cipta.
Kutipan: Diagnosis autisme masa kanak-kanak semakin baik, tetapi tidak untuk semua orang (2023, 26 Januari) diambil 26 Januari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-01-childhood-autism-diagnosis.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.