Kredit: Christopher Lemercier di Unsplash
Anna Falk di kelompok penelitian Bedah Toraks, Departemen Kedokteran Molekuler dan Bedah, akan mempertahankan tesisnya “Depresi dan delirium pada pasien bedah jantung” pada 26 Mei 2023. Pembimbing utamanya adalah Malin Stenman.
Apa fokus utama tesis Anda?
Tesis ini berfokus pada depresi dan delirium pada pasien yang menjalani operasi jantung. Depresi adalah dua sampai tiga kali lebih umum pada orang dengan penyakit jantung daripada populasi umum dan dapat menyebabkan konsekuensi serius setelah operasi jantung, seperti kepatuhan yang lebih buruk terhadap obat pencegahan sekunder, kualitas hidup yang lebih buruk dan peningkatan risiko kematian.
Komplikasi lain yang dapat mempengaruhi prognosis setelah operasi jantung adalah delirium pasca operasi yang merupakan keadaan kebingungan akut. Berbagai jenis delirium sering dibagi menjadi subkelompok berdasarkan aktivitas motorik: delirium hiperaktif (gelisah, agitasi) atau delirium hipoaktif (mengantuk, penarikan). Gejala hipoaktif sulit dideteksi dan dapat disalahartikan sebagai depresi.
Delirium pasca operasi mempengaruhi 25% -50% dari semua pasien yang menjalani operasi jantung terbuka dan dapat menimbulkan konsekuensi serius seperti luka tekan, jatuh, dan lama tinggal di rumah sakit. Tidak ada perawatan medis yang efektif untuk delirium, namun kondisi ini seringkali dapat dicegah melalui tindakan pencegahan.
Tujuan keseluruhan dari proyek doktor adalah untuk menyelidiki pentingnya depresi untuk prognosis, baik dalam jangka panjang dan pendek, pada pasien yang menjalani operasi jantung.
Hasil mana yang paling penting?
Dalam dua studi dalam tesis kami menegaskan bahwa depresi pra operasi secara signifikan terkait dengan peningkatan risiko delirium setelah operasi jantung.
Dalam sebuah studi wawancara dengan pasien yang pulih dari delirium hipoaktif, pengalaman berada dalam realitas paralel dan memiliki emosi yang kuat seperti rasa takut dan malu dijelaskan. Delirium digambarkan secara signifikan lebih luas daripada yang dicatat oleh staf, indikasi bahwa delirium hipoaktif diabaikan.
Studi terakhir menemukan bahwa gejala depresi yang dilaporkan sendiri sebelum operasi jantung secara signifikan terkait dengan kelangsungan hidup jangka panjang yang lebih buruk. Setelah delapan tahun, ada 10% perbedaan kelangsungan hidup antara orang yang melaporkan gejala depresi dibandingkan dengan mereka yang tidak depresi.
Kesimpulannya, depresi adalah faktor risiko yang signifikan dan independen untuk delirium pasca operasi dan kelangsungan hidup jangka panjang yang lebih buruk setelah operasi jantung.
Bagaimana pengetahuan baru ini dapat berkontribusi pada peningkatan kesehatan masyarakat?
Hubungan yang dilaporkan antara depresi dan delirium pasca operasi serta depresi dan kelangsungan hidup yang lebih buruk setelah operasi jantung mendukung skrining depresi sebelum operasi jantung seperti yang direkomendasikan oleh pedoman internasional. Skrining untuk depresi harus sudah dilakukan di perawatan primer sehingga tindakan dapat diambil. Delirium masih diabaikan. Penggunaan alat skrining dalam praktik klinis sangat penting untuk deteksi dini dan berkelanjutan dari semua jenis delirium dan untuk menerapkan langkah-langkah untuk meningkatkan perawatan pasca operasi pasien kami.
Apa ambisi masa depan Anda?
Pekerjaan dengan tesis ini telah menghasilkan banyak ide. Ke depan, saya ingin menggabungkan penelitian klinis dengan pekerjaan klinis sebagai perawat di unit perawatan intensif toraks serta memberikan anestesi selama operasi toraks.
Informasi lebih lanjut: Depresi dan delirium pada pasien bedah jantung: openarchive.ki.se/xmlui/handle/10616/48583
Disediakan oleh Institut Karolinska
Kutipan: Tesis: Depresi dan delirium pada pasien yang menjalani operasi jantung (2023, 17 Mei) diambil 17 Mei 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-05-thesis-depression-delirium-patients-cardiac.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.