David Oliver, konsultan geriatri dan pengobatan umum akutBerkshiredavidoliver372{at}googlemail.com
Ikuti David di Twitter @mancunianmedic
Tepat sebelum Natal saya berjuang untuk menyelesaikan putaran bangsal saya, karena saya semakin terengah-engah dan berusaha untuk tidak batuk. Saya pergi ke unit medis akut untuk diperiksa. Saya segera menemukan bahwa, meskipun tidak memiliki riwayat merokok atau penyakit paru-paru, saturasi oksigen saya sangat rendah.
Dalam beberapa jam saya menggunakan topeng venturi 40% dengan kejenuhan saya dengan keras kepala menolak untuk meningkat, dan saya menemukan bahwa saya memiliki virus pernapasan syncytial dan pneumococcus. Saya dirawat di rumah sakit hanya selama tiga hari, tetapi keseluruhan episode membuat saya merenungkan pengalaman pasien.
Saya menyadari bahwa saya bukan “pembelanja misteri” ketika dirawat di unit medis akut, mengingat saya telah bekerja sebagai dokter selama dua dekade dan mengenal sebagian besar staf. Dan memahami terminologi dan prosedur menghilangkan banyak kecemasan dari situasi (walaupun wawasan tidak selalu meyakinkan — seperti ketika Skor Peringatan Dini Nasional saya memicu peringatan).
Tapi saya belajar beberapa hal. Pertama, di area bangsal terbuka mana pun—bertirai atau tidak—sulit menjaga hal seperti kerahasiaan. Dalam beberapa jam pertama saya, sebelum pindah ke ruang samping, saya mendengar setiap juru tulis dari setiap pasien dengan sangat rinci, semua percakapan dokter tentang pasien, dan percakapan pasien tentang dokter dan perawat. Tidak ada privasi. Saya bahkan mengetahui tentang penyelidikan saya sendiri sebelum saya diberitahu. Secara lebih luas, polusi suara dengan telepon, alarm, bel, obrolan, dan kedatangan membuat tidur atau istirahat menjadi sulit. Tidur itu penting, dan di antara batukku yang tiada henti dan kebisingan, aku menghabiskan setengah jam di sana-sini, paling banter.
Kedua, sebagian besar waktu kontak Anda sebagai pasien rawat inap medis adalah dengan perawat dan asisten kesehatan. Di antara observasi, obat-obatan, tes darah, serta makanan dan minuman, mereka adalah staf yang Anda temui selama 24 jam, shift demi shift—jadi kualitas interaksi yang Anda lakukan dengan mereka sangatlah penting. Pengalaman saya sendiri luar biasa, dan selain itu, mereka benar-benar menekankan kepada saya betapa sistem kami bergantung pada staf yang dilatih di luar negeri atau dari etnis minoritas. Sistem kami akan hilang tanpa mereka, dan mereka membutuhkan lebih banyak rasa hormat.
Saya perhatikan bahwa, bahkan dengan kemauan terbaik di dunia, staf ini memiliki begitu banyak tugas untuk disampaikan sehingga waktu untuk perawatan yang lebih personal terbatas. Hal yang paling mengganggu saya (dan jelas beberapa pasien lainnya) adalah bahwa saya tidak dapat berhenti mengalami serangan batuk yang berkepanjangan, kadang-kadang menyebabkan kepanikan. Saya juga tidak bisa merasa nyaman sebagai orang yang cukup tinggi di ranjang rumah sakit, jadi saya tidur sepanjang malam di kursi. Masalah seperti ini sering kali menjadi prioritas rendah bagi staf klinis yang sibuk (seperti yang saya ketahui dari pekerjaan saya sendiri), tetapi masalah ini bisa lebih menyusahkan pasien daripada yang kita sadari, dan kita jarang punya waktu hanya untuk duduk bersama orang dan meyakinkan mereka.
Profesionalisme
Ketiga, para dokter yang saya dengar dan lihat beraksi dengan pasien lain secara seragam begitu rajin, teliti, dan sabar sehingga membuat saya bangga menjadi rekan kerja. Jika Anda pernah meragukan “agresi mikro” yang dialami oleh dokter etnis minoritas, bahkan dalam tiga hari saya mendengar contoh berulang dari mereka yang mencoba menilai pasien, ditanya dari negara mana mereka berasal (atau “benar-benar”), dan bereaksi dengan menyerah kesabaran.
Seringkali dokter dan perawat yang menilai pasien harus memasukkan seluruh daftar kebencian tentang hal-hal yang tidak disukai pasien dalam sistem yang tidak ada hubungannya dengan dokter tersebut. Tetapi mereka melanjutkan dengan keanggunan dan profesionalisme yang baik, ketika dalam situasi yang sama saya tahu saya mungkin telah menolak dengan cukup tegas tentang masalah yang tidak dapat diselesaikan oleh staf garis depan dan kebutuhan pasien lain juga penting.
Keempat, saya belajar pentingnya pengunjung. Begitu saya pindah ke kamar samping, istri saya bisa menghabiskan waktu berjam-jam dengan saya, dan itu membuat perbedaan besar bagi kami berdua. Saya mendengar pasien lain di sekitar saya terus-menerus bertanya kapan keluarga mereka akan menemui mereka (meskipun tidak ada batasan kunjungan).
Kelima, meskipun saya tidak terlalu tertarik untuk makan, makanan rumah sakit yang dipanaskan kembali benar-benar meninggalkan banyak hal yang diinginkan dan tampak lebih buruk daripada makanan dari dapur yang sama yang dibuat untuk staf.
Keenam, meskipun Anda sibuk sakit dan khawatir, kebosanan bisa menjadi masalah nyata di rumah sakit tanpa akses media atau wi-fi yang layak.
Terakhir, saat keluar rumah sakit dan masih merasa galau, ternyata mengatasi banyak teknologi asing yang harus Anda atur sendiri untuk pemantauan rumah tidaklah mudah, dan asumsi tidak boleh dibuat, bahkan saat penggunanya adalah cukup fasih dengan teknologi. Semakin sederhana dan lebih siap pengguna, semakin baik.
Saya tidak mengklaim bahwa menghabiskan tiga hari di rumah sakit membuat saya menjadi pasien ahli, dan saya mengenal rekan medis dengan kondisi jangka panjang atau penyakit serius yang telah menjadi pasien rawat inap NHS selama berminggu-minggu, bukan berhari-hari — dan beberapa yang tidak pernah berhasil. rumah. Tapi itu pasti akan mengubah cara saya mendekati pasien ketika saya berada di sisi lain dari hubungan itu.