Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Lebih dari 55 juta orang di seluruh dunia menderita demensia. Kondisi mind-robbing ini berdampak besar pada masyarakat dan ekonomi, sehingga para ilmuwan bekerja keras untuk menemukan cara untuk mengobati atau mencegahnya. Salah satu jalan yang sedang dieksplorasi adalah suntikan penurunan berat badan baru, Wegovy.
Meskipun usia sejauh ini merupakan faktor risiko terbesar untuk demensia, obesitas dan diabetes tipe 2 juga merupakan faktor risiko utama untuk mengembangkan kondisi tersebut. Di sinilah Wegovy dan obat saudaranya, Ozempic, muncul. Wegovy dan Ozempic, obat untuk mengobati diabetes tipe 2, keduanya mengandung zat aktif yang sama bernama semaglutide.
Semaglutide meniru aksi hormon, GLP-1, yang biasanya dilepaskan dari usus setelah makan. Hormon menempel pada reseptor di pankreas yang merangsang pelepasan insulin, yang membantu menurunkan kadar gula darah.
Namun, reseptor ini juga berada di “pusat penghargaan” di otak, termasuk di area yang mengontrol makan. Mengingat bahwa semaglutide mampu melewati penghalang darah-otak (lapisan pelindung di sekitar otak), kemungkinan besar secara langsung memodifikasi aktivitas otak untuk membuat orang merasa kurang lapar.
Sebuah studi Denmark yang mengikuti orang dengan diabetes tipe 2 selama lima tahun menemukan mereka yang menggunakan semaglutide atau liraglutide (obat diabetes lain) memiliki insiden demensia yang lebih rendah. Diabetes tipe 2 lebih kuat dikaitkan dengan demensia vaskular dan bukan penyakit Alzheimer (bentuk paling umum dari demensia), jadi hanya bentuk demensia tertentu yang dapat dikurangi dengan semaglutide.
Namun demikian, dua uji klinis yang dimulai pada tahun 2021 sedang menguji apakah semaglutide dosis oral harian akan memperlambat perkembangan penyakit pada orang pada tahap awal Alzheimer. Karena butuh waktu lama untuk mengembangkan penyakit ini, uji coba diharapkan selesai pada 2026.
Penyakit Alzheimer diperkirakan berasal dari daerah tertentu di korteks serebral—daerah yang bertanggung jawab atas ingatan dan navigasi spasial. Tetapi reseptor untuk GLP-1 tidak terdeteksi di korteks, sehingga tidak mungkin semaglutide secara langsung mengaktifkan jaringan memori. Jadi bagaimana obat itu bisa mengobati penyakit?
Otak pasien penyakit Alzheimer menumpuk plak lengket amiloid-beta serta gumpalan protein tau di dalam sel otak. Ini dianggap mengganggu kognisi.
Bagaimana Wegovy, obat penurun berat badan yang baru, bekerja.
Sebuah uji klinis sedang berlangsung di sini di Universitas Oxford yang secara khusus akan memeriksa kadar tau pada orang yang memiliki kadar amiloid-beta tinggi tetapi belum (belum) mengembangkan demensia. Diharapkan semaglutide akan mengurangi kadar tau kortikal, yang menyebabkan penurunan tingkat penurunan kognitif.
Obat-obatan baru-baru ini disetujui di AS untuk mengobati plak amiloid-beta target Alzheimer. Tetapi obat ini terbukti kontroversial, dengan pasien yang membutuhkan infus selama satu jam setiap dua sampai empat minggu.
Jenis obat ini mungkin juga menargetkan amyloid-beta di sekitar pembuluh darah, menyebabkan efek samping yang berpotensi mengancam jiwa seperti pendarahan di otak. Oleh karena itu, strategi alternatif diinginkan, dan di sinilah semaglutide mungkin bersinar.
Peradangan
Hubungan utama antara semaglutide dan pengurangan penyakit Alzheimer mungkin adalah peradangan saraf—keadaan di mana otak meradang secara kronis.
Peradangan saraf merusak penghalang darah-otak, yang terganggu pada penyakit Alzheimer dan demensia vaskular. Uji coba Oxford yang meneliti tau juga melihat bagaimana semaglutide memengaruhi peradangan saraf (ada saran bahwa semaglutide bersifat antiinflamasi pada orang dengan obesitas).
Ini juga mengurangi peradangan saraf di otak tikus, dan memulihkan transportasi glukosa melintasi penghalang darah-otak (sesuatu yang terganggu pada penderita Alzheimer).
Obat lain, memantine — awalnya dikembangkan untuk mengobati diabetes — digunakan kembali untuk meredakan gejala penyakit Alzheimer, dan masih diresepkan untuk penggunaan itu sampai sekarang. Sekarang kami sangat menantikan hasil dari generasi berikutnya dari diabetes dan obat penurun berat badan untuk melihat apakah mereka dapat mencegah atau mengobati penyakit Alzheimer.
Sementara itu, ada perubahan gaya hidup yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko terkena kondisi tersebut. Ini termasuk tetap aktif, makan makanan yang sehat, menjaga berat badan yang sehat, dan berhenti merokok.
Disediakan oleh Percakapan
Artikel ini diterbitkan ulang dari The Conversation di bawah lisensi Creative Commons. Baca artikel aslinya.
Kutipan: Wegovy dan Ozempic: Bisakah obat penurun berat badan yang baru juga mengobati demensia? (2023, 19 Mei) diambil pada 19 Mei 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-05-wegovy-ogempic-weight-loss-drug-dementia.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.