Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0
Orang yang melahirkan melaporkan lebih banyak pengalaman positif ketika dirawat oleh bidan di rumah sakit dan di komunitas daripada oleh dokter, menurut sebuah studi baru yang diterbitkan dalam jurnal Reproductive Health. Selain itu, mereka yang menerima perawatan kebidanan di rumah atau di pusat bersalin melaporkan pengalaman yang lebih baik daripada mereka yang berada di rumah sakit.
Sebagian besar persalinan di AS (88%) ditangani oleh dokter, sementara bidan menangani 12% persalinan. Sebagian besar kelahiran terjadi di rumah sakit, dengan kurang dari 2% dari semua kelahiran terjadi di komunitas, termasuk rumah dan pusat kelahiran yang berdiri sendiri. Sebagian besar persalinan komunitas dibantu oleh bidan.
Ukuran kualitas seputar perawatan maternitas seringkali berfokus pada penanda klinis seperti komplikasi atau tingkat operasi caesar, sehingga pengalaman hidup orang yang melahirkan anak tidak terukur dan terbengkalai.
“Berbeda dengan model kebidanan standar, asuhan kebidanan berakar pada filosofi yang menghormati kehamilan dan kelahiran sebagai proses fisiologis, sosial dan budaya, bukan semata-mata peristiwa klinis,” tulis para penulis, termasuk penulis utama Mimi Niles, Ph.D. ., MPH, CNM, asisten profesor di NYU Rory Meyers College of Nursing. “Hubungan perawatan antara klien dan bidan berfungsi sebagai kendaraan utama di mana nilai-nilai seperti otonomi, rasa hormat, dan pengambilan keputusan yang diinformasikan dioperasionalkan untuk mempertahankan pengalaman melahirkan yang memuaskan secara keseluruhan.”
Untuk lebih memahami pengalaman orang-orang selama persalinan, para peneliti memeriksa 1.771 tanggapan terhadap survei Pemberian Suara untuk Ibu nasional yang menilai empat domain pengalaman persalinan: otonomi komunikasi dan pengambilan keputusan, rasa hormat, perlakuan buruk, dan waktu yang dihabiskan selama kunjungan. Para peneliti kemudian menganalisis perbedaan antara jenis penyedia dan pengaturan kelahiran, membagi respons menjadi yang dirawat oleh bidan di komunitas, bidan di rumah sakit, dan dokter di rumah sakit.
Dibandingkan dengan mereka yang diasuh oleh dokter di rumah sakit, individu yang diasuh oleh bidan di komunitas memiliki kemungkinan lima kali lebih besar untuk mengalami otonomi yang lebih tinggi dan lima kali lebih mungkin untuk melaporkan bahwa penyedia mereka menunjukkan rasa hormat yang tinggi. Mereka juga melaporkan kemungkinan penganiayaan yang lebih rendah.
Para peneliti juga menemukan perbedaan yang signifikan di lingkungan kelahiran: pasien yang dirawat oleh bidan di rumah atau pusat bersalin memiliki pengalaman yang jauh lebih baik daripada mereka yang berada di lingkungan rumah sakit di keempat ukuran — otonomi, rasa hormat, perlakuan buruk, dan waktu yang dihabiskan. Misalnya, orang yang diasuh oleh bidan di komunitas 14 kali lebih mungkin melaporkan memiliki cukup waktu dalam kunjungan prenatal daripada mereka yang diasuh oleh dokter, sementara orang yang menerima perawatan kebidanan di rumah sakit hampir dua kali lebih mungkin melaporkan memiliki cukup waktu selama kunjungan prenatal. Temuan mereka menghasilkan lebih banyak bukti bahwa sementara model asuhan kebidanan menawarkan pengalaman perawatan yang ditingkatkan, akses ke kebidanan di semua rangkaian diperlukan untuk meningkatkan hasil kesehatan bagi orang yang melahirkan.
“Temuan kami menambah bukti yang menunjukkan bahwa model itu sendiri tampaknya sangat dipengaruhi oleh pengaturan di mana perawatan diberikan — dengan pengaturan komunitas (rumah dan pusat kelahiran bebas) menawarkan kemungkinan dukungan yang lebih besar dan pengaturan rumah sakit dibatasi oleh kendala. dari pendekatan medis untuk perawatan yang menurunkan prioritas hasil pengalaman,” tulis Niles dan rekan penulisnya.
Informasi lebih lanjut: P. Mimi Niles et al, Meneliti rasa hormat, otonomi, dan penganiayaan saat melahirkan di AS: apakah jenis penyedia dan tempat kelahiran penting?, Kesehatan Reproduksi (2023). DOI: 10.1186/s12978-023-01584-1
Disediakan oleh Universitas New York
Kutipan: Bidan memberikan pengalaman persalinan yang lebih baik ditandai dengan rasa hormat, otonomi (2023, 22 Mei) diambil 22 Mei 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-05-bidan-lahir-hormat-otonomi.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.