Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Bayi yang lahir dari ibu yang diberi resep opioid setelah melahirkan, kebanyakan setelah operasi caesar, tidak memiliki risiko bahaya yang lebih besar segera setelah lahir daripada bayi dari ibu yang tidak diberi resep opioid, demikian temuan sebuah penelitian besar dari Kanada yang diterbitkan oleh The BMJ hari ini.
Temuan ini harus meyakinkan dokter dan orang tua bahwa bayi-bayi ini berisiko rendah mengalami bahaya, kata para peneliti.
Opioid, seperti kodein dan morfin sering diberikan kepada pasien untuk menghilangkan rasa sakit sesaat setelah operasi. Semua opioid masuk ke dalam ASI, meskipun dalam jumlah yang diperkirakan tidak menyebabkan bahaya pada bayi yang menyusui, tetapi kekhawatiran bahwa opioid dalam ASI dapat menimbulkan risiko tetap menjadi bahan perdebatan.
Untuk mengatasi ketidakpastian ini, para peneliti di Kanada mulai memeriksa apakah pengobatan opioid ibu setelah melahirkan dikaitkan dengan peningkatan risiko hasil yang merugikan pada bayi.
Mereka mengambil data perawatan kesehatan selama delapan tahun dari 865.691 pasangan ibu-bayi yang keluar dari rumah sakit di Ontario dalam waktu tujuh hari setelah melahirkan dari 1 September 2012 hingga 31 Maret 2020.
Setelah pengecualian diterapkan, 85.852 ibu memenuhi resep opioid dalam waktu tujuh hari setelah pulang dan 538.815 tidak. Setiap ibu yang mengisi resep opioid dalam waktu tujuh hari setelah keluar dicocokkan dengan ibu yang tidak (kelompok kontrol).
Sebagian besar (81%) ibu dalam kohort yang cocok melahirkan melalui operasi caesar. Di antara para ibu yang meresepkan opioid, 42% menerima oksikodon, 20% kodein, 19% morfin, dan 12% hidromorfon, dengan suplai rata-rata 3 hari.
Para peneliti kemudian mengikuti semua bayi selama 30 hari untuk berbagai hasil yang serius termasuk masuk kembali ke rumah sakit, kunjungan gawat darurat, masuk ke unit perawatan intensif neonatal, dan kematian karena sebab apa pun.
Setelah mempertimbangkan faktor lain yang berpotensi berpengaruh, termasuk usia ibu dan riwayat kesehatan, para peneliti menemukan bahwa, dari bayi yang dirawat di rumah sakit dalam waktu 30 hari, 2.962 (3,5%) lahir dari ibu yang memenuhi resep opioid dibandingkan dengan 3.038 (3,5%). %) lahir dari ibu yang tidak.
Bayi dari ibu yang diberi resep opioid tidak lebih mungkin dirawat di rumah sakit karena alasan apa pun dibandingkan bayi dari ibu yang tidak diberi resep opioid (peningkatan risiko absolut sebesar 0,08%).
Bayi dari ibu yang diresepkan opioid sedikit lebih mungkin dibawa ke unit gawat darurat dalam 30 hari berikutnya (peningkatan risiko absolut sebesar 0,41%), tetapi tidak ada perbedaan yang ditemukan untuk hasil serius lainnya pada bayi, termasuk masalah pernapasan atau rawat inap. ke unit perawatan intensif neonatal, dan tidak ada kematian bayi yang terjadi.
Ini adalah studi observasional, jadi tidak dapat memastikan penyebabnya, dan para peneliti mengakui beberapa keterbatasan, seperti kurangnya informasi tentang sejauh mana obat tersebut dikonsumsi, penggunaan obat penghilang rasa sakit non-resep lainnya, dan status menyusui. Terlebih lagi, mereka tidak dapat mengesampingkan kemungkinan bahwa beberapa faktor lain yang tidak terukur mungkin telah mempengaruhi hasil mereka.
Namun demikian, mereka menunjukkan bahwa tingkat menyusui awal di Kanada sangat tinggi (90%), memberikan keyakinan yang lebih besar dalam kesimpulan mereka. Temuan juga konsisten dengan fakta bahwa jutaan ibu baru diberi resep opioid setelah melahirkan setiap tahun, namun tidak ada laporan yang meyakinkan tentang toksisitas opioid serius pada bayi yang terkait dengan menyusui.
Dengan demikian, mereka menyimpulkan, “Temuan dari penelitian ini menunjukkan tidak ada hubungan antara resep opioid ibu setelah melahirkan dan hasil bayi yang merugikan, termasuk kematian.”
Studi baru ini menunjukkan bahwa opioid tidak menghadirkan bahaya unik bagi bayi dari ibu menyusui, kata para ahli dalam tajuk rencana terkait.
Analgesik alternatif, termasuk obat anti-inflamasi nonsteroid, umumnya juga tidak berbahaya bagi bayi, tambah mereka, meskipun yang bekerja singkat disarankan untuk ibu yang sedang menyusui.
Namun, mereka menunjukkan bahwa bukti tentang analgesia yang optimal setelah melahirkan, terutama untuk ibu menyusui, masih kurang, dan keseimbangan antara risiko dan manfaat untuk ibu dan bayi masih belum pasti. Karena itu, mereka mengatakan diperlukan lebih banyak penelitian pada populasi ini.
Informasi lebih lanjut: Pengobatan opioid ibu setelah melahirkan dan risiko hasil bayi yang merugikan: studi kohort berbasis populasi, The BMJ (2023). DOI: 10.1136/bmj-2022-074005
Editorial: Analgesia opioid untuk ibu menyusui, The BMJ (2023). DOI: 10.1136/bmj.p514
Disediakan oleh British Medical Journal
Kutipan: Bayi dari ibu yang diberi opioid setelah lahir memiliki risiko bahaya yang rendah, kata studi (2023, 15 Maret) diambil 15 Maret 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-03-infants-mothers-opioids-birth .html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.