Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Kapan terakhir kali Anda berjalan ke ruang publik dan tidak mendengar seseorang batuk? Setelah tiga tahun tersentak mendengar suara itu, mendengar begitu banyak orang batuk bisa melucuti senjata—dan memalukan jika itu Anda.
Tetapi berhati-hatilah karena mengetahui bahwa Anda tidak sendirian. Batuk yang bertahan lama setelah penyakit infeksi saluran pernapasan atas sangat umum terjadi. Dan sayangnya, dengan meningkatnya kasus flu musiman, COVID-19 dan respiratory syncytial virus, atau RVS pada musim gugur 2022 dan musim dingin 2023, banyak batuk belakangan ini.
Batuk adalah gejala umum dari infeksi pernapasan semacam ini, dan batuk adalah keluhan yang menyebabkan sekitar 30 juta kunjungan kantor setiap tahun. Sekitar 40% dari mereka berakhir di kantor ahli paru seperti saya.
Mengingat betapa seringnya batuk terus-menerus, Anda mungkin berasumsi bahwa profesi medis memiliki daftar panjang perawatan yang kami tahu berhasil. Itu, sayangnya, tergantung pada mengapa Anda batuk. Tapi batuk setelah infeksi saluran pernapasan atas biasanya hilang, pada waktunya.
Cara kerja batuk
Dokter telah lama bertanya-tanya mengapa durasi batuk sangat bervariasi setelah infeksi virus atau bakteri saluran pernapasan atas. Jawabannya mungkin terletak pada perbedaan orang, seperti adanya kondisi seperti asma atau bronkitis kronis. Saya melihat variabilitas yang sama di kantor saya: Beberapa pasien mengalami batuk jangka panjang, sementara yang lain tampaknya batuk lebih cepat, tanpa penjelasan yang jelas.
Batuk terjadi karena proses kompleks yang dimulai dengan impuls listrik antara saraf di dalam saluran udara, termasuk hidung dan tenggorokan. Ada dua jenis saraf yang dapat memicu batuk sebagai respons terhadap rangsangan eksternal: reseptor kimiawi dan mekanik yang disebut mekanoreseptor. Reseptor kimia merespons bau dan asap; itulah alasan orang terkadang batuk setelah menghirup paprika pedas yang mendesis di atas wajan panas. Mekanoreseptor merespons sensasi dari iritan seperti debu.
Saat saraf ini diaktifkan, tenggorokan menutup dan tekanan di dada meningkat. Penumpukan tekanan ini menyebabkan semburan udara dan lendir ke paru-paru dengan kecepatan sekitar 500 mph — kecepatan yang hampir dua kali lebih cepat dari mobil tercepat di dunia.
Alergi, masalah sinus, obat-obatan, asma, dan bronkitis adalah beberapa hal yang dapat menyebabkan batuk kronis.
Studi menunjukkan bahwa infeksi virus mengubah seberapa sensitif saraf yang sama ini. Ketika Anda memiliki infeksi virus, proses peradangan yang dihasilkan menghasilkan molekul yang disebut bradikinin yang mendorong keinginan untuk batuk. Dan diketahui bahwa virus itu sendiri dapat mengaktifkan perubahan genetik yang meningkatkan kepekaan jalur saraf ini, yang menyebabkan lebih banyak batuk.
Tetapi ketika tahap akut infeksi berakhir dan Anda mulai merasa lebih baik, tubuh akan memperbaiki kerusakan yang disebabkan peradangan pada saluran udara dan paru-paru Anda. Melalui proses ini, refleks batuk juga mereda. Dan proses molekuler yang membuat Anda batuk dan bersin lebih sering menetap dan kembali ke keadaan normal—setidaknya dalam banyak kasus. Sayangnya, pada beberapa orang, proses ini memakan waktu lebih lama daripada yang lain.
Mengetahui berapa lama terlalu lama untuk batuk
Dokter merasa berguna untuk memecah gejala pernapasan seperti batuk ke dalam kategori tertentu.
Ada tiga jenis utama batuk: akut, sub-akut dan kronis. Batuk akut adalah yang dialami kebanyakan orang ketika mereka sakit dengan infeksi virus aktif. Batuk sub-akut bertahan selama tiga minggu atau lebih setelah penyakit pernapasan bagian atas. Dan batuk kronis adalah batuk yang bertahan lebih dari 12 minggu. Batuk kronis paling sering disebabkan oleh asma, postnasal drip dan, mungkin mengejutkan beberapa orang, refluks.
Batuk pascainfeksi adalah salah satu jenis batuk sub-akut dan merupakan batuk berkepanjangan yang dialami banyak orang setelah mereka sembuh dari infeksi saluran pernapasan. Ini bisa berlangsung selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan dan dapat berkembang menjadi batuk kronis.
Karena batuk pascainfeksi sangat umum, dokter telah lama bekerja untuk menentukan berapa banyak orang yang batuknya terus berlanjut setelah gejala lainnya hilang. Perkiraan tersebut bervariasi di antara studi. Satu penelitian kecil di Jepang menemukan bahwa orang yang menderita batuk sub-akut dan kronis, 12% disebabkan oleh infeksi saluran pernapasan.
Terkait COVID-19, bukti terbaik hingga saat ini menunjukkan bahwa hanya 2,5% orang yang tertular juga mengalami batuk kronis setelah infeksi. Angka itu mungkin tampak kecil, tetapi itu berarti banyak orang yang batuk, mengingat AS memiliki lebih dari 280.000 kasus baru COVID-19 per minggu, pada awal Februari 2023. Namun, jumlah sebenarnya tidak jelas karena penelitian yang melihat batuk pasca infeksi seringkali kecil dan hanya berlaku untuk orang yang tertular COVID-19 dan muncul di kantor dokter atau dalam kunjungan telehealth untuk evaluasi.
Dia batuk dan batuk dan batuk. Kemudian seorang dokter menemukan apa yang salah.
Tidak ada perbaikan sederhana
American College of Chest Physicians dan European Respiratory Society telah menerbitkan pedoman untuk membantu dokter menavigasi ketidakpastian ini dan kurangnya data yang tersedia untuk diagnosis dan pengobatan batuk. Meskipun pedoman AS diterbitkan pada tahun 2006, mereka masih merupakan bukti terbaik yang tersedia untuk dokter dan pasien mereka.
Sekitar setengah dari pasien sembuh dari batuk tanpa pengobatan apapun. Bagi mereka yang tidak, data terbatas yang tersedia menunjukkan bahwa inhaler, steroid, narkotika, dan obat bebas tertentu dapat memberikan kelegaan bagi sebagian orang.
Pada orang dewasa, bukti kemanjuran berbagai pengobatan beragam dan terbatas. Dalam praktik saya, saya sering meresepkan penekan batuk non-narkotika bernama benzonatate, dijual dengan merek Tessalon Perles. Ini bekerja dengan mematikan saraf di paru-paru dan saluran udara, menenangkan refleks batuk. Data untuk perawatan pada anak-anak sama-sama kurang, dan penelitian menunjukkan bahwa penekan batuk dan antihistamin yang dijual bebas tidak lebih efektif daripada plasebo.
Pengobatan rumahan juga dapat memainkan peran penting bagi beberapa pasien. Banyak orang bersumpah demi madu, dan ada beberapa bukti pendukung yang terbatas di balik manfaatnya. Satu percobaan menunjukkan bahwa madu lebih efektif meredakan batuk daripada plasebo selama tiga hari.
Jika ragu, tanyakan kepada dokter
Khawatir tentang batuk terus-menerus dapat dimengerti — pencarian cepat Google dapat menghadirkan banyak alasan untuk khawatir. Meskipun bukan jawaban yang memuaskan, sebagian besar batuk pada akhirnya akan sembuh dengan sendirinya. Namun, jika Anda kehilangan berat badan dengan cepat, batuk darah, berkeringat di malam hari, atau mengeluarkan banyak dahak, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Dalam kasus yang jarang terjadi, batuk subakut dan kronis bisa menjadi tanda kanker paru-paru atau berbagai bentuk penyakit paru kronis.
Jika Anda hanya gugup tentang hal itu dan menginginkan lebih banyak informasi dan saran, itu alasan yang cukup untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Lagi pula, batuk adalah alasan di balik jutaan kunjungan kantor setiap tahun.
Disediakan oleh Percakapan
Artikel ini diterbitkan ulang dari The Conversation di bawah lisensi Creative Commons. Baca artikel aslinya.
Kutipan: Batuk yang mengganggu dapat bertahan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan setelah penyakit pernapasan — dan tidak banyak yang dapat Anda lakukan untuk mengatasinya (2023, 10 Februari) diambil 12 Februari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-02 -omelan-minggu-bulan-pernapasan-penyakitdan.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.