Penyintas kanker payudara yang lebih tua sering memiliki masalah medis lain dan harapan hidup yang lebih pendek daripada penyintas kanker payudara yang lebih muda. Terlebih lagi, kanker mereka seringkali tumbuh dengan lambat, dan pengawasan dapat menyebabkan pengobatan kanker yang berlebihan yang tidak akan membunuh mereka, kata para peneliti.
Terlepas dari kelemahan ini, penyintas kanker payudara yang lebih tua masih menjalani mammogram meskipun risiko mereka terkena kanker payudara kedua rendah, sebuah studi baru menemukan.
“Tidak apa-apa untuk melupakan mammogram karena ada risiko rendah diagnosis kanker payudara lainnya pada wanita dengan harapan hidup terbatas atau dengan tumor sensitif hormon,” kata penulis studi Dr. Elizabeth Berger, asisten profesor bedah di Yale University School. Kedokteran. Kanker payudara sensitif hormon tertentu dianggap kurang agresif.
Untuk penelitian ini, para peneliti menganalisis data pada hampir 44.500 wanita dari dua pendaftar yang mencakup tahun 2003 hingga 2007. Wanita berusia 67 tahun atau lebih ketika didiagnosis menderita kanker payudara pertama mereka, dan sebagian besar memiliki kanker payudara stadium awal dan sangat dapat diobati. Tiga puluh persen wanita dalam penelitian ini berusia di atas 80 tahun.
Semua wanita diikuti mulai setahun setelah diagnosis mereka sampai mereka mengembangkan kanker payudara kedua, meninggal atau studi berakhir pada 2017. Para peneliti memperkirakan harapan hidup mereka berdasarkan usia mereka dan apakah mereka memiliki masalah medis lainnya.
Dari para wanita ini, 55% memiliki setidaknya satu kondisi medis lain, sementara 16% memiliki tiga atau lebih masalah medis lain yang tidak berhubungan dengan kanker payudara. Masalah medis yang terjadi bersamaan berdampak pada harapan hidup.
Risiko mengembangkan kanker payudara kedua berbeda berdasarkan harapan hidup seorang wanita, studi tersebut menemukan. Wanita dengan harapan hidup kurang dari lima tahun memiliki risiko 3,7% terkena kanker payudara kedua. Sebaliknya, wanita yang diharapkan hidup selama 10 tahun atau lebih memiliki risiko 7,6% kanker payudara kembali.
Wanita yang lebih tua dengan berbagai masalah medis dan harapan hidup yang lebih pendek masih menjalani mammogram. Secara khusus, 51% wanita dengan harapan hidup kurang dari satu tahun menerima setidaknya satu mammogram dalam waktu 12 bulan setelah kematian mereka.
Mammogram pengawasan membawa sedikit manfaat bagi para wanita ini, kata Berger. Studi ini “harus memperhatikan tingginya tingkat pengawasan wanita bahkan dengan harapan hidup minimal,” katanya.
Namun, tidak ada rekomendasi satu ukuran untuk semua karena beberapa penderita kanker payudara yang lebih tua mungkin masih memerlukan pengawasan dan skrining.
“Wanita yang lebih muda dengan subtipe kanker payudara yang lebih agresif memiliki risiko diagnosis kanker payudara lain yang lebih tinggi dan harus mempertimbangkan mamografi pengawasan berkelanjutan,” kata Berger. “Ini harus menjadi keputusan bersama antara penyedia dan pasien, dan [other disease] risiko harus dipertimbangkan.”
Siapa pun yang menemukan benjolan di payudaranya harus berbicara dengan dokter tentang langkah selanjutnya, katanya.
Temuan itu akan dipresentasikan Kamis pada pertemuan tahunan American Society of Breast Surgeons, di Boston. Penelitian yang dipresentasikan pada konferensi medis harus dianggap sebagai pendahuluan sampai diterbitkan dalam jurnal peer-review.
Pakar kanker payudara lainnya mengatakan banyak faktor yang berperan dalam keputusan skrining kanker payudara bagi penyintas.
“Keputusan skrining harus dibuat dengan kesadaran akan kesehatan pasien secara keseluruhan, harapan hidup dan kemampuan mereka untuk mentolerir pengobatan, bukan melalui batas usia tertentu,” kata Dr. Samantha Heller, seorang profesor radiologi dan kepala seksi pencitraan payudara di Fakultas Kedokteran Universitas New York di New York City.
“Populasi dalam penelitian ini adalah wanita yang memiliki riwayat kanker payudara; ini berarti bahwa mereka memiliki risiko lebih tinggi dari rata-rata untuk mengembangkan kanker payudara di kemudian hari dan mungkin mendapat manfaat dari pengawasan skrining lanjutan,” kata Heller.
Studi lebih lanjut tentang skrining kanker payudara dan hasil pada kelompok wanita ini diperlukan sebelum membuat rekomendasi menyeluruh, katanya.
Variabel lain yang dapat berkontribusi terhadap risiko termasuk riwayat keluarga, mutasi genetik tertentu dan kepadatan payudara, kata Heller.
“Faktor-faktor ini juga berperan dalam menentukan hasil skrining dan dapat membantu menentukan pendekatan skrining yang optimal dan personal untuk wanita yang lebih tua,” katanya. “Pilihan dan kemauan pasien untuk menjalani pengobatan selalu penting dan harus selalu dipertimbangkan juga.”
Melakukan percakapan ini juga bisa dicoba, kata Dr. Sarah Blair, ahli onkologi bedah di University of California, San Diego Health.
“Sulit untuk menahan perawatan meski manfaatnya kecil,” katanya. “Makalah ini memberikan data dokter untuk dipertimbangkan dan mulai melakukan percakapan ini.”
Informasi lebih lanjut: American Cancer Society memiliki lebih banyak tentang skrining setelah diagnosis kanker payudara.
Hak Cipta © 2023 Hari Kesehatan. Seluruh hak cipta.
Kutipan: Banyak penyintas kanker payudara mungkin dapat melupakan mammogram di usia tua (2023, 28 April) diambil 28 April 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-04-breast-cancer-survivors-forgo-mammograms. html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.